Симптомы и лечение дискинезии желудка


Сократительная дисфункция активности главного пищеварительного органа называется дискинезия желудка. Двигательные изменения могут развиваться по гипер- или гипомоторному типу, а также с полным отсутствием перистальтики – с атонией. Признаки патологии – диспепсические проявления и различные по силе, нелокализованные боли в животе вне поглощения пищи. Диагностика болезни основывается на оценке симптомов, результатах рентгена и отсутствии гистологических данных о развитии органического поражения. Комплекс лечебных мер включает регуляцию нейропсихической дисфункции и моторики желудка. Высокие эффекты показывает физиотерапия.

Описание

Дискинезия желудка у взрослых и детей носит функциональный характер и проявляется в виде моторных нарушений в работе пищеварительного. Как правило, сопровождается различными желудочными расстройствами и нелокализованным болевым синдромом. При проведении гастроскопии с биопсией неорганического преобразования клеток не выявляется. Довольно часто этот диагноз ставится при более серьезных нарушениях органов ЖКТ, мочеполовой или нервной системы, поэтому дискинезия определяется только после исключения всех возможных органических патологий с помощью современных диагностических методов.

Как часто встречается?

В области гастроэнтерологии моторное расстройство желудка встречается часто – у 1/3 пациентов с жалобами на разлад в работе ЖКТ, у которых отсутствуют иные морфологические изменения. Нарушение распространено у людей молодого возраста, особенно, у детей, и в группе пациентов с болезнями ЦНС функционального либо органического характера.

Виды дискинезии желудка

Желудочная дискинезия может быть спровоцирована изменением положения и объемов органа.

Желудочная дискинезия у детей и взрослых может быть спровоцирована изменением положения и объемов органа (расширением, опущением) на фоне моторной дисфункции (острой атонии, пневматоза). В связи с этим различают:

  • первичное опущение, когда наблюдается врожденная аномалия;
  • вторичное опущение, когда изменения положения органа – приобретенное, например, происходит после беременности.

Вторичное нарушение бывает в виде:

  • острой атонии или пареза мышц, когда стенки желудка рефлекторно сжимаются или растягиваются на фоне других патологий и нарушений, например, при инфаркте, воспалении брюшины или легких, послеоперационных, тупых или огнестрельных травмах;
  • пневматоза, когда в желудке образуется чрезмерное количество газов из-за жизнедеятельности определенных микроорганизмов, на фоне чего происходит его расширение и ослабление сократительной функции.

По типу моторной дисфункции различаются:

  • гипертоническая дискинезия, когда двигательная функция чрезмерно активная;
  • патология по гипотоническому признаку, когда перистальтика понижается;
  • атоническая, когда двигательная функция вовсе отсутствует.

По характерному признаку болезнь классифицируют на такие типы:

  • болевой;
  • диспепсический;
  • смешанный.

По причинным факторам желудочное расстройство может быть:

  • экзогенным, вызванным внешними неблагоприятными воздействиями;
  • эндогенным, возникающим на фоне внутренних патологий в организме.

По вариантам течения и развития желудочная дискинезия имеет такие формы:

  • кардиоспазм, когда происходит сокращение кардиального отдела, вызывающее глотательную дисфункцию и интенсивные боли в загрудинном пространстве;
  • пилороспазм, когда спазмирует пилорическая область желудка, что вызывает нарушение эвакуаторной функции желудка и сопровождается отрыжкой с кисловатым привкусом, дискомфортом в органе;
  • тетания, когда развиваются судорожные спазмы, провоцирующие резкие боли и гастрокардиальный синдром;
  • острое расширение, когда снижается тонус желудочных стенок на фоне постоянного переедания, повышенного газообразования, последствий операции;
  • аэрофагия, когда нарушения связаны с быстрым поглощением еды вместе с большими объемами воздуха.

Причины

Постоянное употребление сухой пищи – провокатор развития болезни.

Распространенные провокаторы развития желудочной дискинезии – алиментарные факторы, такие как:

  • сбои в режиме приемов пищи и качества питания;
  • постоянное употребление сухой пищи;
  • торопливое потребление еды, что нарушает процесс ее полноценной обработки желудочным соком;
  • чрезмерное преобладание углеводов;
  • дефицитные состояния по витаминам, минералам, белкам или другим важным микроэлементам;
  • злоупотребление перчеными и жирными блюдами.

Моторное нарушение может быть связано с экзогенными факторами:

  • токсическим воздействием химикатов, алкоголя, табака, лекарств;
  • резким повышением температуры окружающей среды, ожогами.

К внутренним провокаторам развития патологии относятся:

  • пищевая аллергия, чаще на молочные продукты, рыбу, яйца;
  • различные патологии органов ЖКТ (холецистит, энтериты, вирусный гепатит);
  • сердечно-сосудистые нарушения (инфаркт миокарда, гипертонические нарушения давления);
  • аутоиммунное состояние (ревматизм);
  • патологии нервной системы (результат хронических стрессов, инсульт, энцефалит);
  • заболевания почек, эндокринных желез, легких, если проблема кроется в неправильной продукции ферментов и гастроинтестинальных гормонов.

У детей довольно часто дискинезию вызывают гельминты.

Симптомы

Симптомами желудочного расстройства моторики являются схваткообразные приступы.

Специфическими симптомами желудочного расстройства моторики являются боли. Они не имеют четкой локализации, поэтому могут появляться в области эпигастрии, у пупка или в подреберье. Боли чаще приступообразные с разной длительностью – от нескольких минут до недели. По интенсивности различают:

  • схваткообразные приступы;
  • длительные ноющие дискомфортные ощущения.

По характеру болевого синдрома определяют степень тяжести и характер моторной дисфункции. Симптоматика у детей и взрослых развивается вне зависимости от приемов пищи, а часто провоцируется нервно-психическими расстройствами. Если происходят антиперистальтические сокращения желудка, кислое содержимое попадает в пищевод, что вызывает изжогу и отрыжку с кисловатым привкусом.

Если наблюдается атония, пища в желудке застаивается, что вызывает ее гниение и появление отрыжки с тухловатым запахом. При воздействии стрессового фактора или нарушением ЦНС дискинезия проявляется сильной рвотой, не приносящей облегчение. Жалобы таких больных носят изменчивый характер и обычно уменьшаются ночью. У детей часто первая стадия дискинезии протекает бессимптомно, но впоследствии малыш начинается отказываться от еды, у него появляется болезненность в животе и развиваются запоры.

Как диагностировать?

Поставить правильный диагноз может только гастроэнтеролог, который выявит причины возникновения патологии, установит характер изменения моторики и назначит дополнительные, уточняющие диагностические процедуры. Среди них выделяют:

  1. Осмотр и пальпирование. При прощупывании определяется болезненность живота. Если присутствует атония, по перкуссии выявляется расширение органа.
  2. Электрогастрография. Процедура применяется с целью определения электрических потенциалов во время сокращения мышц больного органа. При дискинезии определяется сильная вариабельность результатов.
  3. Рентгеноскопия. Метод позволяет определить спазм или гипотонический синдром, пилороспазм или кардиоспазм, перистальтическую дисфункцию, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, опущение.
  4. Гастроскопия. Техника основана на визуальном осмотре верхних органов пищеварительного тракта (от пищевода до 12-перстной кишки) с помощью гибкого зонда, оснащенного камерой. Осмотр позволяет обнаружить утолщение складок желудочной слизистой.
  5. Биопсия. Процедура проводится вместе с гастроскопией при помощи щупа для забора тканей с подозрительных участков, которые впоследствии будут исследованы в лаборатории на предмет органических нарушений.

Как бороться?

Лечение дискинезии проводится амбулаторно. Стационар показан только при интенсивно выраженном болевом приступе. Для лечения применяются следующие принципы:

  1. Диетотерапия. Для повышения эффективности лечения проводится тщательная коррекция питания и режима больного.
  2. Медикаментозная терапия:
    • нейротропные, седативные и психотропные препараты – для восстановления нервной системы, которая отвечает за регуляцию желудочной моторики;
    • М-холинолитики – для коррекции сократительной функции желудка при гипертоническом синдроме;
    • кофеин и эуфиллин – для устранения симптомов гипокинезии;
    • прозерин – для борьбы с атонией.
  3. Заместительная терапия. Подход направлен на устранение секреторной дисфункции желудка. Для этого пациенту назначаются желудочный сок, ферменты, ацидин-пепсин.
  4. Физиотерапия. Эффективные методики – новокаиновый электрофорез, диатермия, парафинотерапия, целебные грязи и согревающие техники.

Прогноз после лечения

При правильно подобранных терапевтических методах результат при дискинезии желудка положительный. Как гипомоторная, так и гиперкинетическая форма патологии хорошо поддается лечению с сохранением работоспособности человека. Если терапевтическая схема выбрана неправильно или наблюдается затяжной характер течения болезни без медицинского вмешательства, прогноз резко ухудшается, так как повышается риск развития серьезных деструктивных изменений в слизистой желудка.

При соблюдении профилактических мер и своевременном адекватном лечении желудочного расстройства патология не возвращается. В качестве поддерживающего лечения рекомендуется восстановление в санаторно-курортной зоне, пожизненное соблюдение откорректированного питания, режима труда и отдыха.

Источник: TvoyZheludok.ru

Одним из комплексных заболеваний желудочно-кишечного тракта является дискинезия кишечника, симптомы заболевания могут напоминать многие другие болезни. Во время дискинезии, или спастического колита (синдрома раздраженного кишечника), наблюдается нарушение двигательной функции кишечника. При обследовании нельзя найти повреждений кишечника, при этом его работа не осуществляется полноценно. При дискинезии страдает не только кишечник, но и другие органы ЖКТ, такие, как желудок, пищевод, двенадцатиперстная кишка. В зависимости от того, насколько затронуты другие участки желудочно-кишечного тракта, выделяют 2 вида дискинезии:

  • первичная (поражение затрагивает только толстую кишку);
  • вторичная (пораженными становятся многие органы ЖКТ).

Из-за поражения прямой кишки у больного часто наблюдаются проблемы со стулом. В некоторых случаях дискинезия может сочетаться с подобным функциональным расстройством другого органа, например, поджелудочной железы. При этом могут поражаться не только сама железа, но и остальные органы желчной системы: желчный пузырь и желчевыводящие протоки. При дискинезии поджелудочной железы моторика желчевыводящих путей значительно нарушается. Из-за этого недостаточно выбрасывается желчи в двенадцатиперстную кишку. Вследствие скопления ее в просвете поджелудочной железы может возникнуть панкреатит.

Причины и проявление дискинезии кишечника

Существуют 3 основные формы течения дискинезии кишечника. Они различаются в соответствии с тем, как проявляются основные симптомы:

  • слизистая колика;
  • понос;
  • запор.

Нарушение нормально стула и боли — это основные признаки развития дискинезии кишечника, которые становятся поводом обратиться к врачу. Основные причины возникновения дискинезии как желудочно-кишечного тракта, так и поджелудочной железы до сих пор не изучены и не выявлены. Медикам удалось выявить ряд факторов, которые могут негативно влиять на состояние организма и способствовать развитию заболевания. Среди них:

  • несбалансированное питание и нарушение режима приема пищи;
  • частые стрессы и повышенная эмоциональная активность;
  • другие заболевания желудочно-кишечного тракта в острой стадии;
  • инфекционные очаги в желудочно-кишечном тракте;
  • заболевания и нарушения функционирования женской половой системы;
  • заболевания системы обмена веществ.

Исследования показали, что болезнь часто встречается у родственников, поэтому можно говорить и о генетической предрасположенности к дискинезии кишечника. Симптомы дискинезии всегда проявляются очень четко и ярко. Поэтому функциональное нарушение можно заметить еще в самом начале развития заболевания. Оно начинается с сильной боли, которая значительно ухудшает самочувствие человека. Боль может иметь разный характер: быть колющей, режущей или жгуче-ноющей. Интенсивность и протяженность боли варьируется от стадии развития заболевания: она может беспокоить несколько минут или мучить больного на протяжении долгих часов.

Боль может возникать в любые моменты, но чаще всего она появляется во время или после приема пищи, после сна. При сильных приступах боли человек полностью теряет возможность работать и даже передвигаться. При этот может понадобиться помощь врача.

Вместе с болью возникают следующие симптомы, которыми характеризуется дискинезия желудочно-кишечного тракта:

  1. Значительно ухудшается состояние стула. Чаще всего возникает запор, который может прерываться приступами поноса.
  2. Живот может значительно увеличиваться, вздутия из-за накопившихся газов.
  3. Вне зависимости от того, принимал человек пищу или нет, появляется сильное урчание желудка.
  4. Из-за неприятных проявлений дискинезии у больного могут возникать психосоматические расстройства: повышенная тревога, депрессия, нервозность и раздраженность.

В редких случаях боль может быть не в животе, а отдавать в поясницу или область, где находятся сердце и желудок. Чаще всего эти органы при диагностике оказываются здоровыми, и врач может первоначально неправильно поставить диагноз.

Лечение дискинезии

В лечении дискинезии кишечника важной является процедура диагностики. На начальном этапе заболевания важно как можно раньше исключить заболевания, которые имеют с дискинезией похожие симптомы. Для этого используют различные методики обследования кишечника, в том числе и биопсию толстой кишки. Это поможет исключить рак кишечника и аномалии его развития. Дискинезия желудочно-кишечного тракта лечится комплексно. Лечение включает в себя медикаментозное стимулирование работы кишечника, соблюдение диеты, физиологические процедуры и психотерапию.

При нарушении тонуса кишечника больному необходимо принимать препараты, которые содержат в своем составе метоклопрамида гидрохлорид. Это вещество запрещено принимать в сочетании со слабительными препаратами. Для улучшения функциональности кишечника его перистальтику также стимулируют с помощью медикаментов. Если данные препараты не приводят к улучшению, необходимо принимать слабительные лекарства на основе экстрактов растений. В некоторых случаях, когда болезнь сопровождается не запором, а диареей, можно воспользоваться препаратами, которые связывают и адсорбируют, улучшают пищеварение.

Маленьким детям, беременным и кормящим женщинам запрещено большинство препаратов, которые используются для лечения дискинезии кишечника. В этом случае можно воспользоваться широким спектром физиопроцедур: иглоукалыванием и применением микроклизм с отварами трав. Народная медицина может применяться только с разрешения лечащего врача. В большинстве случаев она является отличным дополнением к основному лечению.

Улучшить пищеварение помогает капустный или картофельный сок. Его необходимо принимать натощак, сразу после просыпания. Для поддержания здоровья необходимо выпивать стакан сока ежедневно. У детей дискинезия кишечника может лечиться с помощью зеленого чая. Он отлично улучшает работу желудочно-кишечного тракта и безопасен для детей. В качестве подсластителя в чай можно добавлять натуральный цветочный мед. Детская дискинезия довольно трудно лечится, так как кроме жалоб на боль в животе других симптомов нет.

Для упокоения нервной системы и улучшения работы желудочно-кишечного тракта можно принимать отвары успокаивающих трав, ромашки и мяты; с газами и вздутием живота поможет справиться настой фенхеля или укропа.

Диета при недуге

При дискинезии важно употреблять пищу с большим количеством клетчатки. Она способствует улучшению пищеварения и продвижению каловых масс. К употреблению под запретом находятся любые продукты, которые могут вызвать вздутие живота, брожение и повышенное газообразование. Сбалансированное питание должно содержать оптимальное количество углеводов, белков и жиров, витаминов и минералов. Пищу лучше отваривать и тушить, чтобы не перегружать пищеварительную систему.

При дискинезии нельзя употреблять жареное, острое и копченое, а также ряд продуктов: редис, некоторые злаки, макароны, мучное и хлеб, чернику, молоко, чай и кофе, шоколад и продукты с какао. Под строгим запретом находится алкоголь. Улучшить пищеварение и снять неприятные ощущения можно, если употреблять рассыпные каши, овощные и фруктовые супы. Мясо можно кушать в неограниченном количестве при условии, что он не жирное. При этом можно употреблять субпродукты, диетические колбасы и сосиски.

При сильных запорах рекомендуется употреблять большое количество минеральной воды без газа натощак и перед приемом пищи. Улучшить перистальтику кишечника помогут растительные масла, сваренные вкрутую яйца и блюда из белокочанной капусты.

Источник: vashdoc03.ru

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей… Читать далее >>>

Дискинезия желудка – это нарушение сократительной функции органа, которое имеет гиперкинетическое или гипокинетическое течение. Данное заболевание обычно сопровождается болевыми ощущениями в животе, которые отличаются различной степенью интенсивности. Чаще всего они не имеют определенной локализации и не связаны с едой. Чтобы поставить точный диагноз, рекомендуется своевременно обратиться к гастроэнтерологу.

Причины

Дискинезия желудка встречается достаточно часто, при этом в трети случаев органические поражения в пищеварительной системе отсутствуют. Заболевание в большей степени характерно для молодых людей. Также оно нередко возникает у пациентов, которые имеют различные нарушения в работе нервной системы.

Немаловажную роль в данном вопросе играет изменение моторики органа. В зависимости от характера этой проблемы выделяют гипертоническую дискинезию, которая сопровождается повышением двигательной активности, и гипотоническую – ей присуще снижение указанных функций.

К наиболее распространенным причинам развития желудочной дискинезии относят воздействие алиментарных факторов:

  • нарушение режима питания;
  • постоянная еда всухомятку;
  • чересчур быстрое потребление продуктов, что препятствует полноценной обработке пищи;
  • преобладание в меню углеводов;
  • нехватка витаминов и других важных веществ;
  • дефицит белковой пищи;
  • избыточное потребление острых и жирных блюд.

Иногда нарушение моторики становится следствием аллергии на некоторые продукты питания. Чаще всего к подобным проблемам приводит молоко, рыба и яйца.

В некоторых случаях на появление дискинезии влияет токсическое воздействие химических раздражителей, спиртных напитков и курения. Немаловажную роль играют патологии нервной системы. Это могут постоянные стрессовые ситуации или органические поражения – к примеру, инсульт или энцефалит.

К внешним факторам, которые способны спровоцировать развитие дискинезии относят повышенную температуру окружающей среды, воздействие вибрации или излучения, а также ожоги. Иногда работа желудка нарушается вследствие употребления отдельных лекарственных средств, которые оказывают воздействие на работу эндокринной или нервной системы, а также гипоталамус.

К внутренним факторам, которые способны вызвать появление дискинезии, относят патологии органов пищеварительной системы. В эту категорию входит холецистит, вирусный гепатит, энтерит и т.д. В некоторых случаях данная болезнь является симптомом патологии сердечно-сосудистой системы – к примеру, инфаркта миокарда. Также моторика желудка нередко снижается при гипертонии или ревматизме.

Функциональные нарушения в работе органа бывают следствием интоксикации организма. Нередко дискинезия сопровождает болезни почек, поражения эндокринной системы или патологии легких. В этом случае недуг является следствием проблем с синтезом ферментов и гастроинтестинальных гормонов.

Симптомы

Главным симптомом желудочной дискинезии являются болевые ощущения в районе живота, которые не имеют определенной локализации. Дискомфорт может чувствоваться в эпигастрии, в районе пупка, под ребрами. При этом приступы имеют различную продолжительность – несколько минут, часов или даже недель.

Болевой синдром тоже имеет разный характер. Одни люди жалуются на схваткообразные ощущения, другие – страдают от ноющего или давящего дискомфорта. Данные особенности зависят от характера нарушения моторики и степени тяжести заболевания.

Симптомы патологии обычно не связаны с едой. В большинстве случаев на их появление влияют нервно-психические факторы.

При появлении антиперистальтических сокращений и попадании кислого содержимого желудка в пищевод у человека появляется изжога. Также пациенты нередко жалуются на кислую отрыжку. При сильном снижении сокращений органа его содержимое застаивается. В этом случае появляется отрыжка с тухлым запахом.

Если дискинезия, которая развилась на фоне поражения центральной нервной системы, сопровождается повреждением рвотного центра, у человека появляется обильная рвота, не приносящая облегчения.

Все симптомы нарушения моторики органа могут иметь различную степень интенсивности. При этом их нельзя назвать специфичными, ведь аналогичные проявления сопровождают множество других патологий.

Тем не менее дискинезия характеризуется наличием связи появления симптомов болезни с психологическим травмами или стрессовыми ситуациями. Жалобы таких пациентов имеют изменчивый характер и могут уменьшаться в ночное время.

Многие специалисты отмечают такие варианты протекания желудочной дискинезии:

  • кардиоспазм – сопровождается сокращением кардии и вызывает нарушение глотания и сильные загрудинные боли;
  • пилороспазм – в этом случае сокращается пилорический отдел, что провоцирует проблемы с эвакуацией желудочного содержимого, кислую отрыжку, дискомфорт в эпигастрии;
  • тетания – в данном случае появляются судорожные спазмы, которые вызывают сильные болевые ощущения и развитие гастрокардиального синдрома;
  • острое расширение органа – появляется при постоянном переедании или после хирургического вмешательства в случае снижения тонуса желудка;
  • аэрофагия – в этой ситуации наблюдаются функциональные нарушения, которые являются следствием быстрого заглатывания пищи с большим объемом воздуха.

Диагностика

Для выявления дискинезии желудка следует обратиться к гастроэнтерологу, который сможет установить причины развития данной болезни. При проведении пальпации специалист обнаружит болезненность. Если у человека имеется атония, врач может выявить расширение органа.

Чтобы обнаружить нарушения моторики, показано проведение электрогастрографии. Также высокую диагностическую ценность имеет рентгеноскопия желудка. С ее помощью можно выявить спазм или гипотонию органа, проблемы с перистальтикой, опущение желудка и т.д. Еще одним обязательным исследованием является гастроскопия, которая помогает обнаружить утолщение складок слизистой органа.

Лечение

Эту патологию, как правило, лечат в амбулаторных условиях. Если у человека имеется интенсивный болевой синдром, его могут госпитализировать для проведения детальной диагностики. Чтобы лечение было эффективным, обязательно корректируют режим питания.

Для восстановления нервного регулирования моторики врач выписывает нейротропные и психотропные средства. Также нередко возникает необходимость в применении седативных препаратов.

Для восстановления сократительной функции органа при гиперкинетическом синдроме назначают М-холинолитики. Если же у человека обнаружена гипокинезия, ему показаны кофеин и эуфиллин. При выявлении атонии возникает необходимость в приеме прозерина.

В большинстве случаев дискинезия сопровождается нарушением секреторной функции желудка. Потому обязательно проводится заместительное лечение, которое включает применение желудочного сока, ферментных препаратов, ацидин-пепсина.

Хороших результатов при развитии дискинезии помогают добиться средства физиотерапии. Врач может назначить электрофорез с новокаином, диатермию, лечение парафином, лечебные грязи и согревающие процедуры. На выбор конкретного метода влияет форма нарушения моторики и преобладающий клинический синдром.

Прогноз

Дискинезия имеет благоприятный прогноз. Данное заболевание довольно легко удается вылечить. При условии адекватной терапии полностью сохраняется трудоспособность.

При этом пациенты с таким диагнозом подлежат диспансеризации. При неправильном лечении и продолжительном течении болезни могут произойти сильные структурные изменения в слизистой оболочке желудка.

Чтобы не допустить развития дискинезии, нужно вовремя лечить патологии органов пищеварения и других систем организма. Чтобы снизить количество рецидивов заболевания, пациентам показано санаторно-курортное лечение. Немаловажную роль играет нормализация режима питания, а также полноценный отдых.

Дискинезия желудка – достаточно распространенное заболевание, которое сопровождается интенсивным болевым синдромом и может привести к неприятным последствиям для здоровья. Чтобы этого не случилось, при первых симптомах недуга рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу, который назначит комплексную диагностику и подберет адекватную терапию.

Источник: zheludok24.ru

Очень распространенное заболевание ЖКТ, которое характеризуется нарушением сокращения пищеварительного органа, называется дискинезия желудка. Патология часто встречается у людей молодого возраста, у лиц с органическим и функциональным изменением работы нервной системы, а также у детей. При этом у больного появляются резкие боли в животе, изжога, отрыжка тухлым. Такое заболевание доставляет человеку дискомфорт и сопровождается диспепсическими явлениями. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Причины функционального расстройства

Чаще всего патологию желудочно-кишечного тракта вызывает нарушение питания.

Желудочная дискинезия развивается вследствие воздействия таких факторов:

  • нарушение режима питания;
  • преобладание сухой, жирной и острой пищи, большого количества углеводов;
  • глотание еды большими кусками;
  • воздействие химических средств, алкогольных напитков, табака и медикаментов;
  • ожоги;
  • воздействие высоких температур;
  • аллергия на продукты;
  • болезни органов ЖКТ;
  • нарушение работы сосудов и сердца;
  • аутоиммунные болезни;
  • заболевания нервной системы;
  • эндокринные патологии.

Какие симптомы заболевания?

Дискинезия желудка у взрослого и у ребенка проявляется такой симптоматикой:

Икота – один из признаков развивающейся патологии.

  • болезненность в верхней части живота;
  • чувство переполнения;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • икота;
  • изжога;
  • отрыжка тухлым;
  • дисфагия;
  • нарушение моторики желудка.

Тонкости диагностики

Если у больного развилась гипомоторная дискинезия желудка, ему необходимо пойти к гастроэнтерологу. Врач соберет анамнез болезни, выявит точную причину функционального расстройства, проведет аускультацию, пальпацию и перкуссию живота. Затем доктор дифференцирует дискинезию желудка от других патологий с подобной симптоматикой. Для подтверждения предварительного диагноза врач направит больного на специальные диагностические мероприятия. К ним относятся:

  • общие исследования крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • электрогастрография;
  • рентгеноскопия;
  • гастроскопия;
  • биопсия.

Какое необходимо лечение?

После обследования врач назначит необходимый перечень препаратов.

Гипертония желудка — распространенное заболевание, которое ухудшает качество жизни человека. При появлении первых симптомов необходимо своевременно пройти диагностику и применить все необходимые терапевтические мероприятия. При таком заболевании нельзя заниматься самолечением. Врач осмотрит больного, направит на все необходимые методы диагностики, определит диагноз и составит план терапии. Чтобы вылечить гипертонус желудка, специалист назначит медикаменты, диетическое питание и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

При дискинезии желудка назначают медикаменты, представленные в таблице:

Фармакологические группы Препараты
М-холинолитики «Гастрозем»
«Риабал»
Спазмолитические средства «Папаверин»
«Дротаверин»
Ферментные препараты «Фестал»
«Мезим»
Антихолинэстеразные средства «Прозерин»
«Неостигмин»

Диета при заболевании

Один из принципов диетического питания – запрет на сладкое.

При дискинезии желудка необходимо придерживаться диеты. Она предполагает:

  • Дробное питание маленькими порциями 5—6 раз в сутки.
  • Исключение сладкого, жирного, соленого и острого.
  • Употребление достаточного количества жидкости. Рекомендуется не меньше 2 л в день.
  • Включение в рацион кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.
  • Приготовление различных супов и каш.
  • Употребление рыбы и мяса нежирных сортов.
  • Приготовление в запеченном и отварном виде, на пару.

Физиотерапевтические методы

При дискинезии желудка необходимо пройти такие процедуры:

  • Электрофорез. Применение постоянного электрического тока вместе с медицинскими препаратами.
  • Грязевые и парафиновые аппликации. Основывается на применении для лечения разогретых лечебных средств.

Прогноз заболевания

При своевременном обращении к специалистам и правильном применении терапевтических мероприятий наблюдается благоприятный исход заболевания. Гипомоторный или гиперкинетический тип болезни хорошо поддается лечению. При неправильном подходе к терапии возможно развитие серьезных деструктивных изменений на слизистой оболочке желудка.

Источник: EtoZheludok.ru

Дискинезией называют нарушение двигательных актов гладких мышц различных внутренних органов человека. Дискинезия желудка – одна из распространенных патологий в гастроэнтерологии, которая выражается в функциональном нарушении двигательной функции желудка.

Характеристика заболевания

Основная функция желудка – это принятие пищи из пищевода, ее переваривание и проталкивание полученной массы далее в кишечник. Поэтому нарушение его работы выражается в замедлении прохождения пищи при сокращении гладкой мускулатуры. Обычно мышцы желудка делают волнообразные движения, направленные сверху вниз.

А при дискинезии желудка (лат. dyskinesia; gaster) поступающая в него пища двигается в противоположном направлении. В результате неправильного функционирования органа у пациента возникают неприятные ощущения: тошнота, отрыжка и рвота.

В это время желчь, вырабатываемая печенью, после прохождения желчного пузыря при сокращении при правильных рефлексах протоков поступает в желудок через специальных проход — сфинктер. Здесь она смешивается с содержимым (пищей и т. д.), чтобы затем после переваривания поступить в кишечник. Нарушение этой последовательности происходит, когда сфинктер сокращается неправильно. Это возможно при заболеваниях желчных протоков, печени или дискинезии: желчь в желудке скапливается и при обратном выбросе поступает в пищевод и ротовую полость. В результате появляется ощущение горечи во рту (изжога).

Чаще всего диагноз Dyskinesia ставится детям и молодым людям, а также пациентам, имеющим функциональные и органические заболевания ЦНС.

Причины заболевания

Развитие заболевания могут спровоцировать внешние и внутренние факторы и болезни:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания ЦНС;
  • патологии в области ЖКТ (холецистит, вирусный гепатит, энтерит);
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • пищевая аллергия (на яйца, молоко или рыбу);
  • ревматические заболевания;
  • болезни почек, легких или эндокринных желез (неправильное продуцирование гормонов и ферментов);
  • неправильное питание (систематическое потребление всухомятку, быстрый перекус, потребление большого количества острой, копченой и жирной пищи, углеводов);
  • хронический алкоголизм и табакокурение;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильный сидячий образ жизни;
  • дефицит в организме витаминов, белков и микроэлементов;
  • слишком жаркий климат в стране проживания;
  • в результате длительного действия излучения;
  • прием лекарственных препаратов.

Однако чаще всего на развитие заболевания оказывают резкое влияние патологии близко расположенных органов:

  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • наличие паразитов (глистов) в желудке и кишечнике;
  • панкреатит;
  • перитонит (гнойный воспалительный процесс);
  • тромбоз желудочных сосудов;
  • пневмония;
  • инфаркт миокарда;
  • тяжелые инфекции (брюшной тиф и др.);
  • травмы желудка или спинного мозга.

Формы заболевания

Формы болезни подразделяются в зависимости от вида нарушения желудочной моторики:

  • Гипомоторная дискинезия желудка – проявляется в снижении активности работы данного органа. Вследствие этого происходит скапливание пищи и застаивание непереваренных отходов, развивается процесс брожения и накапливания газов (пневматоз). Проявляется в зловонной отрыжке и ощущении сдавливания.
  • Гипермоторная дискинезия желудка – характеризуется сильной двигательной активностью и состоянием, когда в пищевод происходит заброс содержимого желудка и 12-перстной кишки, что проявляется изжогой, кислой отрыжкой и рвотным рефлексом из-за спазмов.
  • Атоническая форма – проявляется в нарушении эвакуации (выведения) пищевых масс из органа, выражается болевыми ощущениями (тяжесть и т. д.), ослаблением мышц, в результате чего развиваются хронические запоры и скопление шлаков в организме.

Все три формы заболевания могут приводить не только к нарушениям процесса пищеварения, но стать причиной недополучения организмом необходимых питательных веществ, развитию авитаминоза и ухудшению состояния здоровья.

Классификация видов дискинезий

Развитие дискинезии у взрослых и детей часто провоцируется изменением объема желудка (опущение, расширение), его положения при появлении дисфункции органа.

Опущения встречаются двух видов:

  • первичное – при врожденной аномалии;
  • вторичное, когда положение желудка изменяется из-за каких-либо факторов (беременности и т. п.).

Последние могут возникать по нескольким причинам:

  • при острой атонии или парезе мускулатуры – стенки желудка сжимаются/разжимаются при патологии рефлекторно (при воспалении, инфаркте, после операции или в результате травмирования);
  • пневматоз – скопление в органе большого объема газов вследствие негативной деятельности бактерий, при котором происходит изменение его сократительной функции.

Существуют несколько видов желудочной дискинезии, которые отличаются вариантом протекания и развития болезни:

  • кардиоспазм, при котором происходит резкое сокращение кардиоотдела, из-за чего происходит нарушение глотательной функции и появляются сильные боли в загрудинной зоне;
  • пилороспазм отличается появлением спазмов в пилорической области желудка, вследствие чего происходит нарушение эвакуации содержимого, что сопровождается ощущениями дискомфорта, отрыжкой и привкусом кислоты во рту;
  • тетания – развитие спазмов в виде судорог, что провоцирует сильную боль и гастрокардиальный синдром;
  • острое расширение желудка – происходит при понижении тонуса стенок при постоянном переедании, чрезмерном газообразовании или как следствие хирургического вмешательства;
  • аэрофагия – нарушения в работе желудка происходят из-за большой скорости употребления еды вместе с пузырьками воздуха.

Симптомы дискинезии желудка

Проявления заболевания отличаются многообразием, основные из них:

  • боли и спазмы в области живота (в эпигастральной области, подреберье, вблизи пупка);
  • длительность приступа может быть от 2-3 минут до нескольких недель;
  • боли разные (схваткообразные, давящие, ноющие);
  • проявления метеоризма;
  • регулярные запоры или диареи;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • икота, отрыжка кислым, изжога, тошнота;
  • рвота обильная зеленоватой массой, повторяется периодически.

У многих пациентов приступы боли или рвоты могут наблюдаться на фоне развития стресса или психологической травмы, сильных эмоциональных переживаний. Симптомы обычно уменьшаются в ночное время.

Диагностика заболевания

Чтобы установиться точно форму дискинезии желудка следует обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу и пройти полное обследование:

  • осмотр и пальпация живота – позволяет определить болезненность или расширение органа;
  • сдать анализы крови (биохимический), мочи и кала;
  • электрогастрография (при нарушении моторики) – позволяет определить электропотенциалы при сокращении мышц желудка (проявляется сильная вариабельность);
  • рентгеноскопия – помогает идентифицировать спазм, пилороспазм, кардиоспазм, опущение;
  • ультразвуковое обследование (УЗИ);
  • гастроскопия – визуальный осмотр пищеварительного тракта посредством зонда с камерой;
  • эзофагогастродуоденоскопия (параллельно берется биопсия для исследования тканей и определения органических нарушений).

Обследование позволяет определить форму заболевания, степень и уточнить последующее лечение.

Диета

При любых формах заболевания, будь то дискинезия желудка, кишечника, желчевыводящих путей или иных органов, необходимо соблюдать диету:

  • прием пищи проводится дробно (небольшими порциями), переедание надо исключить;
  • принимать пищу нужно 5-6 раз в течение дня;
  • не рекомендуются острые, копченые, жирные блюда, продукты с пряностями и т. д.;
  • запрещен прием спиртных напитков;
  • следует ограничить употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, ягоды и фрукты, хлеб, крупы и макароны, бобовые и орехи).

Для восстановления нормальной работы и баланса рекомендуется в течение двух недель соблюдать более жесткую диету, потребляя пищу только в измельченном или протертом виде (мясо в виде фарша); соки фруктовые разводить водой, а овощные исключить из меню; добавлять нарезанную зелень.

Как лечить дискинезию желудка

В комплексную терапию входят основные направления:

  • соблюдение диеты;
  • прием лекарственных средств;
  • физиотерапия, массаж, лечебная физкультура;
  • фитолечение;
  • в крайних ситуациях – хирургическая операция.

В список медикаментозных препаратов входят следующие группы лекарств:

  • седативные – для восстановления нервной системы и нормализации моторики назначаются нейротропные и психотропные препараты;
  • М-холинолитики – позволяют провести коррекцию сократительной функции желудка при гиперсиндроме;
  • при гипомоторной дискинезии желудка – средства стимуляции сокращения стенок мускулатуры («Эуфиллин», «Кофеин»);
  • при атонической форме – препараты для запуска перистальтики («Прозерин»);
  • в качестве заместительной терапии назначают специальные ферменты («Ацидин-пепсин»).

Физиотерапия при лечении дискинезии

Физиотерапевтические методы оказывают позитивное действие при лечении дискинезии желудка, помогая снять спазмы и боли.

Основные мероприятия:

  • электрофорез в зоне желудка с новокаином помогает снять болевые ощущения;
  • грязевые аппликации;
  • согревающие процедуры (озокерит, парафинотерапия и др.);
  • диатермия – аппаратное согревание и стимуляция кровообращения с использованием переменного электротока высокой частоты, которое способствует восстановлению тканей;
  • ванны на основе минеральной воды;
  • УВЧ и СВЧ.

В период терапии врачи советуют пациентам избегать всех негативных факторов, которые могут спровоцировать ухудшение состояния. К ним относятся в первую очередь нарушение в диетическом меню и нервное напряжение. Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избегать любых стрессовых ситуаций.

Дискинезия у детей

Заболевание считается редким в детском возрасте. Однако иногда проявляется дискинезия желудка у детей в первые месяцы жизни (чаще у мальчиков). На начальной стадии болезнь обычно никак себя не проявляет.

Симптомы заболевания, которые присутствуют у детей:

  • боли в области живота, отрыжка с запахом тухлых яиц;
  • ребенок полностью отказывается есть;
  • возможно появление запоров;
  • внезапная рвота (зеленоватой массой);
  • расстройством дыхания (возникает из-за увеличения концентрации газов и давления на диафрагму) – возможно появление сбоев дыхания и болей в загрудинной области;
  • ощущения сдавливания в области желудка.

Обследование и диагностика у детей проводятся теми же методами, что и у взрослых. Лечение заболевания осуществляется аналогично, однако выполнение рекомендаций по соблюдению диетического питания полностью ложится на плечи родителей. Кушать ребенку можно только небольшими порциями и часто, придерживаясь приведенных выше ограничений и советов врачей.

Прогнозы и отзывы

При соблюдении всех рекомендаций врачей в большинстве случаев прогноз при лечении дискинезии желудка положительный. Ухудшение состояния здоровья может произойти, только если больной уже много лет страдает данным заболеванием и отказывается лечиться.

Как свидетельствуют отзывы пациентов, после прохождения курса лечения самочувствие улучшается, все неприятные ощущения и боли проходят. При соблюдении правил диетического питания в последующем рецидивов болезни удается избежать.

Источник: FB.ru

Дискинезия кишечника – представляет собой довольно распространённое расстройство, при котором этот орган не подвергается органическим поражениям, но страдает его двигательная функция. Основополагающим фактором возникновения недуга считается продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений. Именно по этой причине лечением пациентов с подобным диагнозом занимаются гастроэнтерологи и психологи.

Онлайн консультация по заболеванию «Дискинезия кишечника».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психолог.

Недуг проявляется большим количеством симптомов, отчего их принято разделять на несколько групп. Однако в клинической картине преобладают болевой синдром, расстройство акта дефекации и вздутие живота.

Установление правильного диагноза основывается на физикальном осмотре и сборе жизненного анамнеза. Тем не менее необходимо инструментальное обследование для осуществления дифференциальной диагностики. Лечение всегда консервативное.

В международной классификации заболеваний у такой болезни есть собственное значение. Код по МКБ-10 – К89.8.1.

Этиология

На развитие такого расстройства влияет большое количество предрасполагающих факторов, которые будут отличаться в зависимости от его формы. Недуг может быть самостоятельным, но также нередко представляет собой симптом какого-либо другого заболевания.

Первичная дискинезия кишечника в подавляющем большинстве случаев является следствием влияния на человеческий организм стресса. Кроме этого, повлиять на возникновение могут следующие источники:

  • неспособность различать физическую боль от эмоциональной;
  • эмоциональная нестабильность;
  • постоянная тревожность;
  • нерациональное питание – сюда стоит отнести нарушение обычного режима или потребление пищи, содержащей в себе недостаточное количество пищевых волокон. Именно по этой причине основу терапии составляет щадящее питание при дискинезии кишечника;
  • невозможность полноценно расслабиться.

Среди патологий, частью клинической картины которых может стать подобное нарушение, стоит отнести:

  • недуги со стороны органов ЖКТ, в частности, язвенная болезнь ДПК или желудка, заболевания печени, хроническое протекание холецистита, панкреатита и гастрита любой природы;
  • нарушение работы эндокринной системы – наличие сахарного диабета, лишняя масса тела, частичное удаление щитовидной железы и гипофизарные расстройства в значительной степени повышают риск развития дискинезии;
  • гинекологические заболевания;
  • перенесённые ранее тяжёлые кишечные инфекции.

Кроме этого, повлиять на развитие такого заболевания у взрослых и детей могут:

  • отягощённая наследственность;
  • индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания;
  • гормональные нарушения;
  • изменения дегенеративного характера в структуре хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
  • недостаточное количество потребляемой жидкости;
  • гиповитаминоз;
  • недостаток физической активности в жизни человека;
  • наличие вредных привычек – у взрослых или подростков;
  • беспорядочное потребление лекарственных веществ, а именно антибактериальных веществ, мочегонных средств, анестетиков и психотропных медикаментов.

Совокупность вышеуказанных причин обуславливает то, что происходит образование висцеральной гиперчувствительности, на фоне которой, формируется нарушение двигательной активности толстого или тонкого кишечника. При этом наблюдается замедление выхода каловых масс и газов, что и обуславливает появление основной симптоматики.

Следует отметить, что основную группу риска составляют люди трудоспособного возраста, причём наиболее часто недуг диагностируется у представительниц женского пола, так как они чаще подвергаются нервным перенапряжениям. Примечательно то, что чем старше человек, тем более снижается вероятность возникновения такой болезни. Первые признаки могут возникнуть даже у маленького ребёнка, однако наиболее часто выражение симптомов происходит в пятнадцатилетнем возрасте.

Классификация

По своему происхождению дискинезия кишечника делится на:

  • первичную – развивается на фоне продолжительного стресса или неправильного питания. Наиболее часто такая разновидность недуга встречается у детей;
  • вторичную – формируется из-за протекания в человеческом организме других патологических процессов.

По форме протекания существуют такие типы болезни:

  • гипомоторная дискинезия – отличается снижением перистальтики и тонуса толстого кишечника. На этом фоне возникает сильный болевой синдром и наблюдается недостаточное опорожнение кишечника. Атоническая дискинезия довольно часто приводит к непроходимости этого органа, что требует немедленного хирургического вмешательства, в особенности у младенцев;
  • гипермоторная дискинезия – отличается высоким гипертонусом и спастическими сокращениями этого поражённого органа. Это приводит к появлению сильных кишечных колик и обильной диареи. Второе название такой формы – спастическая дискинезия.

В зависимости от этиологического фактора недуг бывает:

  • неврогенным – возникает при органическом поражении ЦНС или при протекании ВСД;
  • психогенным – формируется на фоне неврозов или длительной депрессии;
  • эндокринно-гормональным;
  • токсическим – развивается из-за потребления большого количества алкоголя или при отравлении химическими элементами;
  • медикаментозным;
  • алиментарным – провоцируется чрезмерно строгой диетой или, наоборот, избыточными объёмами потребляемой пищи;
  • гиподинамическим – зачастую развивается после перенесённого ранее хирургического вмешательства на брюшине;
  • возникшим из-за аномалий развития, которые могут быть как врождёнными, так и приобретёнными;
  • сформировавшимся на почве неправильного обмена веществ

По изменению консистенции каловых масс дискинезия толстого кишечника делится на:

  • с преобладанием запоров – наблюдается выделение большого количества твёрдых каловых масс, что влечёт за собой растяжение сфинктера;
  • с преобладанием диареи;
  • смешанной формы – диагностируется у каждого четвёртого пациента;
  • не классифицируемой – это означает, что степени изменения консистенции фекалий недостаточно для того, чтобы отнести их к той или иной форме.

Симптоматика

Все клинические проявления дискинезии кишечника можно разделить на три группы. В первую входят признаки, относящиеся непосредственно к этому органу, во вторую категорию – симптомы характерные для других органов пищеварительной системы, а в третью – негастроэнтерологические выражения.

К кишечным признакам стоит отнести:

  • болевые ощущения в области живота – боли при органическом расстройстве никогда не будут выражаться по ночам. Болевой синдром может носить тупой, ноющий, кинжальный и периодический характер, причём далеко не всегда пациент сможет указать на место локализации болевого синдрома. Зачастую усиление болей связано с потреблением пищи, а их ослабление – с актом опорожнения;
  • повышенное газообразование – очень часто нарастает к вечеру, после ужина;
  • хронические запоры;
  • обильную диарею – это характерный симптом дискинезии по гипертоническому типу. Наиболее часто он возникает после завтрака. Примечательно то, что больные предъявляют жалобы на ощущение переполненности кишечника. Патологические примеси крови и гноя не характерны для такого недуга, но в то же время наличие слизи отмечается достаточно часто.

Вторая группа клинических признаков включает в себя:

  • увеличение размеров живота;
  • выделение неприятного запаха из ротовой полости;
  • обложенность языка белым или желтовато-белым оттенком;
  • чувство распирания живота;
  • тошнота и отрыжка;
  • появление характерного урчания.

Общие симптомы дискинезии кишечника:

  • набор лишней массы тела, несмотря на плохой аппетит;
  • появление аллергических реакций – возникает по причине того, что происходит неполное опорожнение кишечника и застой каловых масс;
  • повышенная тревожность;
  • головные боли и головокружения;
  • развитие нервозности и депрессивного состояния;
  • боли в позвоночнике;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • внутренняя дрожь.

У грудничка и маленьких детей, помимо вышеуказанной симптоматики, могут наблюдаться такие признаки:

  • бледность кожных покровов;
  • отказ от еды;
  • незначительное повышение температуры;
  • понижение физической активности;
  • общее недомогание.

По причине того, что все вышеуказанные проявления не являются специфическими и характерны для большого количества других патологий ЖКТ, самостоятельно диагностировать и вылечить болезнь не представляется возможным.

Диагностика

Опытный специалист сможет поставить правильный диагноз уже на этапе первичного осмотра, однако для исключения органического поражения кишечника необходимо проведение инструментальных обследований.

Таким образом, прежде всего, врачу необходимо:

  • изучить историю болезни и жизненный анамнез пациента – для уточнения первичной или вторичной природы дискинезии;
  • провести тщательный физикальный осмотр, который обязательно должен включать в себя пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости;
  • детально опросить больного или его родителей – это нужно для определения основных симптомов и подтверждения наличия атонической или спастической дискинезии.

Среди лабораторных исследований стоит выделить:

  • общий анализ и биохимию крови – для поиска изменения её состава и наличия признаков протекания патологического процесса;
  • микроскопические изучения фекалий на наличие скрытой крови и яиц гельминтов;
  • соскоб на энтеробиоз;
  • определение содержания С-реактивного белка.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные обследования пациента, среди которых:

  • УЗИ брюшины;
  • ЭФГДС – это эндоскопическая процедура изучения состояния внутренней поверхности органов ЖКТ;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • обзорная рентгенография ОБП.

Ирригоскопия кишечника

Дифференцировать дискинезию кишечника у детей и взрослых необходимо с:

  • патологиями этого органа инфекционной природы;
  • аллергической реакцией на продукты или смену привычек питания;
  • недугами воспалительного характера;
  • злокачественными или доброкачественными опухолями кишечника;
  • синдромом нарушенного всасывания;
  • гинекологическими заболеваниями у представительниц женского пола;
  • психическими расстройствами.

Лечение

В независимости от формы недуга терапия будет включать в себя:

  • соблюдение диеты при дискинезии кишечника – щадящее питание составляется диетологом или гастроэнтерологом в индивидуальном порядке для каждого пациента;
  • приём лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • консультации психотерапевта;
  • применение рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение напрямую зависит от формы протекания болезни, но зачастую направлено на применение:

  • спазмолитиков – при гипертонической дискинезии;
  • слабительных или противодиарейных средств;
  • препаратов, усиливающих перистальтику кишечника – при атонической форме недуга;
  • желчегонных и ферментных веществ – при гипомоторной дискинезии;
  • антихолеритические препараты – при смешанном типе болезни;
  • антибиотики и пробиотики – принимаются строго под наблюдением лечащего врача и не рекомендуются при развитии подобного нарушения у новорождённого.

Лечить дискинезию кишечника народными средствами можно при помощи:

  • смеси из листьев алоэ и мёда;
  • свежевыжатого картофельного или капустного сока;
  • обычного зелёного чая;
  • настоя на основе кожуры арбуза;
  • отвара из ромашки и фенхеля.

При развитии такой болезни лучше всего отказаться от употребления:

  • жирных сортов мяса и рыбы;
  • субпродуктов и копчёностей;
  • риса, манки и макаронных изделий;
  • острых соусов и пряностей;
  • цельного молока;
  • свежего хлеба и кондитерских изделий;
  • крепкого кофе и чёрного чая;
  • шоколада и алкоголя;
  • черники и айвы.

Пациентам рекомендуется обогатить свой рацион:

  • яйцами, отваренными всмятку;
  • перловкой, гречкой и пшеном;
  • морепродуктами;
  • свёклой и морковью, белокочанной капустой и огурцами, картофелем и кабачками;
  • кисломолочной продукцией с низким процентом жирности;
  • сахаром и мёдом;
  • домашним вареньем;
  • компотами и соками;
  • вегетарианскими и молочными первыми блюдами;
  • подсушенным хлебом и сухарями;
  • желе и сухофруктами;
  • яблоками и бананами, инжиром и финиками.

Блюда лучше всего готовить путём варки и пропаривания, тушения или запекания. Помимо этого, рекомендован обильный питьевой режим.

Вопрос о хирургическом лечении обсуждается в индивидуальном порядке с каждым пациентом.

Профилактика

Специфических профилактических мер, предупреждающих наступление дискинезии кишечника, не существует, однако людям необходимо придерживаться следующих общих правил:

  • вести здоровый и в меру активный образ жизни;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • исключить влияние стрессов и нервных перегрузок;
  • пить большое количество жидкости в сутки – не менее двух литров;
  • принимать лекарства только по предписанию клинициста;
  • своевременно лечить недуги ЖКТ, которые могут привести к дискинезии;
  • несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

В целом подобное заболевание имеет благоприятный прогноз, однако он ухудшается при длительном протекании дискинезии толстой или тонкой кишки, а также при наличии психиатрических патологий.

Источник: SimptoMer.ru

Дискинезия желудка – это функциональное нарушение сократительной активности органа, которое может протекать по гиперкинетическому и гипокинетическому типу (вплоть до полной атонии). Основные признаки патологии – боли в животе различной интенсивности без четкой локализации, не связанные с приемом пищи, а также диспепсические явления. Диагностика основана на характерной клинической картине, рентгенологическом определении нарушения моторики и отсутствии гистологических признаков органической патологии. Лечение комплексное, направлено на коррекцию нейропсихических нарушений и моторики желудка; эффективна физиотерапия.

Общие сведения

Дискинезия желудка – функциональное расстройство, характеризующееся нарушением моторики желудка; может протекать с диспепсическими явлениями и болевым синдромом, однако при этом гастроскопия не выявляет органических изменений. В современной гастроэнтерологии дискинезия является довольно распространенным заболеванием: примерно у трети пациентов, предъявляющих жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, не удается обнаружить морфологических изменений.

Данная патология распространена у лиц молодого возраста, а также у пациентов с функциональными или органическими заболеваниями центральной нервной системы. Многие специалисты считают, что такой диагноз нередко ошибочно выставляется на начальных стадиях заболеваний органов пищеварения, эндокринной, мочевыделительной, нервной систем, и с этим связана проблема гипердиагностики. Поэтому в настоящее время диагноз дискинезии правомочен только после исключения органических изменений желудка с помощью всех доступных диагностических методов.

Дискинезия желудка

Причины

Наиболее частыми причинами дискинезии желудка выступают алиментарные факторы: нерациональное питание (особенно отсутствие регулярного ритма), частая еда всухомятку, слишком быстрый прием пищи без достаточной механической и ферментативной обработки в ротовой полости; преобладание в рационе углеводных продуктов, дефицит витаминов и микроэлементов, белка; злоупотребление острым и жирным. Нарушение моторики желудка может быть проявлением аллергической реакции организма на пищевые продукты, чаще всего белки коровьего молока, яйца, рыбу.

Дискинезия также возникает в результате токсического влияния химических веществ, алкоголя, никотина. При воздействии таких экзогенных факторов происходит раздражение хемо- и барорецепторов желудка. Важная роль в этиологии дискинезии отводится заболеваниям нервной системы: как частым нервно-психическим стрессам, так и тяжелым органическим изменениям (инсультам, внутримозговым опухолям, энцефалиту).

Распространенными экзогенными этиологическими факторами дискинезии желудка служат высокая температура окружающей среды, действие ионизирующего излучения и вибрации, ожоги. Возможно нарушение двигательной функции желудка при приеме некоторых лекарственных препаратов, влияющих на вегетативную нервную систему, гипоталамус, эндокринные органы.

Из эндогенных факторов к нарушениям моторики желудка чаще всего приводят другие заболевания пищеварительной системы: холецистит, панкреатит, энтерит. Патологию могут провоцировать вирусные гепатиты. Иногда дискинезия желудка вплоть до атонии является одним из симптомов заболеваний сердца и сосудов, в частности – инфаркта миокарда. Возможно снижение моторики и при гипертонической болезни, ревматизме.

Функциональные изменения желудка могут развиться при любых заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией. Довольно часто дискинезия сопровождает гнойно-воспалительные заболевания легких (в том числе туберкулез), патологию почек, а также эндокринной системы. В развитии функциональных нарушений при соматической патологии основная роль отводится висцеро-висцеральным рефлексам и воздействию нейрогуморальных механизмов (нарушению выработки гастроинтестинальных гормонов, пищеварительных ферментов и других веществ).

Классификация

В зависимости от типа нарушения моторики выделяют гипертоническую (с повышенной двигательной функцией), гипотоническую (с пониженной) и атоническую дискинезию желудка. По преобладающему клиническому синдрому заболевание классифицируют на болевой, диспепсический и смешанный тип. Дискинезия также подразделяется на экзогенную, при которой функциональные расстройства желудка вызваны внешними факторами (чаще алиментарными), и эндогенную, возникающую при патологии других органов и систем. Некоторые авторы выделяют следующие варианты течения патологии:

  • Ахалазия кардии — спастическое сокращение кардии желудка, характеризуется затрудненным глотанием, выраженной болью за грудиной.
  • Пилороспазм — спазм пилорического отдела, сопровождается нарушением эвакуации содержимого желудка и отрыжкой кислым, болью в эпигастрии.
  • Тетания — судорожные спазмы желудка с интенсивной болью и гастрокардиальным синдромом.
  • Острое расширение желудка — возникает при хроническом переедании и в послеоперационном периоде, когда существенно снижен тонус желудка.
  • Аэрофагия — функциональные расстройства при быстром заглатывании еды с большим количеством воздуха.

Симптомы дискинезии желудка

Основное проявление патологии – болевой синдром в области живота без четкой локализации. Боль может возникать в эпигастрии, подреберьях, околопупочной области, при этом длительность приступа различная – от нескольких минут и часов до недель. Характер ощущений также может отличаться: некоторые пациенты описывают интенсивные схваткообразные боли, другие – ноющие, давящие (это зависит от характера и степени нарушения моторики). Возникновение таких признаков связано не с приемом пищи или его отсутствием, а чаще с нервно-психическим фактором.

При наличии антиперистальтических сокращений мышечного слоя желудка и забросе кислого содержимого в пищевод пациентов беспокоит изжога, отрыжка кислым. Выраженное снижение сократительной активности желудка приводит к застою его содержимого, появлению отрыжки тухлым. Дискинезия, развившаяся на фоне патологии ЦНС и раздражения рвотного центра, сопровождается обильной повторной рвотой, которая не приносит облегчения.

Все вышеописанные признаки нарушения моторики желудка могут иметь разную интенсивность и не являются специфичными — такие жалобы пациенты предъявляют при множестве других заболеваний. Но для дискинезии желудка характерна связь развития симптомов с психическими травмами и стрессами, наличие общих проявлений невроза, изменчивость жалоб и уменьшение их в ночное время, а также отсутствие признаков органической патологии при эндоскопическом и гистологическом исследовании.

Диагностика

Основой диагностики дискинезии желудка является исключение органической патологии при наличии характерной клинической картины. При проведении консультации гастроэнтеролога предположительно устанавливается тип изменения моторики и вероятный этиологический фактор (психоневрологические изменения, нерациональный режим питания, труда и отдыха, имеющиеся заболевания). При проведении пальпации живота возможно выявление болезненности, при атонии желудка перкуторно специалист может определить расширение границ органа.

Нарушения моторики желудка может выявить электрогастрография – метод регистрации электрических потенциалов при сокращении мышечного слоя органа. Для дискинезии желудка характерна высокая вариабельность результатов электрофизиологического исследования во временном промежутке. Высокой информативностью обладает рентгеноскопия желудка, которая дает возможность определить спазм или гипотонию органа, нарушения перистальтики, гастроэзофагеальный рефлюкс, опущение органа, пилороспазм или кардиоспазм.

К обязательным методам диагностики относится гастроскопия: характерной эндоскопической картиной является утолщение складок слизистой желудка без ее макроскопических изменений. При проведении исследования спастические сокращения желудка могут возникнуть при введении даже небольшого количества воздуха. В процессе эзофагогастродуоденоскопии обязательно осуществляется биопсия, поскольку именно отсутствие гистологических изменений является важнейшим дифференциально-диагностическим критерием дискинезии.

Лечение дискинезии желудка

Лечение данной патологии проводится обычно в амбулаторных условиях, госпитализация может потребоваться при выраженном болевом синдроме с целью выполнения диагностических процедур. Обязательным мероприятием является коррекция питания: соблюдение режима, объема порций пищи. С целью нормализации нервной регуляции моторики назначаются нейротропные и психотропные препараты, седативные средства. Коррекция сократительной активности желудка при гиперкинезии проводится М-холинолитиками, при гипокинезии назначаются кофеин, эуфиллин, в случае атонии – неостигмин.

Чаще всего дискинезия сочетается с патологией секреторной функции желудка, поэтому обязательной составляющей лечения является проведение заместительной терапии (натуральный желудочный сок, пепсин, препараты ферментов поджелудочной железы). Высокой эффективностью при дискинезии желудка обладает физиотерапия: электрофорез с новокаином, согревающие процедуры, грязевые аппликации, диатермия, парафинолечение и озокеритотерапия. Выбор методики определяется типом нарушения моторики и ведущим клиническим синдромом.

Прогноз и профилактика

Прогноз при дискинезии желудка благоприятный: заболевание хорошо поддается коррекции, трудоспособность сохранена. Пациенты подлежат диспансеризации, поскольку при неадекватном лечении заболевания и его длительном течении возможны выраженные деструктивные изменения слизистой оболочки желудка. Профилактика заключается в своевременном эффективном лечении патологии ЖКТ и других систем. С целью уменьшения частоты обострений рекомендуется санаторно-курортное лечение, коррекция режима труда и отдыха, питания.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru