Первая помощь при отравлениях соединениями тяжелых металлов и мышьяка


Тяжёлые металлы – неотъемлемая составляющая повседневности, ведь они содержатся буквально везде: в бытовой химии и синтетических веществах, в почве, осадках и даже в воздухе (в особенности загрязнённом). Как правило, мы свершено не задумываемся об их присутствии, но лишь до тех пор, пока содержание не превышает допустимых значений и они не причиняют нам вреда.

Обычно тяжёлые металлы, наряду со многими другими химическими элементами, в минимальных количествах присутствуют в круговороте веществ, содержатся в тканях растений и животных, используются на производстве, входят в состав многих привычных вещей (лекарств, красок, топлива и т.д.), которыми мы привыкли относительно безопасно пользоваться.

Однако в случае попадания в организм человека тяжёлые металлы и их соединения (в частности, соли) могут представлять огромную опасность, даже если не вызывают немедленной реакции, а накапливаются в тканях.

В этом случае происходит отравление тяжёлыми металлами – острое или хроническое.  Чтобы предупредить подобные ситуации, необходимо знать, какие именно металлы и при каких обстоятельствах способны вызвать интоксикацию, как её распознать и как помочь при отравлении.

Ядовитые металлы

Итак, тяжёлые металлы – химические элементы с определёнными характеристиками, которые являются чрезвычайно токсичными для живых организмов и человека. Принято считать, что если вы не живёте в крупном городе или вблизи промышленных предприятий, а также не являетесь химиком, работником на вредном производстве, либо бизнесменом или политиком, который кому-то помешал, то шансов отравиться тяжёлыми металлами у вас очень мало.

На самом деле это не совсем так. Да, чаще всего отравления тяжёлыми металлами и их соединениями случаются при неправильном применении опасных химических веществ, нарушения техники безопасности, либо в криминальных случаях (попытки суицидов или убийств).

Но тяжёлые металлы опасны и в других ситуациях. Часто страдают дети из-за неосторожности взрослых, которые неправильно хранили удобрения, медикаменты, бензин, краску. Могут стать жертвами отравления и те, кто постоянно пьёт загрязнённую воду, готовит, ест или хранит пищу, пользуясь посудой из жести, ест продукты, содержащие пестициды, и даже просто дышит воздухом, насыщенным выхлопами автомобилей.

В результате опасные вещества накапливаются в организме, а иммунитета против них нет. Организм ослабевает и развиваются симптомы хронического отравления — вначале мягкие (вроде усталости, болезненности), затем более характерные – в зависимости от токсина.

Какие же из них наиболее опасны и чаще всего вызывают отравления? Несмотря на то, что в общей сложности к тяжёлым металлам относят более четырёх десятков элементов, существует всего несколько особенно токсичных: свинец, медь, цинк, никель, ртуть, сурьма, висмут, кадмий, таллий.

Каждый из этих металлов производит специфическое поражающее действие на организм человека. Подробные признаки и особенности этих отравлений мы рассмотрим в отдельном материале.

Источники отравления тяжёлыми металлами

Как же токсичные металлы попадают в организм?

  • при авариях на производстве и резком превышении предельно допустимых концентраций данных металлов и их соединений в окружающей нас среде;
  • с ядовитыми выбросами этих производств, медленно накапливающихся в тканях всех живых организмов;
  • с выхлопами автомобилей в городах и вблизи крупных трасс (сбор грибов или овощей и фруктов в таком районе чреват серьёзной интоксикацией);
  • с нефтепродуктами (например, с бензином, содержащим свинец) – при работе на автозаправочной станции;
  • при обработке сельхозугодий пестицидами и гербицидами, которые концентрируются в тканях растений и оказываются в готовой продукции;
  • при использовании инсектицидов (средств против насекомых) или ратацидов (против крыс и мышей) в доме и на прилегающей территории;
  • при передозировке лекарств, содержащих данные вещества;
  • при хроническом вдыхании табачного дыма (так называемом пассивном курении);
  • при попадании внутрь с красками (например, свинцовыми белилами, содержащими свинец, некоторыми красками зелёной гаммы, содержащими хром);
  • при использовании жести для изготовления пищевой тары или посуды;
  • при употреблении пищевых продуктов, содержащих соли тяжёлых металлов (к примеру, фруктов, обработанных пестицидами).

Тяжёлые металлы и их соединения могут проникать в организм и через пищеварительную систему, и через кожу, и при вдыхании испарений. При этом ущерб наносится буквально всем системам и органам, в особенности страдают почки и печень (возникают нефропатии и гепатит), эндокринная и нервная системы, а также сердце. Кроме того, соединения тяжёлых металлов имеют обыкновение депонироваться (скапливаться) в различных тканях (к примеру, свинец – в костной) и органах (например, в слюнных железах, на слизистых во рту), очень долго и сложно выводятся, становясь хронически действующим отравляющим фактором.

Каковы симптомы отравления?

Отравление соединениями тяжёлых металлов и его проявления зависят от того, чем именно был отравлен организм и каким образом яд попал внутрь.

Вдыхание ядовитых испарений провоцирует приступ кашля, иногда с кровью, организм лихорадит, может развиться воспаление и отёк лёгких.

При попадании яда на кожу часто возникает местная реакция – дерматит. Кожа краснеет, зудит, покрывается сыпью, воспаляется. После всасывания токсина в кровь проявляется уже целостная картина.

При пероральном (через глотание) попадании токсина внутрь наблюдается:

  • металлический вкус во рту,
  • покраснение слизистой,
  • болезненность при глотании и по ходу пищевода, а также в животе,
  • тошнота и рвота,
  • нарушения стула — диарея или запор,
  • эрозионные и язвенные изменения и внутреннее кровотечение из желудка, кишечника или пищевода.

Существует и ряд общих признаков отравления тяжёлыми металлами:

  • Скачки артериального давления: резкое понижение после повышения. Из-за этого лицо бледнеет или краснеет (всё остальное тело имеет бледную кожу), наблюдается одышка.
  • Нарушения работы нервной системы, которое выражается в эйфорическом, возбуждённом состоянии, либо, напротив, оглушении и притуплении сознания вплоть до комы.
  • Поражение двигательных функций: паралич или судороги, нарушение походки и координации движений.
  • Зрительные галлюцинации, ухудшение зрения, раздвоение изображения.
  • Нарушения сна.
  • Нефропатия – тяжёлое нарушение работы почек, возможно с приступом острой почечной недостаточности. При этом моча слабо вырабатывается и плохо выделяется, изменяется состав крови, организм отравляет сам себя, что ещё более усугубляет ситуацию.
  • Нарушение функций печени, увеличение её размеров .
  • Изменения биохимии крови, разрушение эритроцитов (гемолиз), лейкоцитоз, анемия (снижение уровня гемоглобина).
  • Возможно также развитие токсического шока, вплоть до гибели организма.

Отравление различными видами тяжёлых металлов

Существует множество токсичных металлов, отравляющих организм каждый по-своему, ведь отравление различными металлами имеет особенности, которые, с одной стороны, облегчают диагностику – обнаружение конкретного токсина, а с другой – их знание необходимо для адекватной помощи.

  • Так, свинец вызывает тяжёлые необратимые изменения в работе центральной нервной системы и в репродуктивной функции женского организма.
  • Медь и её соединения являются причиной тяжёлых нарушений работы нервной системы, почек и печени.
  • Ртуть (в особенности токсичны её пары) вызывает ощущение нехватки воздуха, перевозбуждение, дрожь в конечностях, полуобморочное состояние, сильный непрекращающийся кашель и боли в животе и голове
  • Сурьма и её соли негативно влияют на женскую репродуктивную систему, может вызвать лёгочные и кожные заболевания (трещины на коже, зуд), воспалительные процессы в полости рта, ведёт к существенной потере массы тела из-за исчезновения аппетита.
  • Таллий становится причиной аллопеции, или выпадения волос (очаговое или же полное облысение), а также поражения работы нервной и сердечнососудистой системы.
  • Мышьяком поражаются все органы и системы — сердце, лёгкие, почки и периферическая нервная система, что часто приводит к гибели организма.
  • Кобальт поражает сердце и способствует ухудшению слуха.
  • Кадмий вызывает снижение аппетита вплоть до анорексии, ослабление обоняния, а в анализах обнаруживается белок в моче. Он негативно влияет на нервную и репродуктивную систему, поражает почки, ослабляет кости и мышцы.
  • Цинк вызывает анемию, провоцирует нарушения сна, потерю слуха.
  • Хром снижает иммунитет и блокирует усваивание питательных веществ.
  • Марганец вызывает высокую утомляемость, хроническую сонливость, притупляет скорость реакции, провоцирует депрессивное состояние.

Первая помощь: что делать при отравлении соединениями тяжёлых металлов?

Отравление солями тяжёлых металлов требует немедленного медицинского вмешательства для блокирования и удаления яда из организма. В домашних условиях самолечение недопустимо, можно лишь помочь определёнными действиями, направленными на пресечение дальнейшего попадания и распространения по организму ядовитого вещества и по возможности – удаления уже попавшей дозы.

Итак:

  • обеспечьте приток чистого воздуха или вынесите пострадавшего из помещения, в котором воздух отравлен в случае вдыхания ядовитых испарений;
  • тщательно промойте с мылом участок кожи, на который попало ядовитое вещество при контактном отравлении;
  • вызовите рвоту и сделайте промывание желудка чистой подсоленной водой или двухпроцентным раствором соды при попадании яда внутрь (а лучше оставьте возможность качественно промыть желудок при помощи зонда медикам в стационаре);
  • дайте обволакивающие средства, которые уменьшат способность слизистых всасывать что бы то ни было: куриный белок, молоко, оливковое масло, Алмагель;
  • дайте также пострадавшему абсорбенты для связывания и выведения отравляющих соединений (активированный уголь или Полисорб отлично подойдут);
  • для удаления ядов из кишечника назначают слабительное (можно использовать вазелиновое или касторовое масло), а в стационаре делают клизму.

Лечение и антидот при отравлении солями тяжёлых металлов

Как уже отмечалось, необходима срочная госпитализация. Чем медики могут помочь в больнице?

  • Во-первых, проведут форсированный диурез путём введения больших объёмов жидкости с мочегонным эффектом для быстрого удаления токсинов из организма и предупреждения поражения почек.
  • Во-вторых, введут противоядие. Антидотом при отравлении солями тяжёлых металлов выступает унитиол, нейтрализующий ядовитые соединения. Также с этой целью используют тиосульфат натрия, а при отравлениях соединениями свинца – ЭДТА.
  • В-третьих, окажут помощь в соответствии с имеющимися симптомами: снимут боли, поддержат работу пострадавших органов и систем.
  • В-четвёртых, устраняет симптомы и последствия токсического шока.
  • В-пятых, смогут комплексно очистить кровь путём гемодиализа, перитонеального диализа и другими эффективными способами.
  • В-шестых, помогут печени справиться с нагрузкой путём использования гепапротекторов.

Если отравление не тяжёлое, лечение занимает 2-3 недели. Но в особо сложных случаях на восстановление потребуется не менее 1,5-2 месяцев, с последующим длительным восстановительным периодом.

Также надо учитывать, что при тяжёлых отравлениях работа некоторых органов и систем, наиболее пострадавших от интоксикации (печень, почки, нервная система), может не восстановиться в полной мере.

Поэтому будьте внимательны при работе с токсичными соединениями, не нарушайте технику безопасности и не допускайте халатного отношения к хранению подобных веществ, чтобы не подвергнуть опасности детей.

Источник: medtox.net

В эпоху развития промышленности и индустриальной сферы резко повышается вероятность отравиться тяжёлыми металлами. В густонаселённых городах часто регистрируются случаи подобной интоксикации организма. Поэтому в условиях современности важно быть готовым и знать базовую информацию: что такое тяжёлые металлы, где они содержатся и каким образом действовать при появлении первых признаков отравления. Как говорится: «Предупреждён – значит, вооружён»!

Источники тяжёлых металлов

Тяжёлые металлы постоянно встречаются в повседневной жизни: входят в состав бытовой химии, бензина, красок, применяются при создании лекарственных препаратов. Опасные вещества окружают везде: в живых организмах, деревьях, атмосфере, даже в воздухе, которым мы дышим! Наиболее опасными считаются районы вблизи ядерных, нефтеперерабатывающих и мусоросжигательных заводов.

Часто мы не задумываемся о тяжёлых металлах, пока не услышим в новостях о превышении допустимых значений либо пока напрямую не столкнемся с опасностью. Помните, опасен не только металл, но и его соединение с другими веществами. Значительный вред организму приносит отравление солями тяжёлых металлов. Они проникают через дыхательную систему, кожу, вместе с пищей в наш организм.

К наукам, изучающим воздействие вредных металлов, относятся токсикология и биохимия. Согласно их положениям, самыми опасными по воздействию на организм признаны элементы:

  • Мышьяк;
  • Ртуть;
  • Медь;
  • Сурьма;
  • Свинец;
  • Таллий.

Также вред оказывают контакты с цинком, железом, никелем и сталью. Воздействие тяжёлых металлов на организм человека различно. Если количество отравляющих веществ насчитывалось в больших дозах либо с высокой концентрацией, первые признаки появятся быстро вместе с ярко выраженными симптомами (острые отравления, головные боли). При этом нередки случаи, когда не возникает немедленной реакции, но в течение длительного воздействия токсины «накапливаются» в органах и тканях.

В списке представлены распространённые примеры источников опасных отравлений:

  • Промышленные выбросы в атмосферу.
  • Автомобильные выхлопы, особенно в больших городах или вблизи крупных автомагистралей.

  • Контакты с нефтепродуктами в течение продолжительного времени (к примеру, работа на АЗС).
  • Использование пестицидов в сельском хозяйстве и накапливание их в произведённой продукции.
  • Передозировка лекарственными препаратами.
  • Пассивное курение.

При контакте с человеком тяжёлые металлы наносят вред всему организму. Особенно сильно их воздействие сказывается на работе сердца, органов ЖКТ и эндокринной системы.

Симптомы отравления тяжёлыми металлами

До приезда скорой помощи важно уметь грамотно оказывать первую помощь пострадавшему. При этом нужно учесть, что симптоматика отравления носит неоднозначный характер и зависит от вида преобладающего вещества, его количества и длительности контакта. Однако выделяют и ряд общих признаков отравления вредными веществами:

  • Жар, повышение температуры тела (возможны перепады кровяного давления).
  • Нервная система подвергается сбоям (смена настроения: раздражение за короткий период времени переходит в безразличие и апатию).
  • Частые потери сознания.
  • Нарушения в работе зрительных органов (галлюцинации, искажённое видение предметов).
  • Судороги в конечностях, паралич.
  • Бессонница.

  • Нарушение работы печени и почек.

При отравлении через пищу наблюдаются симптомы: рвота, неприятные ощущения в области желудка и пищевода, диарея, возникновение эрозий в органах ЖКТ, язвенная болезнь, внутренние кровотечения.

При вдыхании ядовитых веществ характерен сильный кашель с кровью, лихорадка, отёк лёгких, пневмония. Возможно попадание вредных металлов через кожные покровы. При этом на коже появляются красные пятна, высыпания, волдыри, как при ожогах, язвы.

Симптомы отравления тяжёлыми металлами различаются по принципу влияния на здоровье человека конкретного химического элемента. Рассмотрим воздействие следующих тяжёлых металлов:

  1. Мышьяк поражает внутренние органы. При контакте с кожей возникает дерматит, покраснения и раны на коже. Велика вероятность внутренних кровотечений. При получении чрезмерной дозы – возможен летальный исход.
  2. Токсичные пары ртути поражают в первую очередь органы дыхания, характерно увеличение лимфатических узлов, сильный кашель, ускоренное сердцебиение, обильное потоотделение. При чрезмерных дозах у человека наблюдаются судороги, полуобморочное состояние.
  3. Свинец особенно опасен для женщин и детей, способен вызвать обильные кровотечения, сильные боли внизу живота, проблемы с детородной функцией. При продолжительном воздействии на организм у детей наблюдаются задержки в физическом и умственном развитии.

  1. Таллий вызывает обильное выпадение волос, что приводит к частичному либо даже полному облысению. Поражается сердце.
  2. Медь оказывает сильное воздействие на эндокринную систему, печень, велика вероятность развития желтухи.
  3. При попадании сурьмы в организм пропадает аппетит, возникают трещины на коже, острый зуд, возможны заболевания лёгких. Отравления у взрослых приводят к проблемам с половыми органами.

Оказание первой помощи при отравлении тяжёлыми металлами

Своевременная диагностика и помощь пострадавшему существенно снизит вероятность появления тяжёлых последствий в будущем, а при серьёзных случаях спасёт жизнь человеку. Но после проведенных действий нужно обязательно показаться врачам, самолечение недопустимо и может повлечь опасные осложнения.

Список действий, которые необходимо выполнить до приезда бригады скорой помощи:

  1. Прекратить воздействие отравляющих веществ на пострадавшего (транспортировка на свежий воздух либо в безопасное место, подальше от источника токсинов).
  2. При воздействии опасных веществ на кожные покровы тщательно промойте участки чистой водой. Использование моющих и дезинфицирующих средств запрещено до выявления характера отравляющего вещества – чтобы не усугубить ситуацию.
  3. Сделать промывание желудка (напоить пострадавшего 2 литрами чистой воды, это поможет вызвать рвоту).
  4. После промывания желудка дать больному абсорбирующие препараты (активированный уголь). Они помогут вывести тяжёлые металлы из организма. После произведенных действий обеспечить пострадавшему покой до приезда врачей.

Если интоксикация произошла вдали от населенных пунктов и прибытие скорой помощи существенно задерживается, можно дать пострадавшему мочегонные средства или касторовое масло. Это ускорит пищеварительные процессы в организме и поможет быстрому выведению отравляющих веществ.

Лечение и антидот

Как уже отмечалось выше, самолечением при отравлении тяжёлыми металлами заниматься нельзя, необходима срочная госпитализация! Врачи проведут химический анализ крови, с помощью особых мочегонных средств удалят токсины из организма, снимут боли, устранят симптом отравления, назначат режим питания и, что самое важное, с точностью определят опасное вещество и подберут противоядие (антидот).

Применение антидота зависит от вида отравляющего вещества: при отравлении мышьяком используется тиоктовая кислота; сурьмой – этилендиаминтетрауксусная кислота; при воздействии ртути на организм поможет Унитиол; если отравляющий препарат свинец – используют Д-пеницилламин.

В среднем в обычных случаях лечение занимает от 2 до 3 недель. Но если отравление тяжёлое – процесс затягивается на несколько месяцев. При этом есть вероятность, что работа внутренних органов и систем может не восстановиться в полном объёме

Последствия отравления тяжёлыми металлами

Последствия можно условно разделить на те, которые заметны сразу, и которые проявляются спустя время. К первым относятся прямые поражающие воздействия на человека, ко вторым – хронические длительные процессы накапливания ядовитых веществ в органах и тканях, в дальнейшем вызывающие различные патологии.

Последствия и осложнения зависят от конкретного отравляющего вещества и могут проявляться следующим образом:

  • Ухудшение работы печени, нарушение работы почек, развивается жёлтуха и гепатит.
  • Нарушения функционирования ЦНС.
  • Частые судороги, боли в конечностях, эпилепсия.
  • Замедленное физическое и умственное развитие у детей.
  • Заболевания органов дыхательных путей.
  • Хронический гастрит и язва желудка.
  • Поражение кожи.
  • Потеря волос, выпадение зубов, нехватка кальция.
  • Появление опухолей, развитие онкологических заболеваний.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

При отравлении высокой дозой тяжёлых металлов возможен даже летальный исход! Поэтому будьте бдительны при взаимодействии с опасными веществами, не допускайте халатности при транспортировке и хранении, а также соблюдайте технику безопасности.

Источник: GastroTract.ru

Любое отравление — это серьезное испытание для человеческого организма, которое чаще всего требует оказания квалифицированной медицинской помощи. Но врачи утверждают, что одно из самых опасных и сложных отравлений связано с солями тяжелых металлов – организм «впитывает» эти соединения в малых дозах, накапливает их в тканях и органах – это впоследствии нарушает функциональность всего организма, а вот вывести быстро отравляющее вещество из организма уже не получится, ведь оно уже накоплено!

Врачи предупреждают, что отравление солями тяжелых металлов можно диагностировать на ранних стадиях, но только в том случае, если человек обратит внимание на первичные симптомы рассматриваемого состояния. Именно ранняя диагностика отравлений солями тяжелых металлов позволяет делать благоприятные прогнозы состояния.

Существует более 40 металлов, которые могут  привести к отравлению. Наиболее опасными (они же чаще всего и фигурируют в карточках больных) считаются ртуть, свинец, металлический мышьяк, цинк, кадмий. Как правило, отравления происходят при обширных авариях на специфических производствах, но в таком случае речь будет идти об острых отравлениях. Что касается хронического отравления солями тяжелых металлов, то оно может произойти с человеком, никак не связанным с химической или металлургической промышленностью – тяжелые металлы присутствуют в продуктах нефтепереработки, некоторых средствах для обработки сельскохозяйственных земель, табачном дыме и даже некоторых продуктах питания!

Оглавление:
1. Симптомы отравления солями тяжелых металлов
— Отравление солями ртути
— Отравление свинцом
— Отравление солями металлического мышьяка
— Отравление сурьмой и кадмием
2
. Лечение при отравлении солями тяжелых металлов
3. Реабилитационный период

Симптомы отравления солями тяжелых металлов

Есть ряд общих симптомов, которые характерны для клинической картины при отравлении солями любого тяжелого металла. К таковым относятся:

  • нарушения работы пищеварительного тракта: вздутие живота, регулярные кишечные колики невыясненной этиологии, чередующиеся поносы и запоры, нередкая тошнота и рвота;
  • проблемы в работе нервной системы: снижается чувствительность (пострадавший начинает плохо различать ароматы, может не чувствовать горячее и холодное и так далее), могут развиться проблемы в психоэмоциональном фоне (неустойчивое настроение, вспышки немотивированной агрессии и раздражительности, депрессивные состояния или, наоборот, чрезмерная возбудимость и так далее).

Но есть и симптомы, которые будут характерны только для отравления конкретным металлом.

Отравление солями ртути

Ртуть оказывает максимальное поражающее воздействие на почки, печень и желудочно-кишечный тракт. Поэтому при хроническом отравлении солями именно ртути будут присутствовать следующие симптомы:

  • боли разной интенсивности в животе (кишечные колики непостоянного характера и невыясненной этиологии);
  • проблемы со стулом – могут беспокоить как хронические запоры, так и частая диарея;
  • во рту постоянно присутствует металлический привкус;
  • отмечаются язвенные поражение слизистой оболочки ротовой полости (в медицине именуется ртутным стоматитом).

Нередко при отравлении солями ртути поражается и центральная нервная система – у пациента может развиться устойчивый тремор (дрожание) верхних конечностей и психическое перевозбуждение. Кроме этого, именно для отравления ртутью характерны увеличенные лимфатические узлы, периодические судороги невыясненной этиологии, спонтанное повышение артериального давления и обильное потоотделение.

Отравление свинцом

Оно протекает всегда тяжелой форме и имеет ряд отличительных признаков:

  • кожные покровы приобретают серо-зеленый оттенок;
  • по краю десны в ротовой полости появляется четкая сине-лиловая полоса (кайма);
  • присутствуют признаки патологического поражения почек (нарушается процесс мочеиспускания, периодически повышается температура тела, присутствуют боли интенсивного характера в области поясницы и так далее);
  • достаточно быстро развиваются симптомы патологического поражения печени (кожные покровы и слизистые оболочки могут приобретать желтушный оттенок, во рту постоянно присутствует горький привкус, периодически возникают боли в области анатомического расположения печени (печеночные колики);
  • при заборе анализов крови для лабораторного исследования диагностируется прогрессирующая анемия;
  • происходит патологическое поражение нервной системы – может развиться астенический синдром, полиневрит и в некоторых случаях (при запущенном отравлении свинцом) даже энцефалопатия;
  • у женщин нарушается менструальный цикл, а если на момент отравления имелась беременность, то она может закончиться внутриутробной гибелью плода. 

Отравление солями металлического мышьяка

Обычно такое происходит при вдыхании производственной пыли, в домашних условиях подобные отравления не встречаются. Симптомами отравления металлическим мышьяком станут:

  • поражения слизистых оболочек дыхательных путей и, как следствие, постоянный сухой кашель, боль в грудной клетке при глубоких вдохах;
  • кожные покровы становятся сухими, могут развиться устойчивые дерматиты и экзема;
  • присутствует обильное слезотечение;
  • нередко отмечается кровохарканье;
  • повреждаются волосы и ногти – ногти становятся тонкими, сухими, часто ломаются, а волосы – выпадают в больших количествах.

Отравление сурьмой и кадмием

 Такие отравления будут характеризоваться:

  • сухостью кожных покровов;
  • постоянной головной болью;
  • появлением очагов воспаления в ротовой полости, которые носят характер язвочек и эрозий.

На фоне этих симптомов у пострадавшего практически полностью отсутствует аппетит, его беспокоит частая диарея – эти два фактора приводят к резкой потере веса больного.

Обратите внимание: указанные симптомы могут развиваться стремительно, а могут носить неинтенсивный характер – все зависит от того, в каких количествах яд поступает в организм, насколько мощная иммунная система у пострадавшего, как работают печень и почки, имеются ли соматические хронические заболевания у пострадавшего. В любом случае, при появлении схожих симптомов даже слабой интенсивности необходимо обратиться за медицинской помощью – примочками, отварами и настойками помочь не получится.

Лечение при отравлении солями тяжелых металлов

Если клиническая картина при отравлении солями тяжелых металлов всегда бывает различной в зависимости от типа яда, то принципы лечения используются общие.

Во-первых, врач должен точно определить, какой именно яд поступает/поступил в организм. Его нужно будет исключить и подобрать, в особо тяжелых случаях, антидот.

Во-вторых, больного обеспечивают обильным питьем, дополнительно ему назначают лекарственные препараты мочегонного действия – это поможет вывести соли тяжелых металлов через почки. Такой вывод может осуществляться и с помощью энтеросорбентов – пациенту будут назначать активированный уголь, Магния сульфат, Ксидифон и другие лекарственные препараты этой группы.

В-третьих, необходимо будет провести полноценное обследование больного и установить, какие органы и насколько сильно были поражены солями тяжелых металлов. От этого будет зависеть дальнейшее лечение. Например, если больше всего при отравлении пострадала печень, то и терапия будет направлена на восстановление функции именно этого органа.

Кроме этого, пострадавший должен придерживаться строгой диеты. И так как при рассматриваемом состоянии в первую очередь поражается, как правило, желудочно-кишечный тракт, то ограничений в рационе питания будет достаточно много. Рекомендации по диетическому питанию при отравлении солями тяжелых металлов:

  1. Не стоит увлекаться мясными и рыбными блюдами – они должны быть приготовлены на пару, либо методом отварки и желательно такую пищу измельчить (не в пюре!).
  2. Молоко и молочнокислые продукты можно употреблять в неограниченных количествах, но только в том случае, если не беспокоит диарея.
  3. Овощи и фрукты нужно употреблять в сыром виде и без ограничений – их клетчатка способна «связывать» соединения солей тяжелых металлов и выводить их из организма через кишечник.
  4. Морсы, отвар из плодов шиповника, компоты из свежих фруктов, свежеприготовленный соки (без консервантов) можно употреблять в неограниченном количестве – любая жидкость выводит соли тяжелых металлов из организма.
  5. Необходимо отказаться от кофе и крепкого чая. Естественно, под категорическим запретом находится и алкоголь.

Что касается народной медицины, то при отравлениях солями тяжелых металлов она бессильна. Отварами и настойками можно воспользоваться лишь в качестве вспомогательного средства. Например, если во рту у пострадавшего имеются язвенные поражения, то полоскание ротовой полости отваром ромашки лекарственной принесет ему облегчение, а если больного мучают хронические запоры, то поможет масло, приготовленное из тыквенных семечек.

Обратите внимание: народные средства (даже самые лучшие и «проверенные» соседками) нельзя использовать при отравлении солями тяжелых металлов без предварительной консультации со своим лечащим врачом. Даже если раньше отвар из ромашки помогал всегда, не факт, что после рассматриваемого состояния он не вызовет мощную аллергическую реакцию – помните, что иммунная система при любых отравлениях крайне сильно истощена, ослаблена. 

Реабилитационный период

Вообще, лечение при отравлении солями тяжелых металлов достаточно продолжительное, отличается комплексностью. Но и после стабилизации состояния здоровья пострадавшему необходимо пройти реабилитационный период.

Во-первых, если к рассматриваемому состоянию привели особенности трудовой деятельности (например, больной трудится на каком-то специфическом производстве), то ему придется сменить сферу деятельности.

Во-вторых, периодически (не реже 1 раза в 6 месяцев) пострадавший должен посещать медицинские учреждения и проходить полное обследование – достаточно часто отравление солями тяжелых металлов приводит к развитию сложных патологий.

В-третьих, даже при выздоровлении не стоит злоупотреблять вредными продуктами, алкогольными напитками – диетолог поможет скорректировать рацион питания.

Реабилитационный период при отравлении солями тяжелых металлов подразумевает прохождение санаторно-курортного лечения – нужно сделать упор на стабилизацию и полное восстановление работы органов желудочно-кишечного тракта, а если «удар» пришелся на центральную нервную систему, то нужно будет посетить специализированные санатории и восстановить ее работу.

Отравление солями тяжелых металлов – достаточно опасное состояние, которое при отсутствии квалифицированной медицинской помощи может привести и к летальному исходу. Поэтому игнорировать указанные в статье симптомы категорически не рекомендуется.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной

20,984 просмотров всего, 9 просмотров сегодня

Источник: okeydoc.ru

Тяжёлые металлы незримо сопровождают нашу повседневную жизнь. Они находятся в атмосферных осадках, почвах, воздухе, медикаментозных препаратах. Пока концентрация их колеблется в пределах допустимой нормы, такое соседство безопасно и не оказывает пагубного воздействия на организм.

Но, если тяжёлые металлы попадают внутрь, они становятся угрозой для здоровья. Вариантов проникновения несколько:

  • сквозь поры кожи;
  • через ЖКТ;
  • посредством вдыхания.

Чем опасна для человека хроническая интоксикация тяжёлыми металлами

Если отравление происходит систематически, соединения тяжёлых металлов накапливаются в тканях. К примеру, свинец депонируется в костной ткани, слюнных железах, а также слизистых оболочках. Вывести их наружу и устранить последствия отравления бывает крайне затруднительно.

Особую опасность воздействие токсинов представляет для почек, а также печени – у пострадавшего развиваются гепатиты, нефропатии. Не меньше страдают от хронического отравляющего фактора гормональная, сердечно-сосудистая, нервная система. Максимально пострадавшие органы даже после проведения полноценного курса лечения не всегда способны восстановиться окончательно.

Разновидности отравлений тяжёлыми металлами

С учётом воздействующего токсина можно выделить характерные признаки отравления:

Интоксикация ртутью сопровождается поражением лимфатической системы. У пациента увеличиваются лимфоузлы, усиливается слюнотечение, чувствуется специфический металлический привкус на языке. В дальнейшем наблюдается гипертония, тахикардия, избыточное потоотделение. Возможны расстройства со стороны ЦНС – судороги, тремор, перевозбуждение.

Отравление хромом и его солями способствует падению иммунитета и нарушением механизма усвоения питательных веществ.

Сурьма при попадании в организм вызывает дерматиты и лёгочные болезни, нарушения работы женских половых органов, разнообразные воспалительные процессы. У больного исчезает аппетит, что проявляется резкой потерей веса.

Отравление кадмием сопровождается трещинами кожного покрова, воспалением слизистой оболочки ротовой полости, головными болями. Иногда наблюдается снижение аппетита, расстройство стула и резкая потеря веса.

Интоксикация соединениями меди приводит к тяжёлым нарушениям в работе печени, почек, а также ЦНС.

Интоксикация марганцем сопровождается повышенной утомляемостью, частыми депрессиями и замедлением скорости реакций.

Попадание в организм таллия приводит к патологической потере волосяного покрова, именуемой аллопецией. Кроме того, пагубное воздействие сказывается на работе кровеносной и нервной системы.

Интоксикация мышьяком приводит к раздражению слизистых оболочек, слезотечению и насморку. Возможны кожные проявления – дерматиты, фурункулёз, экзема, а также ломкость ногтей и выпадение волос. При накоплении значительного количества мышьяка в тканях крайне высок риск летального исхода.

Отравление свинцом приводит к серьёзным нарушениям в работе всех органов и систем. Их можно заметить по появлению лилово-серой каймы на дёснах, изменению оттенка кожи на нездоровый, бледно-зернистый. Одними из первых выходят из строя почки и печень. У женщин наблюдаются сбои менструального цикла; в случае беременности интоксикация свинцом способна привести к гибели плода или преждевременному родоразрешению. В организме возникает дефицит железа, развивается анемия. Поражение нервной системы проявляется астеническим синдромом, полиневритом и энцефалопатией.

Цинк, хоть и необходим для нормального функционирования организма в небольших количествах, при превышении допустимой нормы приводит к потере слуха, бессоннице и анемии.

Отравление соединениями кобальта сказывается на работе сердечной мышцы и также ослабляет слух.

Основные причины отравлений тяжёлыми металлами у человека

Интоксикация может возникнуть по таким причинам:

  • аварии на производстве, приводящие к резкому превышению концентрации металлов и их соединений в окружающей среде;
  • автомобильные выхлопы вдоль центральных трасс и магистралей, а также интенсивное движение транспорта в мегаполисах – сбор лекарственных трав и грибов, а также проживание в этих зонах чреваты отравлением;
  • контакт с нефтепродуктами на автозаправочной станции;
  • несоблюдение мер безопасности при работе с инсектицидами либо ратацидами (уничтожителями грызунов) – в домашних условиях, или по роду службы;
  • передозировка лекарственными препаратами, содержащими в составе соли тяжёлых металлов;
  • использование неисправного (разбитого) ртутного термометра и его несвоевременная утилизация;
  • пассивное и активное курение;
  • использование жестяной тары для хранения продуктов и их консервации;
  • испарения от красок, имеющих в составе свинец и ртуть;
  • пищевое отравление – если употребляемые овощи, фрукты, грибы, растения росли в условиях экологической загрязнённости, или обрабатывались пестицидами.

Казалось бы, если человек не работает на вредном производстве и не живёт поблизости, шансов отравиться у него немного. На самом деле банальной профилактики иногда недостаточно. Проблема может возникнуть вследствие банальной неосторожности, любопытства маленького ребёнка, криминального умысла.

Не менее опасно и постепенное накопление веществ, поступающих с загрязнённой водой, продуктами, воздухом. Естественного иммунитета против них нет, и быть не может. Защитные силы организма ослабевают, и он уже не способен противостоять разнообразным заболеваниям.

Симптомы отравления тяжёлыми металлами

Можно выделить общую симптоматику, которой сопровождается пищевое отравление солями тяжёлых металлов:

  • покраснение слизистых оболочек;
  • появление тошноты и рвоты;
  • болезненность глотания;
  • вздутие живота;
  • боль в эпигастральной области;
  • металлический привкус на языке;
  • нарушения стула – чередование диареи с периодическими запорами;
  • внутренние кровотечения, эрозионные и язвенные процессы в желудке, пищеводе, кишечнике.

Вдыхание ядов приводит к приступам кашля, иногда с кровянистыми выделениями, лихорадке, развитию пневмонии. Контакт с кожей вызывает местное покраснение, жжение, зуд. Развиваются различные дерматиты, сыпь, воспаления.

В дальнейшем яд всасывается в кровь и наблюдается общая симптоматика:

  • нарушения сна;
  • нестабильное артериальное давление – резкое падение чередуется повышением;
  • меняется цвет лица – краснеет или белеет;
  • появляется одышка, даже без чрезмерной физической нагрузки;
  • нестабильная работа ЦНС – апатичное состояние, или перевозбуждение и эйфория;
  • нарушение двигательных функций – походки, координации, возникновение судорог и паралича;
  • ухудшение зрения – «двоение в глазах», различные галлюцинации;
  • нарушение работы почек (нефропатия), проявляющееся слабой выработкой мочи, прогрессирующее впоследствии в острую почечную недостаточность;
  • увеличение размера печени и дестабилизация её функций;
  • изменение качественного состава крови – разрушение красных кровяных телец, развитие лейкоцитоза, анемии;

В тяжёлых состояниях возможен т. н. токсический шок, приводящий к летальному исходу.

Первая помощь и лечение отравления тяжёлыми металлами

Если степень интоксикации незначительна, можно оказать пострадавшему первую помощь самостоятельно:

  1. Главное – прекратить воздействие токсинов. Для этого необходимо определить их источник и прекратить поступление тяжёлых металлов в организм.
  2. Нужно обеспечить пострадавшего обильным питьем. Подойдёт любая жидкость – чистая вода, фруктовые соки, компоты, настои трав. При тяжёлой интоксикации может понадобиться диурез, способствующей форсированной работе выделительной системы.
  3. Если наблюдается острое отравление, выведите больного на свежий воздух, а при невозможности это сделать – откройте окна в помещении. Вызовите рвоту, нажав пальцами на корень языка либо проведите процедуру промывания желудка. Если яд попал на кожу, промойте участок большим количеством воды с мылом. Рекомендуется также промывание кишечника – домашнее, с помощью клизмы либо в стационаре, под контролем медиков.
  4. Обязателен приём энтеросорбентов – препаратов, способных обнаружить в организме вредные вещества, связать их и вывести из организма. Подойдут любые средства с сорбирующим эффектом – Активированный уголь, Полисорб, Магния сульфат, Ксидифон.
  5. Вещества, обволакивающие слизистую оболочку – кисель, рисовый отвар – создадут плёнку, способную замедлить всасывание ядов в кровь.
  6. Можно дать пациенту специальный антидот – Унитиол. Это универсальное противоядие, устраняющее симптомы интоксикации.

Как применяются белки при отравлении солями тяжёлых металлов? Дело в том, что химические свойства белковых соединений приводят к выпаданию солей в осадок. Эта особенность используется в медицине – пострадавшему дают куриный белок либо цельное молоко, что приводит к неизбежной химической реакции. Этот способ эффективен в тот момент, пока яды ещё не успели всосаться в кровь.

В случае острой интоксикации вызов неотложной помощи обязателен. Дальнейшее лечение состоит в устранении негативных последствий влияния токсинов на организм. Специалисты после обследования назначают терапию, способствующую скорейшему восстановлению нервной, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта:

  • промывание желудка с помощью зонда;
  • коррекция психоэмоционального состояния (с помощью тонизирующих либо успокаивающих препаратов);
  • антибактериальные и обволакивающие средства при ожогах кожных покровов;
  • лекарства с мочегонным эффектом и значительный объём жидкости для стабилизации диуреза;
  • устранение токсического шока в случае его возникновения;
  • витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета;
  • гепатопротекторы – для восстановления печени.

При необходимости назначают гемодиализ.

Наиболее универсальным антидотом, как уже было сказано, выступает Унитиол. Но после определения в лаборатории характеристик отравляющего токсина специалисты могут применить и более целенаправленное средство:

  • липоевую кислоту – от мышьяка;
  • ЭДТА – от сурьмы, свинца;
  • тетацин кальция – от кадмия;
  • Купримин, теосульфат натрия – от кадмия.

Рекомендуется несколько недель соблюдать щадящую диету:

  • мясо и рыбу употреблять лишь в пропаренном или проваренном виде, предварительно измельчив;
  • обязательны свежие фрукты и овощи – они являются источником природного сорбента пектина, способствующего ускоренному выведению ядов из организма;
  • молочная продукция рекомендуется независимо от типа отравляющего вещества, исключение составляют лишь случаи, сопровождающиеся затяжной диареей;
  • отвары шиповника и других лекарственных трав обогащают рацион витаминами, повышают сопротивляемость организма;
  • свежевыжатые соки, ягодные морсы, чаи улучшают работу выделительной системы, нормализуют функцию почек.

Жареные и копчёные продукты временно запрещены. К привычному рациону можно возвращаться только с разрешения лечащего врача. Терапия обычно длится от 10 дней до полутора месяцев. Но после выписки из стационара восстановление организма не заканчивается.

На протяжении всего реабилитационного периода пациенту нужно больше отдыхать и ограничить уровень физических нагрузок. Прогулки на свежем воздухе и полноценный сон ускорят его выздоровление. Полезна фитотерапия – лечение лекарственными травами, например, отваром коры дуба, чагой, ягодами черёмухи. Врач может порекомендовать пройти курс санаторно-курортного лечения, направленный на восстановление наиболее пострадавших органов.

Ускорить выздоровление помогут и банные процедуры. Парилка ускоряет выведение токсинов через кожные покровы, улучшает кровообращение. Но её следует посещать с осторожностью если есть сердечно-сосудистые нарушения.

Часть симптомов может проявиться не сразу, а после окончания курса реабилитации. Поэтому больному следует проходить профилактический осмотр у лечащего врача не реже, чем раз в шесть месяцев. Особенно важным это условие является для работников, занятых на вредных производствах.

Источник: otravamnet.ru