Симптомы рака крови: у женщин, мужчин, детей, причины лимфобластного и миелобластного лейкоза


Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Лейкоз или рак крови относится к заболеваниям костного мозга. Лейкозы лимфоцитарные или лимфобластные возникают из лимфобластных клеток с определенными генетическими и иммунофенотипическими характеристиками, а также из иных предшественников — миелобластных или миелоидных лейкоцитов.

Лимфобластный лейкоз — что это такое? Это — самая распространенная патология, поражающая красный мозг костей, лимфоузлы, селезенку, вилочковую железу и иные органы. Она поражает систему кроветворения в 75-80% от всех ее онкологических болезней. Чаще болеют мальчики 2-5-14 лет. Девочки и взрослые люди заболевают реже.

Суть болезни

Острый лимфобластный лейкоз медики называют лейкемией или раком крови, поскольку в мозге костей нарушается творение клеток крови: аномальные незрелые кровяные клетки предшествуют лейкоцитам и производятся в избыточном количестве. Далее идет размножение и накапливание в мозге костей этих бластных клеток, мешающих синтезу кровяных клеток без патологии. Они становятся причинами специфических симптомов при переизбытке и скапливании в ЦНС, селезенке, печени и лимфоузлах.

Важно. Лимфомы и лейкозы относятся к группе онкозаболеваний кроветворной системы, характерных неуемным размножением, замещением и поражением кровяных клеток костного мозга, лимфатической системы злокачественными клетками. Они трансформируются из кроветворных клеток определенного типа.

Лимфобластный лейкоз называют «острым» в связи с быстрым развитием онкоболезни в отличие от лейкоза хронического.

В нормальном состоянии мозг продуцирует кровь из гармоничных клеток: растущих, созревающих и обновляющихся. При развитии онкологии продуцируются лейкоциты — белые кровяные незрелые тельца. Они останавливают свое созревание и не выполняют своих функций: бесконтрольно делятся и вытесняют здоровые клетки из красного костного мозга.

Важно. При катастрофической недостаче в крови лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов начинается анемия (малокровие). Инфекции и частые кровотечения при этом осложняют здоровье.

Схема острого лейкоза

Важно. Острый лейкоз имеет тенденцию переходить в хронический. Но он не задерживается в месте своего возникновения. Из костного мозга клетки распространяются кровотоком, лимфой и проникают в ткани других органов, нарушая их работу.

Причины

Во время развития быстрого лейкоза из лимфобластов в хромосомной структуре гена происходят изменения: специфические и неспецифические аберрации хромосомов.

При специфических изменениях: инверсиях, делециях, транслокациях, амплификациях хромосомных участков с содержанием онкогенов, генов рецепторов клеток и факторов роста образуются ДНК с обновленной последовательностью и клетки с обновленными свойствами — специфические клоны.

Измененный и сформировавшийся клон способствует прогрессу опухоли и появлению хромосомных аберраций второго порядка. Лейкозы разных вариантов могут иметь подобные аберрации. Например, при хроническом лейкозе или остром часто проявляется хромосома филадельфийская.

Причины заболевания врачи все еще ищут, проводят исследования. Они считают, что косвенно виновниками острого лимфоцитарного лейкоза становятся:

  • инфекционные заболевания;
  • излучение при проведении рентгенодиагностики, терапии лучами, ионизирующей радиации;
  • химические мутагены под воздействием бензола и цитологических иммунологических депрессантов: мустаргена, сарколизина, лейкарана, циклофосфана, имурана;
  • биологический мутаген (вирус), воздействующий на организм беременной женщины.

Трисомия по 21-й хромосоме больного синдромом Дауна

Важно. Развивающийся острый лейкоз связан с хромосомами с наличием врожденных аномалий. Высок риск заболевания у детей с наличием фактора наследственности и генетических нарушений: синдрома Дауна, нейрофиброматоза первого типа или первичного иммунодефицита.

Характерные признаки

Симптомы у больного человека проявляются по-разному. Этому способствуют тяжелые нарушения, кроветворения, избыток аномальных бластных и недостаток неповрежденных нормальных кровяных клеток.

Первичные характерные признаки лейкоза — это анемия и интоксикация при распаде онкоопухоли:

  • сниженный аппетит или его отсутствие, что приводит к резкому снижению веса;
  • появление ускоренного сердцебиения — тахикардии;
  • наличие слабости и бледных покровов кожи.

При недостатке тромбоцитов появляются на коже мелкие кровоизлияния в виде синяков и кровоподтеков. При прогрессе болезни кровоизлияниями покрываются слизистые десен и полости носа.

Кровоподтеки на коже

Бластные клетки накапливаются, что увеличивает лимфоузлы в области паха, подмышек и шеи. При гепатоспленомегалии — вторичном патологическом синдроме быстрого лейкоза — можно обнаружить увеличение печени и селезенки.

Заболевание иногда приводит к переломам костей или болям в костносуставной системе. Если здоровые зрелые лейкоциты не синтезируются в нужном количестве, больной подвергается частым инфекциям в сопровождении высокой температуры. Она может появиться из-за интоксикации за счет распада опухоли.

Важно! Нередко длительная гнойная ангина, не поддающаяся лечению антибиотиками, становится симптомом острого лейкоза.

На онкоболезнь часто указывают изменения функций других органов:

  • зрения;
  • почек;
  • яичек мужчин;
  • яичников женщин.

Болезнь часто поражает центральную нервную систему, поэтому проявляется нейролейкемией.

Диагностика

Такая симптоматика, связанная с неспецифичными для лейкоза болезнями, требует тщательной лабораторной диагностики:

  • анализов крови для выявления уровня всех кровяных клеток;
  • костномозговой пункции для выявления бластных клеток;
  • спинномозговой жидкости для исследования состояния ЦНС.

Мы рекомендуем изучить статью на похожую тему Что такое острый миелобластный лейкоз в рамках данного материала.

При цитохимическом исследовании уточняют природу бластных клеток. При цитогенетическом — изучают строение хромосом клеток лейкемии, при иммунофенотипировании — изучают молекулы белка на их поверхности.

Диагностика направлена на отличие острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) от острого миелоидного лейкоза и определение конкретного вида ОЛЛ для разработки терапии и определения прогноза после терапии.

Дополнительно исследуют лимфоузлы и важные для жизни органы: методом УЗИ и КТ.

Лечение

Терапию ОЛЛ делят на три этапа:

  1. Индукция ремиссии через интенсивную многокомпонентную химиотерапию. При этом применяют лекарства-цитостатики, разрушающие клетки лейкемии. Эффективным может оказаться применение Винкристина, гормонов-глюкокортикостероидов, Аспарагиназа, антрациклинов (Даунорубицина).

    Важно. При диагнозе острый лимфобластный лейкоз выживаемость может составить в течение 5 лет — 95% у детей и 75-90% — у взрослых при лечении на ранних стадиях.

  2. Консолидация, закрепляющая ремиссию и уничтожающая остатки аномальных бластных клеток. Несколько месяцев лечения позволят избежать рецидива. А именно с помощью препаратов: Метотрексата, 6-меркаптопурина, Винкристина, Преднизолона, Циклофосфамида, Цитарабина, Даунорубицина, Аспарагиназа.

    Примечание. В течение первых двух этапов химиотерапевтические препараты вводят внутривенно в стационаре или амбулаторно.

  3. Поддерживающая терапия после двух этапов. Она длится 2-3 года. Лечение проводят 6-меркаптопурином и Метотрексатом в таблетках.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Острый лимфобластный лейкоз у детей».

Некоторым пациентам проводят краниальное облучение головы, реиндукцию (повторение циклов полихимиотерапии), противорецидивную терапию с трансплантацией костного мозга. Донором становится родственник или другой человек. Проводят химиотерапию и трансплантацию стволовых клеток.

Донор может понадобиться и для вливания крови — пополнения больной крови тромбоцитами для исключения кровотечений и эритроцитами — для избавления от анемии. Донорские лейкоциты (гранулоциты) необходимы при тяжелых инфекциях, а также в случае сильной тошноты, рвоты и облысения.

Химиотерапия

Химиопрепараты могут вызывать аллергию и анафилактический шок в сопровождении отека, затрудненного дыхания, сильного зуда. Тогда используют аналоги применяемых химических средств. Например, Аспарагиназа заменяется Онкоспаром или Эрвиназой.

При лечении ОЛЛ нужно учитывать сниженную сопротивляемость организма, поэтому назначается параллельное лечение эффективными средствами от бактерий и грибков при осложнениях и в качестве профилактики от кандидоза и аспергиллеза.

Если проведено адекватное лечение последних стадий при диагнозе острый лимфобластный лейкоз, у взрослых прогноз на 5 лет может составить 45-80%.

Если достигнута ремиссия в течение 5 и более лет, следует придерживаться определенной диеты и строгих требований гигиены, избегать инфекций и травм за счет ограничения контактов с внешним миром, травм слизистой в полости рта во время чистки зубов.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Болезнь Гюнтера — всё о заболевании Порфирия
  2. 2. Апластическая анемия — насколько опасно это заболевание?
  3. 3. Заболевание гипохромная анемия, каковы причины и симптомы
  4. 4. Анемия у детей: симптомы и лечение, профилактика заболевания
  5. 5. Что такое анемия (малокровие) и каковы симптомы заболевания?
  6. 6. Артерии головы и шеи: названия, функции и заболевания
  7. 7. Заболевания артерий нижних конечностей: окклюзия, поражение, закупорка
Источник: MoyaKrov.ru

Раком крови называют развитие злокачественной опухоли из одной аномальной клетки medulla (костного мозга). С течением времени происходит неконтролируемое иммунной защитой организма размножение патологических клеток и вытеснение ими здоровых гематоцитов, рассмотрим симптомы рака крови и методах его лечения.

В результате такого положения падает концентрация стандартных здоровых клеток, поэтому диагностика заболевания не вызывает затруднений.

Опухоли в виде новообразования, не формируется, она рассеяна по всему организму и раковые гематоциты растекаются с током крови по всем органам и тканям. Для опознания заболевания требуется проведение общего анализа крови, потому, что для постановки верного диагноза одних симптомов рака крови недостаточно.

Распространение раковых клеток

Диагностировать рак крови у мужчины и женщины на основании обнаружения новообразования невозможно, потому, что единая опухоль не формируется.

Патологические клетки, заблаговременно размножившись, разносятся током крови повсеместно, попадают в лимфоузлы и извращают работу внутренних органов.

Первоначальными симптомами рака крови у ребенка, женщины, мужчины становятся слабость и недомогание. Поражения внутренних органов происходит постепенно. Сначала метастазы появляются в печени и селезёнке, а на последних фазах заболевания, поражают другие органы.

Рак крови может протекать в скрытой форме. В этом случае, сразу поражаются клетки medulla.

Постоянная слабость и недомогание

Причины

Диагностические средства и аппараты постоянно усовершенствуются, но это не помогает при установлении причин формирования патологических клеток. Но, после бомбардировки японских городов ядерными боеприпасами во время II мировой войны, и аварии в Чернобыле, отмечено увеличение заболеваемости рак крови у детей и взрослых.

Лучевая терапия при лечении опухолей лимфоидной ткани может спровоцировать образование аномальных гематоцитов. Результатом влияния на организм отдельных вирусов и химических веществ становятся мутации, также приводящие к появлению раковых клеток. Работники химических производств, на которых используют бензол входят в круг риска заболевания раком крови. Использование цитостатиков, то есть, лекарств, препятствующих разрастанию опухолевых клеток, может привести к образованию рака крови.

Проведённые статистические исследования выявили большую частоту заболеваемости раком крови женщин, нежели мужчин.

У взрослых

У рака крови, как у прочих онкологий, на ранних стадиях не обнаруживают характерных симптомов. Больные не выказывают жалоб на самочувствие. Первыми признаками и симптомами рака крови становится скорая утомляемость, бессонница, или сонливость, нарушение мозговой деятельности. Это свидетельствует о недостаточном кровоснабжении мозга.

Симптомы рака крови на ранних стадиях проявляются в плохом заживании ран, развитии нагноений. У взрослых, как женщин, так и мужчин, наблюдают побледнение кожи, синяки на теле без причины, под глазами. Они страдают сильными и частыми носовыми кровотечениями. Этот симптом характерен для онкологических заболеваний системы крови.

При патологиях кроветворения у больного резко снижается иммунитет, это проявляется низкой сопротивляемостью инфекциям и частой заболеваемостью. Время от времени, у заболевших раком крови, регистрируют повышение температуры, наблюдают увеличение сначала лимфоузлов, потом печени и селезёнки. Эти характерные симптомы проявляются у каждого больного на более поздних стадиях заболевания, когда лечение затруднительно.

Симптомы

Надёжными диагностическими симптомами признаками считают увеличение лимфоузлов на шее или под мышками, повышение температуры без объяснимых причин, чрезмерная потливость. Эти симптомы рака крови у женщин наблюдают чаще, чем у мужчин. Заболевшие чувствуют слабость и утомляемость посреди дня. Такие люди остро реагируют на банальные инфекции, у них развивается бронхопневмония, герпес в крови.

Общие симптомы лейкоа

Нарушение тромбоцитов в крови проявляется в кровотечениях из носа и дёсен, ссадинах и царапинах. Чувство тяжести в одном из подреберий, возможно, вызвана увеличением печени или селезёнки. Воспалительные процессы в medulla сопровождаются болевыми ощущениями в суставах и костях.

При активных процессах метастазирования, скопление масс аномальных клеток в тех или иных уголках организма, наблюдают прочие симптомы рака, которые то появляются, то исчезают. Это одышка, тошнота, перемежающиеся судороги в паху и ногах, головные боли, нарушение координации движений, путаница в мыслях. Такие симптомы заболевания крови не зависят ни от пола, ни от возраста заболевшего.

Все вышеперечисленные признаки не являются специфичными и, вполне могут проявиться при прочих заболеваниях. Подтвердить, или опровергнуть наличие рака крови у больного сможет процедура обследования, включающая анализы крови. По совокупности симптомов и анализов крови, врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

У детей

Острый лимфобластный лейкоз крови у ребенка имеет наибольшее распространение среди детей, но встречается и у взрослых. Болеют дети с трёхлетнего до семилетнего возраста.

Сонливость, слабость, утомляемость, повышения температуры без видимой причины, таковы основные симптомы рака крови у детей.

У ребёнка болит спина и поясница, руки и ноги, часто течёт кровь из носа, кровоточат дёсны, анализ крови показывает низкую свёртываемость. На коже появляются, исчезают и вновь появляются высыпания тёмного цвета. После малейших ударов образуются синяки, раздувается живот из-за увеличения печени и селезёнки.

Высыпания темного цвета

Признаки рака крови у детей существуют в двух формах: острой и хронической. Их различают по строению клеток опухоли. В острой форме в несформировавшейся опухоли обнаруживают юные гематоциты, а в хронической в сформированном субстрате находят зрелые клетки. При возвратах болезни развивается нейролейкоз. Поражаются мозговые оболочки и появляются неврологические симптомы.

Родителей заболевших детей волнует вопрос: сколько времени может прожить больной раком крови ребёнок? Врачебная практика говорит, что данный диагноз приговором не является. Если лечение начато вовремя, шансы на полное выздоровление существуют.

Симптомы миелобластного лейкоза

Эта форма рака формируется и у мужчин и у женщин, независимо от возраста, но чаще всего, её диагностируют у пожилых пациентов.

Первым симптомом миелобластного лейкоза становится недомогание, предупреждающее грядущие недуги за несколько месяцев до их клинического проявления. Основными симптомами миелобластного лейкоза крови считают частое головокружение, внезапное повышение температуры, при отсутствии симптомов простуды. Бронхопневмонии и ангины, постоянно мучают больного миелобластным лейкозом.

Без видимых причин появляются синяки. Кровотечения из носа становятся постоянными, свёртываемость крови резко снижается.

Постоянные кровотечения из носа

Человек стремительно теряет вес, жалуется на ломоту в костях и боли в суставах. В таких случаях, необходимо провести диагностические меропритятия на предмет обнаружения рака крови у человека.

На основании анализов крови и клинических симптомов, врач определяет, совпадают ли клинические симптомы лейкоза с анализами крови, или противоречат друг другу, и либо подтверждает предполагаемый диагноз, либо опровергает его.

Такие несовпадения часто регистрируют у женщин и связаны они с расстройством работы половых органов во время беременности, или при дефиците витаминов.

Симптомы у мужчин и женщин

Симптомы у мужского и женского лейкоза много общего, но есть и различия. Они обусловлены анатомическими отличиями и непохожестью образа жизни.

Отличительные симптомы рака крови у женщин — это сильные кровотечения при месячных. Кроме того, у женщин и девушек симптомом рака считают маточные кровотечения. Патологию обнаруживают во время обследования в отделении гинекологии.

Когда в организме идут аномальные процессы, он сообщает об этом.

Основные симптомы рака плазмы крови:

  • Внезапная утомляемость;
  • Бессонница, либо чрезмерная сонливость;
  • Нарушение памяти. Пониженная способность логически рассуждать;
  • Частые приступы беспричинной лихорадки;
  • Пониженная сворачиваемость крови;
  • Гипертрофия лимфоузлов;
  • Образование кругов под глазами;
  • Боли в мышцах и костях;
  • Депрессии.

Особую внимательность следует проявлять при увеличении лимфатических узлов. Чаще всего, поражаются лимфатические железы подмышек, иногда паховые и шейные. При некоторых заболеваниях увеличение лимфоузлов говорит о реакции организма на внедрение возбудителя.

Если заболевание закончилось выздоровлением, а гипертрофия лимфоузлов никуда не делась, следует проконсультироваться с врачом на предмет диагностики рака крови.

Источник: SostavKrovi.ru

Согласно данным статистики, ежегодно в мире рак крови диагностируют у 210-220 тысяч человек. Большинство пациентов воспринимают данный диагноз как приговор. Действительно, еще буквально 30 лет назад от лейкоза излечивались не более 5-8% больных. Но с тех пор медицина нашла возможности борьбы с одной из самых коварных форм злокачественного заболевания. Сегодня некоторые формы рака крови могут эффективно поддаваться лечению. Главная задача – как можно быстрее обнаружить болезнь и принять меры по ее лечению.

Что такое рак крови

Лейкемия, лейкоз, белокровие и, наконец, рак крови – все это названия целой группы злокачественных заболеваний, возникающих по вине всего лишь одной маленькой мутировавшей клетки костного мозга. В результате хаотичного и бесконтрольного деления, измененные клетки постепенно подавляют рост здоровых и вытесняют их из организма.

Через некоторое время дают о себе знать первые симптомы и проявления онкологического заболевания. Данный процесс может происходить крайне быстро (острая форма болезни) или довольно медленно (при хроническом течении заболевания).

К разновидностям рака крови относят:

  • острый лимфолейкоз;
  • острый миелолейкоз;
  • хронический лимфолейкоз;
  • хронический миелолейкоз.

При лимфолейкозе речь идет о поражении лимфоцитов, в то время как при миелолейкозе происходит перерождение миелоцитов.

Кто находится в зоне риска

Точная причина мутации клеток науке и медицине пока не известна. Однако врачами выявлен ряд сопутствующих факторов, увеличивающих риск возникновения лейкоза. К числу возможных причин относятся:

  • наследственность (если у старших родственников был выявлен рак крови, с большей долей вероятности заболевание может поразить и наследников);
  • вредное воздействие химических веществ (например, бензола, пестицидов);
  • высокий уровень радиации;
  • регулярное воздействие электромагнитных полей (например, в зоне риска находятся люди, проживающие вблизи линий электропередач);
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • синдром Дауна;
  • вредные привычки (в частности – курение);
  • проведение курсов лучевой или химиотерапии с целью лечения других заболеваний.

Возраст болезни

Заболеть лейкозом могут в равной степени и взрослые, и дети. Однако люди старше 50 лет попадают в зону риска, так как в этом возрасте клетки могут мутировать в силу возрастных изменений организма. В то же время, наибольшая часть острых лейкозов приходится на пациентов молодого возраста – детей и подростков от 10 до 18 лет.

Чем младше пациент, болеющий белокровием, тем легче его вылечить или добиться ремиссии. Заболевание у людей в преклонном возрасте тяжело поддается лечению.

Формы протекания болезни

Лейкемия может протекать в двух формах – острой и хронической. Все зависит от того, как быстро и в каких количествах размножаются раковые клетки.

Наиболее опасной для жизни человека является острая форма белокровия, которая поражает организм человека с большой скоростью. В данном случае высока вероятность, что пациент проживет не больше нескольких месяцев. Если же заболевание было обнаружено на ранней стадии, срок может составлять до 2-5 лет.

Хронические формы лейкозов поддаются лечению гораздо эффективнее, но при этом выявить болезнь значительно сложнее. В течение долгого времени пациент может даже не подозревать о том, что в его организме развивается онкологический процесс.

При лечении задача врачей также заключается в том, чтобы не допустить так называемого «бластного криза», когда хроническая форма болезни может принять все свойства острой лейкемии. Если же болезнь протекает спокойно, врачебное вмешательство поможет добиться ремиссии на долгие годы.

Эффективность лечения лейкоза напрямую зависит от того, на какой стадии была выявлена болезнь и как быстро приняты необходимые меры. При условии своевременного начала лечения возможно полное выздоровление пациента.

Симптомы

Сложность выявления лейкемии заключается в том, что начальным симптомам больной может вовсе не придать значения, приняв их за обычную простуду. Так, среди первых признаков рака крови обычно наблюдаются:

  • быстрая утомляемость и повышенная слабость;
  • незначительные, но регулярные скачки температуры тела;
  • резкое снижение массы тела;
  • повышенная потливость в ночное время;
  • частые головные боли;
  • снижение иммунитета и частые инфекционные заболевания;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность кожи.

По мере развития заболевания к неспецифичным симптомам будут присоединяться дополнительные признаки, которые могут насторожить больного и стать поводом для визита к врачу. К числу таких тревожных симптомов можно отнести:

  • регулярные носовые кровотечения;
  • боли в костях и суставах;
  • появление синяков на теле;
  • внезапно возникающая раздражительность;
  • сыпь на кожных покровах;
  • ухудшение зрения;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • одышка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • плохое заживление ран.

Когда заболевание доходит до поздних стадий, к числу симптомов прибавляются:

  • увеличение размеров селезенки и печени;
  • регулярное вздутие живота;
  • ощущение тяжести в подреберье.

Выявление заболевания

Если у врача возникнет подозрение, что пациент болен раком крови, больному будут назначены процедуры, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз.

  1. Общий анализ крови выявит повышенное количество лейкоцитов, низкий гемоглобин и пониженное количество тромбоцитов в крови пациента.
  2. Пункция костного мозга делается в том случае, если по результатам анализа крови опасения подтверждаются. Данная процедура является довольно неприятной для пациента, даже несмотря на то, что проводится она под местной анестезией. Образец костного мозга берется из тазовой кости при помощи толстой иглы, а затем направляется на исследование в лабораторию.

К дополнительным методам обследования относятся:

  1. Генетическое обследование предоставляет возможность изучить хромосомы в злокачественных клетках, чтобы определить тип лейкоза.
  2. Пункция спинномозговой жидкости позволяет определить, распространилось ли заболевание на ЦНС. Забор спинномозговой жидкости осуществляется из межпозвоночного пространства в поясничном отделе с помощью длинной тонкой иглы. После этого полученный материал исследуется на наличие раковых клеток.
  3. Наконец, для того чтобы определить, не затронул ли рак другие органы, врачи могут провести УЗИ органов брюшной полости, рентген грудной клетки, биохимию крови.

Способы лечения

Способ лечения заболевания напрямую зависит от его формы и стадии. Отдельные разновидности лейкемии с трудом поддаются терапии, при других возможно полное выздоровление.

Как и в случае с другими онкологическими заболеваниями, для лечения рака крови в первую очередь применяется химиотерапия. Данная процедура направлена на уничтожение раковых клеток, однако последствия затрагивают и остальные системы организма. Поэтому нередко у пациентов возникают побочные эффекты, к числу которых относятся:

  • апатия;
  • рвота;
  • диарея;
  • общая слабость и подавленность;
  • аллоперация (выпадение волос).

Потеря волос очень беспокоит пациентов, проходящих процедуры химиотерапии. Однако волосы вырастают вновь в течение шести месяцев после проведения курса. При этом качество их становится даже лучше, чем было до начала лечения.

После окончания курса выбирается тактика поддерживающей терапии, главная задача которой – предотвратить дальнейшее развитие заболевания и распространение раковых клеток. В это время пациенту назначаются гормональные препараты, общеукрепляющие средства, проводится антибактериальное и противовирусное лечение.

В наиболее тяжелых случаях может потребоваться пересадка донорского костного мозга. Данная процедура является очень дорогостоящей, при этом деньги на лечение пациент, а также его родные и близкие должны искать самостоятельно.

Пересадка костного мозга проводится в гематологическом отделении. Для того чтобы организм больного не стал отторгать новые клетки, с помощью лекарственных средств происходит принудительное подавление иммунитета. Для исключения возможности занесения инфекции в организм пациента, его помещают в стерильный изолированный бокс.

Профилактика рака крови

Рак крови может возникнуть даже у абсолютно здорового и полного энергии человека. Тем не менее, для того, чтобы снизить риск заболевания, рекомендуется:

  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать близкого контакта с химическими элементами, радиоактивным излучением;
  • в случае риска наследственной или иной предрасположенности, регулярно сдавать кровь на общий анализ;
  • вести здоровый и активный образ жизни, укрепляя иммунитет и общую сопротивляемость организма.

Статистика и прогнозы

Если в течение пяти лет после курса терапии раковые клетки не возвращаются, то можно говорить о полном излечении пациента. В то же время, если рецидивы заболевания происходят, это случается, как правило, в течение двух лет после химиотерапии.

В целом данные статистики по заболеваниям лейкемией таковы:

  • Риск заболевания белокровием у мужчин в 1,5 раза выше, чем у женщин.
  • Острый лейкоз может быть излечим при диагностировании заболевания на ранней стадии. Однако чем позднее будет определено заболевание, тем меньше у пациента шансов на выздоровление.
  • Показатель выживаемости при лимфобластном лейкозе у детей достигает 95%, что значительно выше, чем у взрослых, которым удается достичь выздоровления в 60-65% случаев.
  • Миелобластные лейкозы пока хуже поддаются лечению. Выжить удается только 40-50% пациентов. При своевременной трансплантации донорского костного мозга шанс на здоровую жизнь увеличивается до 65%.

Заключение

Рак крови – страшный диагноз, который может быть поставлен в любом возрасте и даже без наличия объективных причин, которые могли бы спровоцировать появление заболевания. Однако пациенту, столкнувшемуся с лейкемией, нельзя преждевременно опускать руки. Рак – болезнь, поддающаяся лечению, успех которого зависит не только от работы врачей, но и от психологического настроя самого пациента.

Видео, подробно описывающее заболевание

Источник: VashOrganism.ru

Рак крови – диагноз, который страшно услышать любому взрослому человеку. Но гораздо страшнее, когда эта болезнь затрагивает ребенка. К сожалению, рак крови или лейкемия, достаточно распространенное заболевание среди юных пациентов. Острый лимфобластный лейкоз у детей встречается чаще, чем другие формы лейкемии.

Поражение системы кроветворения при ОЛЛ имеет злокачественный характер. Около 60-70 % зарегистрированных случаев приходится на детский возраст (2-6 лет).

Что такое ОЛЛ

Острый лимфобластный лейкоз – это онкологическое заболевание, проявляющееся у детей дошкольного возраста. Может встречаться и у взрослого человека в виде позднего рецидива, когда в истории болезни уже был установлен случай лейкоза. Имея схожие клинические проявления на начальной стадии развития, его легко можно спутать с вирусными и простудными инфекциями.

Лимфобластный лейкоз характеризуется неконтролируемым образованием молодых форм лимфоцитов – лимфобластов и пролимфоцитов. При онкологическом заболевании лимфоциты не продуцируются, поэтому костный мозг, пытаясь восстановить баланс, выбрасывает в периферическую кровь незрелые формы клеток (сдвиг влево).

Появление бластных клеток при любом виде заболевания говорит не только о серьезных нарушениях в органах кроветворения, но и о неблагоприятном прогнозе в лечении пациента. Из-за нарушения строения дезоксирибонуклеиновой кислоты развиваются хромосомные аномалии, и пролимфоциты не дозревают.

Формы

Лимфоцитарные клетки представлены в организме двумя формами: малые и большие. Большими формами являются клетки –NK. Уникальность этих лимфоцитов заключается в способности разрушать раковые образования. Малые формы в свою очередь представлены Т- и В-лимфоцитами.

  1. Т-лимфоциты – имеют классификацию: Т-хелперы, Т-киллеры и Т-супрессоры. Основная их задача осуществление фагоцитоза – пожирание бактерий и вирусов. Продуцируются Т-лимфоциты в костном мозге, дозревают в вилочковой железе и тимусе. 20 % случаев развития лимфолейкоза относится к Т-клеточному типу. Выявляется он в возрасте 15 лет, когда заканчивается формирование железы вилочковой.
  2. В-лимфоциты играют важную роль при образовании антител иммунитета. Дозревают В-лимфоциты в лимфоидной ткани. Дети подвержены В-клеточной форме лимфолейкоза. В возрасте 3-4 лет наблюдается активизация костного мозга в продуцировании В-лимфоцитов (формируется гуморальный иммунитет).

Еще больше информации в статье Заболевание лимфолейкоз: что это такое?

В-клеточный лимфолейкоз отличается типовой принадлежностью:

  • пре-пре-В-клеточный;
  • В-II-клеточный;
  • пре-В-клеточный;
  • В-зрелоклеточный.

При диагностике острого лимфолейкоза у детей важно определять типовую принадлежность В-клеточного фенотипа, поскольку для каждого подтипа разработан определенный алгоритм лечения. И в том и другом случае страдает красный костный мозг. Нарушается работа в образовании клеток – они не выполняют своих основных функций, более того, зараженные раком, и несущие на поверхности мембраны онкологические клетки, Т-и В-лимфоциты ведут к угнетению клеток другого ряда – эритропоэза.

Стадии заболевания

  1. Начальная стадия. Характеризуется развитием анемии, но в раннем периоде заболевания гемоглобин не опускается до критически низких показателей (30 -50г/л). Снижается количество тромбоцитов и эритроцитов. Лейкоциты начинают стремительно расти.
  2. Развернутая стадия. Главной особенностью развернутой стадии является лейкоцитоз. Количество лейкоцитов достигает 250-300*10/9/л. Фиксируется лейкемический провал (преобладание раковых клеток и незрелых форм клеток лейкоцитарного ряда) и лейкемическое окно (отсутствует деление клеток от юных до зрелых форм).
  3. Ремиссия. В периферической крови исчезают бластные клетки, снижается уровень лейкоцитов, появляются все формы лейкоцитарного ряда. В анализе костного мозга показатели бластов стабильны, но не более чем 5 %.
  4. Рецидив. Возврат болезни в более или менее выраженной степени клинических проявлений. На данной стадии решается вопрос о дополнительных мерах лечения, либо лечение другими путями.
  5. Терминальная стадия. Лечебные мероприятия не привели к ожидаемым результатам. Полностью угнетается кроветворение, образование клеток прекращается. Терминальная стадия приводит к летальному исходу, пациенты не выживают.

Причины развития патологии у детей

Причины, вызывающие лейкемию у детей и взрослых не выявлены до сих пор. Однако есть предположение, что острый лимфолейкоз у детей может быть вызван лимфоидным вирусом.

Предполагаемые причины развития ОЛЛ у детей:

  • вирусные инфекции матери в процессе вынашивания ребенка;
  • асоциальный образ жизни беременной;
  • возраст матери на момент зачатия;
  • иммунодефицит;
  • рентгенография беременной;
  • воздействие радиационного излучения на плод;
  • хромосомные заболевания (синдром Дауна, циалкия).

Общие причины ОЛЛ:

  • вес свыше 4 кг;
  • перенесенные заболевания в грудном возрасте;
  • наследственная предрасположенность.

Среди самых распространенных причин развития не только лимфолейкоза, но и других видов лейкемии остаются радиационные и канцерогенные воздействия на организм человека (как матери, так и отца).

Также рекомендуем к прочтению статью Хронический миелолейкоз — продолжительность жизни при разных стадиях протекания болезни

Симптомы и признаки

Симптоматика напрямую зависит от стадии заболевания, а на ранней стадии имеет общую клиническую картину с вирусной инфекцией: головокружение, недомогание, подъем температуры, вялость и быстрая утомляемость.

К основным симптомам острого лимфолейкоза ребенка относятся:

  1. Синдром анемии. Из-за неполноценной выработки эритроцитами гемоглобина, организм недополучает кислород. Выражается это в отсутствии аппетита, головокружении, субфебрильной температуре. Кожные покровы бледные и сухие. Характерны предобморочные состояния при гемоглобине менее 80 г/л.
  2. Синдром геморрагии. Из-за снижения количественных и качественных свойств тромбоцитов на кожных и слизистых покровах появляются мелкие точки (кровоподтеки). Порой появляется рвота с примесями крови.
  3. Синдром разрастания(гиперпластический симптом). Раковые клетки, затрудняя работу внутренних органов, приводят к увеличению селезенки, печени, лимфатических узлов. В связи с разрастанием костного мозга появляются отеки суставов.

Признаки лейкемии лимфобластного типа связаны со снижением иммунного ответа:

  • болевые ощущения в конечностях, тело ломит от боли;
  • постоянные простудные заболевания (ангина, бронхит);
  • трудности с ритмом дыхания из-за увеличенных лимфоузлов;
  • образование абсцессов и фурункулов;
  • появление лейкемии – коричневые образования на коже – появляются как подтверждение запущенного процесса ОЛЛ.

Диагностические мероприятия

Диагностика острой лимфобластной лейкемии заключается в изучении параметров крови, костного мозга и клинических проявлений лейкоза.

  1. Взятие крови на развернутый анализ с подсчетом форменных элементов. Биохимические и цитохимические исследования для уточнения фенотипа ОЛЛ.
  2. Рентгенография и ультразвуковое исследование органов брюшной полости и грудной клетки.
  3. Миелограмма. Исследование пунктата красного костного мозга для определения состава СМЖ и подсчета форменных элементов. В исключительных случаях проводится биопсия спинного мозга на определение нейролейкемии.
  4. Генетическая экспертиза. Обнаружение 22-й хромосомы в препарате из СМЖ дает возможность определить правильную тактику лечения.
  5. Прочие исследования: анализ мочи, ЭКГ, флюорография, МРТ конечностей.

Основные методы лечения

Для лечения рака крови создан алгоритм лечения. Для каждого пациента он устанавливается индивидуально, имеет 5 общих этапов: профаза, индукция, консолидация, редукция, поддерживающее лечение. Лечение при лимфолейкозе длится около 2 лет.

Химиотерапия – основной метод борьбы с раковыми заболеваниями.

Лучевая терапия направлена на облучение нервной системы. Это подготовительный этап перед пересадкой костного мозга.

Сопроводительная терапия заключается в защите ребенка от интоксикации и побочных действий после химиотерапии.

  1. Консервативная медицина при остром лейкозе назначается только на стадии ремиссии, в иных случаях консервативный метод лечения приводит к летальному исходу.
  2. Хирургическое вмешательство. Трансплантация стволовых клеток – это единственный способ излечения от лимфолейкоза ребенка при наличии 22-й хромосомы. В других случаях пересадка костного мозга осуществляется при возврате болезни (рецидиве).

Альтернативных методов лечения лейкемии не существует, кроме поддерживающей терапии.

Реабилитация после лечения

Процесс восстановления после острого лимфобластного лейкоза длительный и тяжелый, и чем раньше диагностирована болезнь, тем быстрее и лучше удастся ее победить.

Для детей прогноз благоприятен – около 90 % полностью вылечиваются. Рецидивы возникают лишь у 5 % юного населения, но поддаются лечению посредством пересадки костного мозга. Как показывает статистика, вовремя начатое лечение лейкоза у ребенка приводит его к стопроцентной гарантии выздоровления, чего нельзя сказать о взрослой категории населения.

Источник: limfosistema.ru