Обширная колобома века у новорожденной


Колобомой называется дефект оболочек глаза. Проявляется эта болезнь отсутствием части оболочки глаза. Колобома — врожденная аномалия, которая развивается вследствие внутриутробных нарушений.

Код по МКБ-10: Q13.0 Колобома радужки. (Колобома БДУ)

Молодая пациентка с колобомой радужки в обоих глазах

Как самостоятельное заболевание проявляется редко , зачастую проявляется с такими болезнями как : заячьей губой или расщелиной твердого неба (волчьей пастью).

Однако стоит знать, что колобома также бывает приобретенной патологией.

Чем заметна колобома?

В офтальмологии выделяют следующие виды колобом:

  • хрусталика;
  • века;
  • радужки;
  • диска зрительного нерва,
  • сосудистой оболочки ,
  • сетчатки.

На фото врожденная колобома верхнего века у ребенка

При вовлечении всех вышеуказанных структур в аналогический процесс развивается полная колобома, частичная — при менее обширном поражении.

Может поражать как один так и оба глаза. Если форма типичная, то дефект локализуется в нижнем назальном квадранте, что обусловлено топографией щели глазного канала. Если локализация происходит в других отделах органах зрения то это Атипическая колобома.

Основные симптомы:

  1. Косметический дефект (веки, радужка) с ним зачастую связаны реакции которые проявляются в эмоциях ( комплекс неполноценности, депрессия, раздражительность ) .
  2. Люди болеющие этой болезнью не переносят яркий свет. Зрачковый сфинктер не достаточно регулирует поток света, который проникает в глаз. Появляется ослепляющий эффект.
  3. Наблюдается ухудшения зрения, люди начинают не четко видеть.
  4. Не возможно рассмотреть предметы которые находятся на близком расстояние! Нарушается аккомодация, так как повреждённое ресничное тело не регулирует кривизну хрусталика в том объёме, которое должно быть.
  5. Ощущается сухость глаза при значительном дефекте век, дискомфорт.

При наличии хотя бы одного из этих симптомов рекомендуется немедленно обратиться к доктору. Затягивания лечения может привести к ужасным осложнениям вплоть до потери глаза!

Причины возникновения

Разделяют данную аномалию в зависимости от того когда болезнь начала проявляться:

Врожденная колобома. При воздействии на зачатки глаза факторов внутриутробного повреждения возникает это заболевании. В результате чего происходит неверное закрытие в глазном бокале зародышевой щели, это нарушает форму структуры глаза которая образовалась.

На фото колобома радужки врожденного вида у ребенка

• Приобретенная колобома. При травмах глазного яблока развивается эта болезнь , случается при потери жизнеспособности и некрозе некоторых структур глаза. В редких случаях случаются послеоперационный дефект (иридэктомии вследствие опухолей радужной оболочки).

Пример приобретенной колобомы после воспалительного заболевания роговицы и хрусталика

Диагностика

При наружном осмотре можно диагностировать колобому века или радужки. Этот дефект трудно не заметить! С помощью воздействия света можно проверить действительно ли это врожденная колобома радужки.

На фото проводится диагностика колобомы радужки у взрослого пациента мужского пола

При попадание лучей света на глаз происходит сокращение с хрусталиком, что позволяет ее дифференцировать от приобретенной колобомы.

Лечение

Для того что бы избежать прямого попадания солнечных лучей в глаз рекомендуется носить солнцезащитные очки. Для того что бы замаскировать черную точку в самом глазе одеваются контактные линзы!

1. Хирургическое лечение

  • пластическая операция ( удаляется сшиванием );
  • фотокоагуляция — назначается при осложненном поражении зрительного нерва;
  • протезирование – замена дефектного хрусталика ;
  • коллагенопластика для препятствия увеличению выпуклости глазного яблока;
  • пластика век;
  • блефаропластика применяется при колобоме век.

2.Медикаментозное лечение

  • Капли-слезозаменители;
  • при глаукоме обязателен прием препаратов, которое снижает внутриглазное давление;
  • при сниженном зрении специалист назначает очки или линзы с соответствующим числом диоптрий;
  • при отслойке сетчатки обязательна процедура фотокоагуляции вокруг колобомы;
  • для поддерживающей терапии назначается использование поливитаминных комплексов, лютеина, благотворно влияющих на состояние глаз трав: листья черники, ромашка, липа.

3. Коллагенопластика

Из коллагеноподобного вещества создается искусственный каркас, который препятствует увеличению глазного яблока, в дальнейшем, увеличению дефекта.

Диагностика

Когда вы обнаружите подозрительные признаки, которые связаны со зрительным аппаратом, нужно сразу же обратиться к опытному специалисту в этой сфере врачу — офтальмологу.

Это позволит во время обнаружить болезни, а так же назначить правильное лечение и терапию, которое позволит избавиться от не желаемой болезни.

Операции при врожденной колобоме века возможны, начиная с 1 года. Накоплен богатый опыт оказания необходимой помощи, разработаны разнообразные способы лечения, в том числе щадящие и очень эффективные хирургические способы лечения этой аномалии органов зрения.

Осложнения

  • Прогрессирующее расширение экскавации даже при нормальном внутриглазном давлении с истончением нейрального пояска.
  • Отслойка сетчатки.
  • В случае, когда данное заболевание сопровождается хориоретинальной колобомой, может произойти регматогенная отслойка сетчатки.

Профилактика

Специфических мер для предупреждения развития колобомы не разработано. Для профилактики рекомендовано использование сетчатых очков или затемненных контактных линз с прозрачным центром нарушений.

Пациентам с первичными проявлениями данной патологии необходимо два раза в год проходить осмотр у офтальмолога с обязательным проведением визометрии, биомикроскопии и офтальмоскопии глазного дна.

Если глазное яблоко расщеплены незначительно, то прогноз для жизни благоприятный. Обширное поражение может привести к снижения остроты зрения до ослепления, что может привести к инвалидности.

Заключение

Болезнь колобома может быть как врожденной так и приобретенной с травмами. Проявляется с такими болезнями как : заячьей губой или расщелиной твердого неба (волчьей пастью).

Колобома века на фоне других пороков развития у мужчины

Эту болезнь можно лечить в основном хирургическим путем, в некоторых случаях назначается медикаментозное лечение. Люди болеющие этой болезнью носят солнцезащитные очки либо линзы.

Во время обнаружив болезнь, возможно ее лечение до полного выздоровления, главное не запускать!

Источник: glazam.info

Обширная колобома верхнего века – аномалия, при которой нарушается целостность мягких тканей. Часть века отсутствует, выемка располагается на линии роста ресниц и уходит выше по направлению к брови, имеет форму треугольника, прямоугольника или овала.

Причины колобомы века

Существует два вида колобомы века:

  • Врожденная – обусловленная нарушениями внутриутробного развития.

Это заболевание часто сопровождается другими отклонениями, такими как волчья пасть, заячья губа, щелевидный дефект крыльев носа (обычно с той же стороны лица, что и колобома).

Если заболевание возникло на фоне синдрома Гольденхара, возможно сочетание с птозом век, деформацией ушей, смещением прикуса, гипоплазией челюстей, умственной отсталостью.

Врожденная колобома верхнего века у ребенка

  • Приобретенная – вызванная травмами и неудачными пластическими операциями.

Не сочетается с другими патологиям, если только они не были спровоцированы теми же травмами или медицинскими манипуляциями.

Точные причины, по которым верхнее веко эмбриона развивается с отклонениями, до конца медицине неизвестны. Существует версия, что виной тому вирусные и инфекционные заболевания на ранних сроках беременности. Они вызывают нарушения работы внутренних органов матери, что негативно отражается на развитии плода.

Другие врачи склонны считать, что самая высокая вероятность рождения малышей с колобомами век — у женщин, которые во время беременности попали под химическое или радиационное влияние.

Отмечаются случаи колобомы у детей тех женщин, кто курил и употреблял наркотики, вынашивая ребенка.

Клиническая картина обширной колобомы верхнего века

Главный симптом заметен с первого взгляда – это отсутствие большей части века.

Выемка может доходить до самой брови. Размеры и форма настолько меняются, что лицо человека приобретает уродливые черты.

По краям аномалии иногда видны истончения тканей и срастание конъюнктивы с кожей. Он ее верха до края идут перемычки из кожной ткани, что сильно затрудняет движением глазного яблока. Это мешает полноценному обзору, пациент вынужден часто вертеть головой. Чаще всего патология наблюдается только на одном глазу и только изредка затрагивает и второй.

Размеры колобом на двух глазах, как правило, разные. В некоторых случаях обширная колобома верхнего века сопровождается аналогичным нарушением на нижней половине глаза.

Веки пациента с обширной колобомой не смыкаются, при их опускании между ними проглядывает глазное яблоко.

Слизистая оболочка глаза постоянно сохнет, что вызывает серьезные осложнения.

Диагностика патологии

Чаще всего врач ставит диагноз уже после визуального осмотра. Он оценивает состояние век, глубину поражения, остроту зрения. В обязательном порядке проводится биомикроскопия с использованием специальных красителей.

Это исследование необходимо для оценки состояния оболочки роговицы, краев век и конъюнктивы. На основании полученных результатов назначается лечение.

Лечение обширной колобомы верхнего века

Основная цель терапии – предотвращение пересыхания роговой оболочки и негативных последствий, которые они могут вызвать.

По возможности врач подбирает способ возвращения эстетичного вида лицу пациента.

Медикаментозное лечение

Местные средства позволяют уменьшить травматическое воздействие на роговицу постоянного контакта с воздухом. Для обработки глаз назначаются мази-кератопротекторы, которые одновременно увлажняют, защищают и дезинфицируют слизистую оболочку.

Мазь закладывается на ночь в конъюнктивальный мешок.

Операция при обширной колобоме века

В большинстве случаев хирургическое лечение назначается как можно раньше. Причиной тому – необходимость многократного хирургического вмешательства. Эстетический эффект достигается только через несколько месяцев и даже лет.

биомикроскопия глаза

В ходе операция хирург берет собственную кожу пациента с других зон тела и пришивает на место отсутствующей части века. С каждой такой операцией результат становится все заметнее, пока со временем выемка на веке не сглаживается полностью. Операция проводится в условиях стационара.

Предварительно требуется сдать анализы: общий анализ мочи, клиническое исследование крови, кровь на свертываемость и прочее. После операции пациент несколько дней наблюдается в стационаре у хирурга, проводившего вмешательство.

При выраженной положительной динамике больного скоро выписывают на домашнее восстановление.

Новый метод лечения колобом

Российские ученые проводят уникальные в своем роде испытания. Суть нового метода заключается во вживлении в ткани века нерассасывающегося искусственного материала. Это химически нейтральные вещества, которые не вызывают аллергии даже у людей с крайне слабым здоровьем. Они нетоксичны и абсолютно инертны. Их температура плавления очень высока, поэтому человек даже в самых критических ситуациях может не опасаться за свой внешний вид.

Способ вживления вещества малоинвазивен, а результата можно будет достичь за одно-два применения.

Возможно вам будет интересно почитать об аллопланте Мулдашева.

Прогноз обширной колобомы века

После успешно проведенной операции внешность пациента практически нормализуется, возможны небольшие шрамы.

Как при любом хирургическом вмешательстве, в послеоперационном периоде есть небольшая вероятность осложнений: отеков, кровотечений, инфицирования раны, расхождения швов.

При грамотном регулярном наблюдении со стороны хирурга и офтальмолога, а также выполнении пациентом (родителями пациента, если это маленький ребенок) рекомендаций врачей по уходу за глазами после операции — таких сложностей не бывает.

Пациентам, перенесшим операции, следует некоторое время наблюдаться у медиков: проверять остроту зрения и общее состояние организма, устранять сопутствующие патологии.

Потребуется провести визометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию глазного дна.

О возвращении ребенка или взрослого после операции к обычной жизни решение принимается индивидуально, исходя из его состояния. Как правило, в последующем такие пациенты не испытывают проблем со зрением, обширная колобома верхнего века больше пациента не беспокоит.

Источник: vizhusuper.ru

Зрительный орган начинает формироваться уже спустя неделю, после того как зарождается эмбрион. В это время возникает глазной пузырь, из которого к месяцу появления плода получается бокал.

Внизу его располагается щель, что закрывается в три этапа, на любом из них иногда случается нарушение, которое заканчивается образованием дефекта.

Сформировавшаяся колобома способна полностью охватить нерв, распространиться на сетчатку, затронуть хрусталик. Чаще всего она образуется на радужке. Эта аномалия иногда переходит на ресничное тело, на хориодею. Когда затрагивается сосудистая утилита, человек начинает хуже видеть.

Что представляет собой

Колобома радужки является отверстием, которое располагается на оболочке зрительного органа и выглядит в виде черного пятна. Дефект проявляется отсутствием части ткани глазного яблока.

Если темная метка находится по краю зрачка, он изменяет круглую форму на грушевидную и увеличивается в объеме. На сетчатку начинает поступать слишком много света, что чревато ослеплением. Чаще дефект располагается на одном глазу, но бывает и двухсторонняя патология.

При врожденной колобоме зрачок сокращается в месте повреждения радужки, при приобретенной форме нарушается механизм его работы.

Какое средство коррекции зрения лучше – какие линзы лучше выбрать для первого раза.

Как правило, при визиометрии не наблюдается снижения зрения

В каких случаях целесообразно назначение глазных капель Катаракс узнайте здесь.

Причина возникновения

Врожденная аномалия появляется, когда плод только начинает развитие в утробе матери. Образуется колобома, когда неправильно закрывается зародышевая щель бокала, расщепляется структура глазного яблока. Провоцирующими факторами формирования дефекта являются:

  1. Наследственная расположенность.
  2. Мутация генов.
  3. Цитомегаловирусная инфекция матери.

Приобретенная колобома возникает после травмирования зрительного органа, при повреждении глазного яблока, структур ткани, при наличии рубцов. Этот вид аномалии иногда развивается после вмешательства, что назначается для удаления новообразований, которые располагаются на радужке.

Цитомегаловирус матери может стать причиной развития дефектов у плода

Способствует появлению патологии:

  • употребление наркотиков;
  • нарушение гормонального фона;
  • увлечение спиртным.

У малышей дефект радужки возникает при гипоплазии кожи, аномалия наблюдается у детей, родившихся с синдромом Эдварса или Дауна, с черепно-мозговой грыжей.

Колобома нередко затрагивает только часть оболочки, при полной аномалии повреждаются все слои радужки. Внешне она похожа на грушу. Если дефект не распространяется на зрачок, он не изменяется, наблюдается реагирование на свет.

Становится проблемой регулирование лучей, что направляются в сетчатку, сфинктер не может сокращаться, наступает ослепление, однако зрение не пропадает. Внешне колобому легко увидеть. Этот дефект часто травмирует психику человека.

Колобома часто проявляется у малышей с синдромом Дауна

Аномалия обычно развивается изолировано, но бывает, что сочетается с другими нарушениями в виде:

  • порока сердца;
  • кисты конъюнктивы;
  • гипоплазии глаза;
  • патологии ушей;
  • отставания в развитии.

При приобретенном дефекте, который сформировался после вмешательства или травмы, зрачок расширяется, отсутствует реакция на свет.

О колобоме радужки говорит:

  1. Ухудшение зрения.
  2. Сухость глаза и чувство неудобства.
  3. Проблемы с аккомодацией.

Предметы, что располагаются близко, рассмотреть трудно. Изображение получается нечетким, иногда двоится.

Из-за того, что дефект слишком заметен, человек становится раздражительным, нервным, впадает в депрессию.

Патологическое размножение клещей – демодекоз глаз.

Злоупотребление алкоголем может стать причиной развития недуга

Какие капли при дистрофии сетчатки глаза показаны читайте тут.

Особенности лечения

Статья носит ознакомительный характер. Диагностикой и терапией аномалии должен заниматься врач.

Колобому выявляют при обычном осмотре. Прибегая к визиометрии, проверяют остроту зрения, степень поражения нерва. Насколько он сдвинулся, узнают при помощи магнитно-резонансной терапии. Диагностируется, как зрачок отвечает на свет, наличие скотомы.

Если дефект радужки у малыша незначительный, к его устранению приступают не сразу, а делают биомикроскопию, проверяют рефракцию. Коррекция или пластическая операция выполняются уже в школьном возрасте или чуть раньше. Когда колобома не дает о себе знать, во вмешательстве нет необходимости. Глаза прячут от яркого освещения затемненными линзами со светлым центром, носят сетчатые очки.

Если падает зрение, сдвигают края оболочки и сшивают. Иногда в процессе операции делают тоннельные разрезы или выполняют коллагенопластику, когда формируют каркас из особого вещества, который не дает увеличиваться глазному яблоку и расти колобоме.

Консервативный метод терапии не излечивает патологию, хирургический назначают, когда человек начинает хуже видеть.

Питание и восстановление тканей глаза – Офтан Катахром глазные капли.

Недуг причиняет моральные страдания

Увлажнение и защита органов зрения от переутомления – Катионорм глазные капли.

В чем опасность аномалии

Врожденная колобома поражает обычно один глаз и сопровождает другие пороки. Край зрачка в большинстве случаев не затрагивается, выполняет свои функции, но поскольку он увеличивается, весь поток света, что поступает в зрительный орган, не регулируется.

Если дефект появляется в радужке после неудачной операции или травмы глаза, колобома приобретает форму, которая напоминает кратер. Она захватывает нерв, смещает решетчатую пластинку. Зрение снижается не сильно, хотя глазное яблоко уменьшается.

Аномалия не приводит к смерти или слепоте, но косметический дефект сказывается на психическом состоянии человека, способен спровоцировать тяжелый стресс.

Расшифровка показателей кератометрии представлены по ссылке.

Травма – частая причина развития приобретенной формы

Опасное заболевание, требующее срочного начала лечения, – кератопатия.

Колобома радужки у новорожденного

Патология, при которой на оболочке глаза появляется дефект, зрачок принимает форму, что напоминает грушу или замок, встречается редко. Если изменение происходит в 22 хромосоме, затрагивается развитие эмбриона в утробе матери, малыш рождается с колобомой радужки. У таких детей нормально сокращается мышца зрительного органа, они хорошо видят, считаются полноценными.

Аномалия определяется сразу после появления младенца на свет или несколько позже. Внешне заметно, что один зрачок шире другого. При незначительном изменении, во вмешательстве нет необходимости.

Иногда случается, что кроме колобомы, у ребенка нарушается строение других структур, наблюдается аномальное внутриглазное давление. В будущем это может спровоцировать развитие глаукомы. Таких младенцев ставят на учет. Щадящую операцию делают, если падает зрение, но когда ребенок подрастет.

Молодым мамам не стоит паниковать при постановке диагноза – всё можно исправить под контролем опытного врача

Молодым мамам на заметку – когда пройдет косоглазие у новорожденного.

Результат лазерной операции

Колобома, что образуется на радужке глаза, не несет опасность для жизни, но, если дефект очень заметен, взрослый человек или малыш начинает нервничать и раздражаться, считая себя не таким как другие. В сочетании с некоторыми патологиями аномалия способна привести к ухудшению зрения. Смотрите также информацию про ксантелазму век и ангиопатию сетчатки код по МКБ 10.

Источник: ProZrenie.online

Причины развития колобомы

Колобома – заболевание одного или обоих глаз, сопровождающееся структурными разрушениями их составляющих, а именно:

  • несимметричностью элементов органа;
  • отсутствием их части;
  • или омертвлением тканей.

Страдать от расщепления или иного вида распада могут и радужки, и сетчатки, и сосуды, и нервы, и веки человека. Патогенез столь неприятной патологии может быть как приобретенного характера, так и врожденного.

К счастью, встречается заболевание довольно-таки редко – примерно у 1 человека на 20 000 лиц. Отметим, что среди многочисленных форм колобомы чаще всего проявляется заболевание, затрагивающее радужку.

Развитие колобомы любой формации может иметь разные этиологические причины. Как правило, влияют на формирование структурных нарушений в составляющих глаза следующие факторы:

  1. генетические мутации (зачастую наследственные);
  2. злоупотребление алкоголем, наркотиками при предрасположенности к развитию недуга;
  3. травматические повреждения глаз.

Опасность колобомы довольно-таки высока, при этом то, какая именно часть глаза поражена, не имеет никакого значения. При отсутствии должной и своевременной терапии данное заболевание обязательно провоцирует слепоту или серьезнейшие проблемы со зрением.

Дабы не допустить чего-либо подобного, крайне важно начинать бороться со структурными проблемами органов зрения при первых признаках их появления. В ином случае, осложнения колобомы – дело времени.

Диагностика колобомы радужки глаза

Колобома радужки – заболевание, которое обычно видно невооруженным глазом, так же, как и дефекты век. Но другие ее разновидности могут протекать не настолько очевидно, маскируясь под другие болезни глаз. Какими симптомами проявляется колобома?

  1. В случае поражения радужки косметический дефект в виде деформированного зрачка во многих случаях остается единственным симптомом, при незначительной его площади функции органа зрения не страдают. Но при большом дефекте, затрагивающем сфинктер зрачка, у больного значительно ухудшается зрение на ярком свету и в темноте.
  2. При колобоме хориоидеи нарушается питание сетчатки, что ведет к скотоме – «слепому пятну», захватывающему часть поля зрения. Его размеры связаны с размерами отсутствующего участка тканей.
  3. Колобома цилиарного тела проявляется нарушениями аккомодации, дальнозоркостью – больному проще сфокусировать взгляд на расположенных вдали предметах, а не на тех, что находятся вблизи.
  4. При колобоме зрительного нерва наблюдается скотома, а также нарушения аккомодации и косоглазие.
  5. Колобома хрусталика дает симптомы, схожие с астигматизмом из-за потери хрусталиком естественной сферической формы.

Для выявления дефектов глубоких тканей глаза необходимо его комплексное обследование, включающее в себя офтальмоскопию, рефрактометрию и биомикроскопию.

Дифференциальная диагностика проводится с атрофическими очагами, возникшими вследствие токсоплазмозной инфекции, дегенеративной миопией.

Как было отмечено ранее, колобому подразделяют на многочисленные формации. Классификация подобного рода происходит по пораженной составляющей глаза.

В современной офтальмологии чаще всего встречаются колобомы радужки, сетчатки, сосудов, зрительных нервов, век и хрусталика глаз.

Нередко нарушение в одном элементе органа провоцирует развитие обширной колобомы, затрагивающее и другие структуры. Происходит подобное потому, что глаз человека является чуткой системой, при неправильной функционировании хотя бы одного элемента которой нарушается работа и других.

Признаки, указывающие на колобому, имеют ярко выраженный характер. Основными из них являются:

  • косметический дефект, серьезно проявляемый внешне;
  • проблемы со зрением (зачастую несильные, максимум – средние);
  • патологии световосприятия;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • головные боли и головокружение.

В большинстве клинических случаев колобомы некоторых составляющих глаза (сетчатки, радужки) протекают скрыто и особого дискомфорта человеку не доставляют. Однако при малейшем развитии формируются серьезные структурные нарушения, которые уже и вынуждают больного обратиться к офтальмологу.

Учитывая риски латентного развития патологии, для ее предотвращения желательно систематично обследоваться в офтальмологических центрах или делать это, как минимум, при появлении соответствующих симптомов.

Диагностические процедуры, аналогично формам колобомы, при диагностике данной патологии могут разниться. Тут, все зависит именно от формации протекающего недуга.

Типовыми исследованиями пациента, направленными на выявление структурных нарушений глаз, принято считать:

  • Офтальмологический осмотр, который помогает врачу выявить первые признаки или ярко выраженное течение заболевания.
  • Офтальмоскопия, направленная на максимально детальное изучение нарушений.
  • УЗИ глаз или компьютерная томография (КТ), являющиеся обязательными методиками диагностики для исследования многих форм колобомы.
  • Гистологическое обследование или миопия, использующиеся для выявления степени поражения зрительных органов.

О том, какие именно методики исследования требуются в конкретно взятом случае, может судить исключительно лечащий врач. Зачастую назначаемая диагностика носит комплексный характер и направлена на максимально быстрое, беспроблемное и точное выявление колобомы, а также сущности ее развития и течения.

При врождённой колобоме радужки глаза присутствует ярко выраженный косметический дефект. Зрачок пациента не имеет правильной круглой формы, но напоминает замочную скважину, грушу или же треугольник. Острота зрения снижается незначительно либо совсем не снижается. Серьёзная проблема возникает с регулировкой поступления количества света на сетчатку и световосприятием.

Расщепление зрительного нерва по-разному воздействует на снижение остроты зрения. Если форма колобомы изолированная, отклонения зачастую не наблюдаются. Если дефект сочетается с расщеплением других элементов глазного яблока, наблюдается снижение зрения вплоть до полной слепоты. Происходит раздвоение картинки, кружится голова, нарушается способность к бинокулярному зрению. Клиническая картина часто похожа на астигматизм.

Изолированная форма колобомы сетчатки обычно протекает бессимптомно. Пациенты начинают жаловаться только при обнаружении вторичных осложнений (тёмные пятна перед глазами), вызванных отслоением сетчатки и её разрывами.

При дефекте хрусталика страдает его преломляющая способность и проявляются симптомы астигматизма. Колобома века, помимо эстетического дефекта, может вызвать травмы, пересыхание и воспаление роговицы глаза, а также способствовать заражению конъюнктивитом.

Колобома цилиарного тела вызывает у больного проблемы с аккомодацией и бинокулярным зрением.

Заболевание в зависимости от формы диагностируется различными методами. Колобома радужки глаза определяется уже при поверхностном визуальном осмотре глаза (зрачок в форме груши). Если проводится ультразвуковая биомикроскопия врождённой формы заболевания, наблюдается уменьшение длины и увеличение ширины цилиарных отростков.

При повреждении зрительного нерва, используя метод офтальмоскопии, можно заметить его небольшое увеличение в диаметре. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография помогают увидеть дефекты, находящееся на задней стороне глаза. Гистологическое обследование даёт возможность обнаружить волокна гладкой мускулатуры с концентрической ориентировкой.

Колобома хориоидеи проявляет себя в виде образований белого цвета, имеющих фестончатые края, которые можно выявить методом офтальмоскопии. Исследование остроты зрения показывает миопию, уровень которой соотносится с размером поражения сосудистой оболочки.

Патология хрусталика при биомикроскопическом изучении выглядит как расщепление, находящееся в нижневнутреннем квадранте. При дальнейшем прогрессировании болезни экватор хрусталика всё больше деформируется.

При приобретенной патологии зрачок не сокращается из-за поражения сфинктера. В результате пациент страдает от так называемого ослепления – состояния, при котором глаз не может регулировать количество и интенсивность принимаемого ним света.

Световой поток буквально ослепляет человека. У пациентов с врожденной колобомой пораженный зрачок сокращается, но нормальных размеров все же не принимает. Это также влияет на световосприятие и доставляет сильный дискомфорт.

Часто нарушается аккомодация – человек не может быстро адаптироваться к изменению расстояния до рассматриваемых предметов. Может развиваться близорукость. Характерным симптомом является и косметический дефект, который хорошо заметен даже па первый взгляд.

Зрачки сильно деформируются и увеличиваются в размерах. Дефект выглядит как отверстие в форме груши на месте зрачка. Чаще всего его широкая часть располагается вверху, а сужение направлено книзу. В особо сложных случаях наблюдается смещение радужки.

Врач может поставить предварительный диагноз уже после первого визуального осмотра. Однако при этом требуется дополнительная диагностика, чтобы уточнить степень поражения и риски для зрения пациента. Его направляют на обследование, в которое входит:

  • Биомикроскопия – метод, для которого требуется щелевая лампа. Врач в мельчайших подробностях осматривает передний глазной отдел и выявляет поражения радужки. Метод достаточно точный, поэтому определить можно даже микроскопические дефекты. Одновременно с этим оценивается конфигурация хрусталика
  • Офтальмоскопия – проверка состояния глазного дна человека
  • Периметрия – исследование поля зрения с определением выпадения из него слепых участков. Методика позволяет выявить наличие скотом
  • Гистологический анализ – выявление злокачественных изменений тканей гладкой мускулатуры зрительного органа.

Прогнозы и опасность

Прогноз при колобоме благоприятный, сама по себе она не угрожает здоровью и жизни больного. Опасными могут быть другие пороки, которые наблюдаются у значительной части страдающих колобомой людей.

Врожденная колобома поражает обычно один глаз и сопровождает другие пороки. Край зрачка в большинстве случаев не затрагивается, выполняет свои функции, но поскольку он увеличивается, весь поток света, что поступает в зрительный орган, не регулируется.

Если дефект появляется в радужке после неудачной операции или травмы глаза, колобома приобретает форму, которая напоминает кратер. Она захватывает нерв, смещает решетчатую пластинку. Зрение снижается не сильно, хотя глазное яблоко уменьшается.

Расшифровка показателей кератометрии представлены по ссылке.

Опасное заболевание, требующее срочного начала лечения, – кератопатия.

Пациентам, страдающим колобомой, нужно проходить офтальмологический осмотр дважды в году. Обязательна офтальмоскопия глазного дна, визиометрия и биомикроскопия. Прогноз для полноценной жизни пациента положителен, если расщепления оболочек и других структур зрительного органа небольшие. Серьёзные повреждения часто осложняются критическим снижением остроты зрения вплоть до полной слепоты, что приводит к инвалидности человека.

Мер профилактики рецидива колобомы на сегодняшний день медициной не разработано. Однако врачи обладают действенными способами помощи пациентам для поддержания высокого качества жизни.

Если соблюдать эти меры, то состояние больного ухудшаться не будет. После операции также следует исключить длительное пребывание на солнце, носить линзы, темные или сетчатые очки.

Лучше отказаться от слишком яркого освещения в помещениях. В противном случае острота зрения может снова начать ухудшаться, что постепенно приведет к полной слепоте.

Для зрения маленьких детей с врожденной колобомой яркий свет не так губителен, однако его тоже лучше ограничить по мере возможности до постановки точного диагноза и окончания обследования. При этом ношение каких-либо приспособлений ввиду возраста пациента невозможно.

К серьезной опасности для жизни человека колобома радужки глаза не приводит даже на самых поздних и разрушительных стадиях. Однако зрение, потерянное из-за этого заболевания, уже не восстановимо.

Заключение

Подводя итоги, можно сказать следующее:

  1. Колобома – отсутствие части тканей, возникающее вследствие механического повреждения глаза или врожденного порока развития.
  2. Врожденная колобома очень часто сопровождается другими дефектами глаз и лица.
  3. Единственный способ ее лечения – оперативное вмешательство, но не всегда лечение необходимо.
  4. Заболевание может негативно влиять на зрение, но не опасно для жизни.

Процедура лечения

Лечение колобомы схоже с диагностикой патологии в том плане, что также требует грамотного проведения, реализующегося исходя из формы протекания недуга. Обобщая имеющиеся методы терапии структурных нарушений глаз, стоит выделить следующий перечень наиболее применяемых из них:

  • Медикаментозное лечение, которое используется исключительно при несерьезных, зарождающихся или слабо протекающих колобомах. Подобная методика терапии имеет место быть также для купирования неприятной симптоматики нарушений в структуре органа. Например, препараты используются для возвращения нарушенной остроты зрения или снижения болевых ощущений, часто возникающих при поражениях нервов.
  • Оперативное вмешательство, применяющееся для избавления от колобомы в 80 % всех клинических случаях. Профиль проводимых операций определяется исключительно исходя из формы протекающего заболевания. Так, при поражении радужки или сетчатки могут применяться лазерные способы воздействия. В случае же с более серьезными поражениями в структуре глазного яблока используется коллагенопластика и иные форматы офтальмологической хирургии. Неотъемлемой частью в процессе принятия оперативных мер играет и прием медикаментов. Естественно, в таком случае препараты не являются основой терапии, а представляют собой лишь качественное подспорье основному курсу хирургического лечения.

Бюджетная терапия колобом встречается в России крайне редко. Как правило, страдающему от подобной патологии человеку приходится платить из собственного кармана. В большинстве случаев терапевтические процедуры включают следующие траты:

  1. Консалтинг с офтальмологом – 1 500-3 000 рублей.
  2. Обследование глаз (офтальмоскопия, биомикроскопия, проверка остроты зрения и т.п.) – до 7 000 рублей.
  3. Закупка требующихся медикаментов – до 3 000-5 000 рублей.
  4. Проведение операции – от 15 000 до 150 000 рублей.

Отметим, что представленные выше цифры носят исключительно обобщенный характер. Траты конкретного человека, борющегося с колобомой, могут существенно разниться с отмеченными ранее, так как окончательная стоимость лечения патологии определяется с учетом индивидуальных особенностей клинического случая.

Что касается прогноза лечения колобомы, то здесь все зависит от тяжести протекания недуга. Если поражения глазных структур носит несильный характер, то прогноз зачастую благоприятный. В иных случаях, как правило, развиваются осложнения, существенно снижающие уровень жизни больного.

Нередко они приводят к инвалидизации человека, вызывая тотальное снижение остроты зрительной функции или полную слепоту.  К сожалению, застраховаться от развития колобомы не сможет никто. Единственное, что может минимизировать риски запущенности данной патологии, это:

  1. Систематические обследования в кабинете офтальмолога (1-3 раз в год).
  2. Профилактическое использование капель для глаз.
  3. Отказ от вредных привычек.

Особенно внимательным к формальной профилактике стоит быть тем людям, у которых риск развития колобомы глаз довольно-таки высок. К числу таких относятся уже страдающие от патологий зрительных органов или те люди, в роду которых имелись больные колобомой.

В целом, по сегодняшней теме наиболее важная информация подошла к концу. Надеемся, представленный выше материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

Симптоматика заболевания

По времени возникновения патологию разделяют на врождённую и приобретённую. Врождённая форма возникает вследствие генетических отклонений или воздействия вредных веществ в процессе развития плода. Случается из-за закрытия глазной щели и нередко сопровождается другими нарушениями. Дефекту подвержены все структуры глаза — от века до сетчатки и зрительного нерва.

Приобретённая колобома случается не так часто. Может возникнуть по причине травм и в результате оперативного вмешательства при удалении повреждённых тканей и оболочек.

Различают несколько типов, в зависимости от участка, подверженного дефекту:

  1. радужная оболочка;
  2. диск зрительного нерва;
  3. сосудистая оболочка глаза (колобома хориоидеи);
  4. сетчатка;
  5. хрусталик;
  6. веко;
  7. цилиарное тело.

При полной колобоме поражаются все вышеперечисленные элементы. При частичной — только один или несколько. Двусторонний тип болезни захватывает оба глаза.

Основные причины

Причина приобретённой (травматической) формы заключается в механических повреждениях зрительного органа. Врождённая форма имеет ряд различных причин:

  • Системные проблемы с развитием: синдром Эдвардса, Дауна и Патау, при энцефалите и других.
  • Отрицательные воздействия на эмбрион и плод. Употребление матерью алкоголя или других наркотических средств, заражение вирусами, а также воздействие радиации и токсических веществ значительно повышает риск проявления патологии у новорождённых.
  • Мутации генов — как наследственные, так и новообразовавшиеся.
Источник: doctor-glaz.ru

24.06.2015, 12:10   #1

Обширная колобома века у новорожденной

добрый день! Кто сталкивался с такой врожденной патологией, как колобома века? Ребенку почти месяц, с роддома отправили в областную больницу, там сделали временную блефарорафию, чтобы закрыть глаз. Отправили документы на получение вмп в Уфу и Москву, там отказали из за возраста. (С 3 мес) теперь ждем ответ с Питера, там с 2 мес. Сколько по времени можно ходить с этой временной блефаророфией? В роддоме глазик 3 дня был открыт, капали и увлажняли гелем, закрывали марлей. И позже, когда перевели в Областную, там еще поставили трофический кератит. Его же тоже запускать нельзя, нужно быстрее лечить…Очень переживаем, тк операцию необходимо сделать чем раньше, тем лучше (так написано почти везде) может где то есть хорошие хирурги и можно платно сделать в России. Каков косметический эффект пластики века? Нужны ли в будущем еще операции? Также нужна будет пересадка ресничек на новое веко, делают ди это в России деткам?

 

24.06.2015, 18:57   #2

Nataliya72, Вы не могли бы выложить крупный план век обоих глаз? Лучше фотографировать спящего ребенка. Может быть у Вас есть фото глаза ребенка до операции?

 

24.06.2015, 21:48   #3

Цитата:

Сообщение от Dr. VIP

Nataliya72, Вы не могли бы выложить крупный план век обоих глаз? Лучше фотографировать спящего ребенка. Может быть у Вас есть фото глаза ребенка до операции?

Попробую, если получится загрузить. До операции, к сожалению, нет фото((( Второй глаз нормальный. А для чего оно нужно?

 

25.06.2015, 07:31   #4

Цитата:

Сообщение от Nataliya72

А для чего оно нужно?

Для того, чтобы попытаться ответить на вопросы:

Цитата:

Сообщение от Nataliya72

1) Кто сталкивался с такой врожденной патологией, как колобома века?
2) Сколько по времени можно ходить с этой временной блефаророфией?
3) может где то есть хорошие хирурги и можно платно сделать в России.
4) Каков косметический эффект пластики века?
5) Нужны ли в будущем еще операции?
6) Также нужна будет пересадка ресничек на новое веко, делают ди это в России деткам?

Думаю, что отвечаю от имени всех врачей форума. Вы задали кучу вопросов, а информации — пылинка. Через монитор нам Вашего ребенка не видно, институтов гадалок мы не заканчивали. Потому Ваши вопросы подождут до получения нами более подробной информации.
Надеюсь, Вы заметили, что я все вопросы выбрал из текста и пронумеровал
. Больше я этого за Вас делать не буду.

 

21.07.2015, 15:50   #5

Вот фото с закрытым веком (блефарорафия)

 

01.08.2015, 14:52   #6

Цитата:

Сообщение от Dr. VIP

Для того, чтобы попытаться ответить на вопросы:

Думаю, что отвечаю от имени всех врачей форума. Вы задали кучу вопросов, а информации — пылинка. Через монитор нам Вашего ребенка не видно, институтов гадалок мы не заканчивали. Потому Ваши вопросы подождут до получения нами более подробной информации.
Надеюсь, Вы заметили, что я все вопросы выбрал из текста и пронумеровал. Больше я этого за Вас делать не буду.

Здравствуйте! Вопрос с квотой мы решили, едем в ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России. Что можете сказать о реконстр-пластич. хирургии там? Я фото Вам выше прикрепила. Сейчас интересует вопрос о косметическом эффекте, как думаете, возможно ли сделать нормальное веко, при такой колобоме? Спасибо за ответы!

 

02.08.2015, 13:00   #7

Из размещённого фото непонятен объём колобомы, потому и отвечать сложно.

 

03.08.2015, 10:10   #8

Цитата:

Сообщение от Nataliya72

едем в ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России. Что можете сказать о реконстр-пластич. хирургии там?

Ничего, так как там не работал

 

10.08.2015, 22:54   #9

Цитата:

Сообщение от Ophthalmist

Из размещённого фото непонятен объём колобомы, потому и отвечать сложно.

Примерно больше половины века. Вначале и в конце века реснички. Хотя бы просто скажите, если сталкивались с лечением колобом, каков результат обычно? Веко будет нормально работать, как и здоровое? Не конкретно про наш случай, а в общем…?спасибо!

 

Источник: forum.vseoglazah.ru

Колобома глаза – это патология, для которой характерно нарушение целостности структур органов зрения: у человека отсутствует часть радужной оболочки, сетчатки, хрусталика, сосудистой оболочки и других элементов наружной части зрительного аппарата. Чаще встречается врожденная колобома, как правило, параллельно выявляют другие пороки – заячью губу, расщепление твердого неба. При этом на остроту зрения дефект не влияет за редким исключением.

Заболевание может быть и приобретенным. В этом случае факторами, провоцирующими его развитие, становятся травмы, хирургические вмешательства, сильные интоксикации с тяжелыми поражениями структур органов зрения. Сама по себе колобома радужки глаза или других его элементов не представляет угрозы для жизни человека. Он может полноценно учиться, работать, но качество жизни, тем не менее, нарушено – пациенты, особенно детского возраста, страдают от морального дискомфорта и собственной «неполноценности». Лечение заболевания возможно только хирургическим путем. Имеет ли смысл идти на такой шаг, определяет только врач, индивидуально в каждом отдельном случае.

Для информации: колобома оболочек глаза – достаточно редкая патология, она встречается у одного новорожденного из восьми тысяч. Главные причины патологии – нарушение внутриутробного развития. Если у матери есть серьезные хронические заболевания, она перенесла инфекционную болезнь в тяжелой форме, принимала недопустимые лекарственные препараты или вела нездоровый образ жизни.

Описание и разновидности

Зрительный аппарат человека – это сложная система, включающая множество элементов и звеньев, тесно взаимосвязанных между собой. Глазное яблоко и веко – его наружная часть. Глаз состоит из нескольких оболочек, поражения при колобоме могут затронуть любую из них или же сразу несколько.


Дефект радужной оболочки глаза не составит труда диагностировать на основе визуального осмотра

В зависимости от того, какая из частей неполноценно развилась, диагностируют такие виды патологии:

  • Колобома века. Проявляется как выемка треугольной или полукруглой формы на поверхности нижнего или верхнего века. Наиболее безобидная разновидность патологии, но самая неприятная для детей: дефект хорошо заметен окружающим, часто становится причинами вопросов и насмешек от сверстников, что становится причиной развития комплексов и депрессивного состояния у ребенка. При сильном расщеплении век есть риск пересыхания поверхности глазного яблока, что может привести к ее воспалению и изъязвлению.
  • Колобома радужки – эту форму заболевания легко диагностировать, так как эта разновидность патологии проявляется визуально: на поверхности глаза отчетливо видно темное пятно каплевидной или щелевидной формы. При расщеплении большого участка структуры радужка может полностью отсутствовать и быть представленной в виде пучка волокон. Функциональность сфинктера зрачка при врожденной форме не нарушается, потому зрение тоже не страдает. Но при приобретенной форме болезни сфинктер остается неподвижным.
  • Колобома сетчатки – для этой разновидности заболевания характерно образование щелевидного дефекта радужной оболочки глаза. Если будет затронуто желтое пятно, на котором расположена основная часть рецепторов, отвечающих за восприятие света, качество зрения серьезно нарушается.
  • Колобома хрусталика – поражается обычно нижний край хрусталика: на нем возникают выемки, зазубрины, изменяется форма. Связано это с неполноценным развитием цилиарного тела. Мышечные волокна этого элемента отвечают за поддержку хрусталика и его аккомодацию. Если они ослаблены или недоразвиты, хрусталик деформируется.
  • Колобома хориоидеи – сопряжена с поражениями радужной оболочки и цилиарного тела, при обследовании глазного дна в его нижнем отделе выявляется голубоватое или белесое пятно. При такой форме болезни неизбежно деформируется глазное яблоко, что позволяет легко обнаружить ее.
  • Колобома зрительного нерва. Чаще всего поражения диска зрительного нерва обнаруживаются вместе с поражениями хрусталика. Такая форма порока серьезно сказывается на зрении пациента, проявляется деформацией зрачков и косоглазием.


На фото продемонстрировано, как выглядит колобома верхнего века у ребенка

В большинстве случаев у младенца обнаруживается сразу несколько типов врожденной колобомы – в таком случае говорят о полном дефекте структур глаза. Если же поражение локализуется только на одной структуре, это называется неполным дефектом. Кроме того, патология бывает односторонней или двусторонней, типичной, если расположена ближе к переносице в нижней части глаза, или атипичной, если локализация другая.

Почему развивается дефект

Дефект зрительного нерва (дзн), как правило, выявляется сразу же после рождения ребенка, то есть обусловлен он нарушениями внутриутробного развития плода. Зачатки органов зрения появляются у эмбриона уже на второй неделе после зачатия – это так называемые пузыри, из которых позднее сформируются глазки. По мере развития эмбриона одна из стенок пузыря начинает впячиваться внутрь, образуется вогнутая зачаточная глазная структура с щелью.

Далее края щели начинают сближаться и примерно к пятой неделе беременности соединяются. Этот момент очень важен: если края щели сомкнутся не полностью, спустя 2-3 месяца будут обнаружены дефекты радужной оболочки и других элементов органа зрения.


Нездоровый образ жизни, употребление алкоголя, и особенно кокаина, влияют на внутриутробное формирование глазного пузыря и своевременное закрытие глазной щели, что может привести к развитию колобомы

Факторами, провоцирующими нарушение процесса заращения зрительной щели, могут быть:

  • различные инфекции в период вынашивания плода, проникающие через плаценту к плоду;
  • серьезные медицинские препараты, которые способны преодолевать плацентарный барьер;
  • употребление алкоголя во время беременности и других наркотических веществ.

Недоразвитость зрительного нерва чаще всего отмечается на фоне системных пороков развития у ребенка. Синдром Дауна, Эдвардса, Патау, базальный энцефалоцеле, гипоплазия кожи очагового характера, трисомии нередко сопровождаются дефектом органов зрения у ребенка.

Приобретенная колобома становится осложнением травм органов зрения или побочным эффектом хирургического вмешательства. Отличить оба вида патологии можно по ее типичным проявлениям.

Важно: врожденная колобома передается по наследству от родителей к детям как аутосомно-доминантный признак. Если у отца или матери есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию, вероятность его развития у ребенка составляет более 50%.

Характерные признаки и симптомы

Если колобома локализована на радужной оболочке глаза, то она заметна невооруженным глазом. Все остальные формы можно обнаружить только при тщательном исследовании глазных структур. Диагностика усложняется тем, что обычно патология развивается и протекает бессимптомно. Симптомы колобомы легко спутать с проявлениями других офтальмологических заболеваний.

Отличить врожденную колобому от приобретенной можно по таким характерным признакам:

  • при патологии врожденного характера, затрагивающей радужку, колобома направлена вниз, что объясняется особенностями зарастания зрительной щели в период внутриутробного развития плода;
  • колобома врожденного характера может сокращаться в ответ на световой раздражитель;
  • при дефекте хориоидеи сетчатка получает недостаточно питательных веществ, что приводит к образованию светлого пятна на ней – скотоме. Проявляется это как выпадение определенного участка в поле зрения. Его размеры зависят от размеров скотомы.
  • при колобоме хрусталика орган изменяет свою форму, что может проявляться симптомами астигматизма.


Косоглазие – характерный признак дефекта хрусталика

Как говорилось выше, на остроту зрения обычно дефект не влияет. Но при воздействии слишком яркой вспышки света может резко возникать ослепление, которое проходит самостоятельно через некоторое время. Чтобы предотвратить неприятный симптом, пациенту следует пользоваться затемненными линзами или солнцезащитными очками. Это также скроет косметический дефект лица.

На заметку: не всегда диагностировать патологию можно, основываясь только на визуальном осмотре. Чтобы точно выявить колобому, потребуется комплексное обследование глубоких структур глаза: офтальмоскопия, рефрактометрия, биомикроскопия.

Нужно ли лечить

Помимо косметического никакого оптического дефекта колобома в большинстве случаев не вызывает. Но неэстетичный внешний вид может принять человеку настолько сильный психологический комфорт, что решение проблемы необходимо. Лечить колобому любой формы происхождения консервативными методами не имеет смысла. Помочь может только хирургическое вмешательство различных уровней сложности: сшиваются дефектные ткани радужной оболочки или наружного века.

  • При обширной колобоме показана пластика наружного органа зрения.
  • При поражениях хориоидеи сшивание тканей невозможно, так как не удается точно обнаружить локализацию поражений. Показана пересадка сосудов.
  • Если пострадал хрусталик, его удаляют и вместо него имплантируют специальную линзу. Искусственный хрусталик по своим способностям к преломлению света ничем не уступает естественному. Самые современные модели способны также к аккомодации.


Хирургическое лечение патологии показано лишь в том случае, если колобома сильно выражена и влияет на качество зрения

Дефекты зрительного нерва невозможно устранить даже путем хирургического вмешательства, пока что нет такой методики, при которой бы восстанавливались недостающие нервные волокна.

Дальнейшие назначения делаются в зависимости от сопровождающих заболеваний и нарушений:

  • Если колобома комбинируется с другими офтальмологическими патологиями, сопровождающимися нарушениями зрения, то обязательно пролечивают и их тоже.
  • При поражениях век для предупреждения развития синдрома сухого глаза и воспалений назначаются увлажняющие, смягчающие, защитные капли.
  • При глаукоме необходимо регулярно использовать препараты местного действия для снижения внутриглазного давления.
  • При отслоении сетчатки выполняется фотокоагуляуция на участке вокруг сетчатки.
  • Если обнаружено снижение зрения, врач подбирает корректирующие контактные линзы или очки.


Поливитаминные комплексы и лекарственные растения будут полезны для укрепления глаз и сохранения зрительных функций, что тоже немаловажно, но не помогут избавиться от колобомы

При любом диагнозе не будут лишними поддерживающие препараты и народные средства: витаминно-минеральные комплексы для глаз с лютеином и экстрактом черники, отвары лекарственных растений, способствующих укреплению органов зрения. Это листья и плоды черники, ромашка, липа, очанка. Следует понимать, что народные средства на основе лекарственных трав помогают сохранить функции органов зрения и частично предупредить развитие некоторых патологий. Но радикально изменить состояние и остроту зрения пациента они не способны.

Все операции выполняются под общим наркозом, имеют ряд противопоказаний и могут привести к нежелательным побочным эффектам и осложнениям. Поэтому, если колобома не снижает остроту зрения, хирургическое вмешательство стараются исключить. Косметический дефект корректируется путем оптических приспособлений – контактных линз или очков.

Резюме: Колобома глаза – это недостаток части тканей одного из элементов глазного блока или века. Колобома относится к достаточно редким, преимущественно врожденным патологиям, не несущим прямой угрозы состоянию здоровья и жизни пациента, как правило, сопровождается другими пороками лица у новорожденного. Но она может стать причиной серьезного морального дискомфорта и послужить толчком к развитию других офтальмологических заболеваний. Профилактика колобомы осложнена тем, что нередко дефект обусловлен генетической предрасположенностью. Снизить риск можно, если в период вынашивания ребенка будущая мать откажется от употребления алкоголя, кокаина и других наркотических веществ. Важно не допускать серьезных инфекционных заболеваний и приема токсических лекарственных препаратов. Если же патология обнаружена, лечение проводится только при обширных поражениях хирургическим путем. в остальных случаях косметический дефект корректируется с помощью линз или очков.

Источник: gsproekt.ru