Депрессия. Причины, симптомы, лечение болезни


Лечение депрессии

I. OБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДЕПРЕССИИ

Депрессия — болезнь нашего времени

Исследования во всех странах мира показывают: депрессия, подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, становится наиболее распространенным недугом нашего времени. Это распространенное расстройство, которым страдают миллионы людей. По данным разных исследователей, им страдает до 20% населения развитых стран.

Депрессия — серьезное заболевание, которое резко снижает трудоспособность и приносит страдание как самому больному, так и его близким. К сожалению, люди очень мало осведомлены о типичных проявлениях и последствиях депрессии, поэтому многим больным оказывается помощь, когда состояние принимает затяжной и тяжелый характер, а иногда — и вовсе не оказывается. Практически во всех развитых странах службы здравоохранения озабочены сложившейся ситуацией и прикладывают усилия по пропаганде сведений о депрессии и способах ее лечения.

Депрессия — болезнь всего организма. Типичные признаки депрессий

Проявления депрессии очень разнообразны и варьируют в зависимости от формы заболевания. Перечислим наиболее типичные признаки этого расстройства:

Эмоциональные проявления

    * тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние

    * тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды

    * раздражительность

    * чувство вины, частые самообвинения

    * недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки

    * снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий

    * снижение интереса к окружающему

    * утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий)

    * депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах

Физиологические проявления

    * нарушения сна (бессонница, сонливость)

    * изменения аппетита (его утрата или переедание)

    * нарушение функции кишечника (запоры)

    * снижение сексуальных потребностей

    * снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость

    * боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах)

Поведенческие проявления

    * пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность

    * избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям)

    * отказ от развлечений

    * алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение

Мыслительные проявления

    * трудности сосредоточения, концентрации внимания

    * трудности принятия решений

    * преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом

    * мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни

    * мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии)

    * наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности

    * замедленность мышления

Для постановки диагноза «депрессия» необходимо, чтобы часть перечисленных симптомов сохранялась не менее двух недель.

Депрессию нужно лечить

Депрессия зачастую воспринимается как самим больным, так и окружающими как проявление плохого характера, лени и эгоизма, распущенности или природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия — не просто плохое настроение (см. проявления выше), а заболевание, которое требует вмешательства специалистов и достаточно хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато правильное лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление, на то, что депрессия не повторится вновь и не примет тяжелой формы, сопровождающейся желанием покончить с собой.

Что обычно мешает людям обратиться за помощью по поводу депрессии?

Часто люди боятся обратиться к специалисту по психическим расстройствам из-за предполагаемых негативных последствий:

1) возможных социальных ограничений (постановка на учет, запрет на вождение автотранспорта и выезд за границу);

2) осуждения в случае, если кто-то узнает, что пациент лечится у психиатра;

3) опасения негативного влияния медикаментозного лечения депрессии, в основе чего лежат широко распространенные, но не верные представления о вреде психотропных средств.

Зачастую люди не обладают нужной информацией и неправильно понимают природу своего состояния. Им кажется, что если их состояние связано с понятными жизненными трудностями, то это не депрессия, а нормальная человеческая реакция, которая пройдет самостоятельно. Нередко бывает и так, что физиологические проявления депрессии способствуют формированию убеждения о наличии серьезных соматических заболеваний. Это является поводом для обращения к врачу-терапевту.

80% больных депрессией первоначально обращаются за помощью к врачам общей практики, при этом правильный диагноз устанавливается примерно 5% из них. Адекватную терапию получает еще меньшее число пациентов. К сожалению, на обычном приеме в поликлинике не всегда можно разграничить физиологические проявления депрессий и наличие истинного соматического заболевания, что ведет к постановке неверного диагноза. Пациентам назначают симптоматическую терапию (лекарства «для сердца», «для желудка», от головной боли), но улучшения не наступает. Возникают мысли о тяжелом, нераспознанном соматическом заболевании, что по механизму порочного круга ведет к утяжелению депрессии. Пациенты тратят много времени на клинические и лабораторные обследования, и, как правило, попадают к психиатру уже с тяжелыми, хроническими проявлениями депрессии.

II. НАУЧНЫЕ ЗНАНИЯ О ДЕПРЕССИИ

Основные виды депрессий

Часто депрессии возникают на фоне стрессов или длительно существующих тяжелых травмирующих ситуаций. Иногда они возникают без видимых причин. Депрессия может сопутствовать соматическим заболеваниям (сердечно-сосудистым, желудочно-кишечным, эндокринным и т.д.). В таких случаях она существенно утяжеляет течение и прогноз основного соматического заболевания. Однако при своевременном выявлении и лечении депрессии отмечается быстрое улучшение психического и физического самочувствия.

Депрессии могут возникать в виде единичных, разных по тяжести эпизодов болезни или протекать длительно в виде повторяющихся обострений.

У некоторых пациентов депрессия носит хронический характер — продолжается в течение многих лет, не достигая значительной тяжести.

Иногда депрессия ограничивается в основном телесными симптомами без отчетливых эмоциональных проявлений. При этом клинические и лабораторные обследования могут не выявлять каких-либо органических изменений. В таких случаях необходима консультация врача-психиатра.

Современные представления о причинах депрессий

Био-психо-социальная модель депрессий

Современная наука рассматривает депрессию как заболевание, в происхождение которого вносят вклад разные причины или факторы — биологические, психологические и социальные.

Биология депрессий

К биологическим факторам депрессий относят, прежде всего, специфические нарушения нейрохимических процессов (обмена нейромедиаторов, таких как серотонин, норадреналин, ацетилхолин и др.). Эти нарушения, в свою очередь, могут быть наследственно обусловлены.

Психология депрессий

Научные исследования выявили следующие психологические факторы депрессий:

    * особый стиль мышления, т.н. негативное мышление, для которого характерна фиксация на отрицательных сторонах жизни и собственной личности, склонность видеть в негативном свете окружающую жизнь и свое будущее

    * специфический стиль общения в семье с повышенным уровнем критики, повышенной конфликтностью

    * повышенное число стрессогенных жизненных событий в личной жизни (разлуки, разводы, алкоголизация близких, смерть близких)

    * социальная изоляция с малым числом теплых, доверительных контактов, которые могли бы служить источником эмоциональной поддержки

Социальный контекст депрессий

Рост депрессий в современной цивилизации связывают с высоким темпом жизни, повышенным уровнем ее стрессогенности: высокой конкурентностью современного общества, социальной нестабильностью — высоким уровнем миграции, трудными экономическими условиями, неуверенностью в завтрашнем дне. В современном обществе культивируется целый ряд ценностей, обрекающих человека на постоянное недовольство собой — культ физического и личностного совершенства, культ силы, превосходства над другими людьми и личного благополучия. Это заставляет людей тяжело переживать и скрывать свои проблемы и неудачи, лишает их эмоциональной поддержки и обрекает на одиночество.

III. ПОМОЩЬ ПРИ ДЕПРЕССИЯХ

Современный подход к лечению депрессий предполагает комбинацию различных методов — биологической терапии (медикаментозной и не медикаментозной) и психотерапии.

Медикаментозное лечение

Назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.

Антидепрессанты.

Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов. Основным классом лекарственных препаратов для лечения депрессий являются антидепрессанты. В настоящее время существуют различные препараты этой группы, из них трициклические аптидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин) и используются уже с конца 50-х годов. В последние годы число антидепрессантов значительно увеличилось.

Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. К новым антидепрессантам относятся флуоксетин (прозак, профлузак), сертралин (золофт), циталопрам (ципрамил), пароксетин (паксил), флувоксамин (феварин), тианептин (коаксил), миансерин (леривон), моклобемид (аурорикс), милнаципран (иксел), миртазапин (ремерон) и др. Антидепрессанты являются безопасным классом психотропных лекарственных препаратов при правильном их применении согласно рекомендации врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Необходимо знать, что терапевтический эффект антидепрессантов может проявляться медленно и постепенно, поэтому важно позитивно настроиться и ждать его появления.

Антидепрессанты не вызывают привыкания и развития синдрома отмены в отличие от препаратов класса бензодиазениновых транквилизаторов (феназепам, реланиум, элениум, тазепам и др.) и широко используемых в нашей стране корвалола, валокордина. Кроме того, бензодиазепиновые транквилизаторы и фенобарбитал, входящие в состав корвалола и валокордина при длительном применении снижают чувствительность к другим психофармакологическим средствам.

Основные этапы терапии.

1. Определение тактики лечения: выбор антидепрессанта с учетом основных симптомов депрессии у каждого пациента, подбор адекватной дозы препарата и индивидуальной схемы лечения.

2. Проведение основного курса терапии, направленного на уменьшение симптомов депрессии вплоть до их исчезновения, восстановление прежнего, свойственного пациенту уровня активности.

3. Проведение поддерживающего курса терапии в течение 4-6 и более месяцев после общей нормализации состояния. Этот этап направлен на профилактику обострения заболевания.

Что обычно мешает проведению медикаментозного лечения:

1. Неправильное представление о природе депрессии и о роли медикаментозного лечения.

2. Распространенное неверное представление о безусловном вреде всех психотропных препаратов: возникновение зависимости от них, отрицательное влияние на состояние внутренних органов. Многие пациенты уверены, что лучше страдать от депрессии, чем принимать антидепрессанты.

3. Многие пациенты прерывают прием при отсутствии быстрого эффекта или же нерегулярно принимают лекарства.

Важно помнить, что проведены многочисленные исследования, подтверждающие высокую эффективность и безопасность современных антидепрессантов. Урон, наносимый депрессией эмоциональному и материальному благополучию человека, по тяжести несопоставим с незначительными и легко устранимыми побочными эффектами, которые иногда возникают при применении антидепрессантов. Следует помнить, что терапевтический эффект антидепрессантов нередко наступает только через 2-4 недели после начала приема.

Психотерапия

Психотерапия является не альтернативой, а важным дополнением к медикаментозному лечению депрессий. В отличие от медикаментозного лечения психотерапия предполагает более активную роль пациента в процессе лечения. Психотерапия помогает больным развить навыки эмоциональной саморегуляции и в дальнейшем более эффективно справляться с кризисными ситуациями, не погружаясь в депрессию.

В лечении депрессий как наиболее эффективные и научно обоснованные зарекомендовали себя три подхода: психодинамическая психотерапия, поведенческая психотерапия и когнитивная психотерапия.

Согласно психодинамической терапии, психологической основой депрессии являются внутренние бессознательные конфликты. Например, желание быть независимым и одновременное желание получать в большом объеме поддержку, помощь и заботу от других людей. Другим типичным конфликтом является наличие интенсивного гнева, обиды на окружающих в сочетании с потребностью быть всегда добрым, хорошим и сохранять расположение близких. Источники этих конфликтов лежат в истории жизни пациента, которая становится предметом анализа в психодинамической терапии. В каждом индивидуальном случае может быть свое уникальное содержание конфликтующих переживаний, и поэтому необходима индивидуальная психотерапевтическая работа. Цель терапии — осознание конфликта и помощь в его конструктивном разрешении: научиться находить баланс независимости и близости, развить способность конструктивно выражать свои чувства и сохранять при этом отношения с людьми. Поведенческая психотерапия направлена на разрешение текущих проблем пациента и снятие поведенческих симптомов: пассивность, отказ от удовольствий, монотонный образ жизни, изоляцию от окружающих, невозможность планирования и вовлечения в целенаправленную активность.

Когнитивная психотерапия представляет собой синтез обоих вышеназванных подходов и соединяет в себе их преимущества. Она сочетает работу с актуальными жизненными трудностями и поведенческими симптомами депрессии и работу с их внутренними психологическими источниками (глубинными представлениями и убеждениями). В качестве основного психологического механизма депрессии в когнитивной психотерапии рассматривается т.н. негативное мышление, которое выражается в склонности депрессивных больных рассматривать все происходящее с ними в негативном свете. Изменение такого способа мышления требует тщательной индивидуальной работы, которая направлена на развитие более реалистичного и оптимистичного взгляда на себя, на мир и на будущее.

Дополнительными формами психотерапии депрессий являются семейное консультирование и групповая психотерапия (но не любая, а специально направленная на помощь депрессивным пациентам). Их привлечение может оказать существенную помощь в лечении и реабилитации.

Что обычно препятствует обращению за психотерапевтической помощью?

1. Низкая информированность людей о том, что такое психотерапия.

2. Страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания.

3. Скептическое отношение к тому, что «разговоры» могут дать ощутимый лечебный эффект.

4. Представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.

В современном обществе психотерапия является признанным, эффективным методом помощи при различных психических нарушениях. Так, курс когнитивной психотерапии значительно снижает риск повторения депрессии. Современные методы психотерапии ориентированы на краткосрочную (10-30 сеансов в зависимости от тяжести состояния) эффективную помощь. Вся информация, которую психотерапевт получает на сеансе, строго конфиденциальна, и остается в тайне. Профессиональный психотерапевт специально подготовлен к работе с тяжелыми переживаниями и трудными жизненными ситуациями других людей, он умеет их уважать и оказывать помощь в совладании с ними. У каждого человека в жизни бывают ситуации (например, такие как болезнь), с которыми он не может справиться самостоятельно. Умение обратиться за помощью и принять ее является признаком зрелости и рациональности, а не слабости.

Помощь близких людей в преодолении депрессий

Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.

В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:

    * помните, что депрессия — это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия — это преходящее эмоциональное состояние

    * исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние — это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении

    * старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел.



( 622 голоса: 4.33 из 5 )

  Предыдущая беседа

Следующая беседа  

Смотрите также по этой теме:

Антидепрессант №1 (Дмитрий Семеник, психолог)
Депрессия как страсть. Депрессия как болезнь (Психиатр Дмитрий Авдеев)
Роль психиатрии и Церкви в преодолении депрессии (Психиатр, священник Владимир Новицкий)
Может ли человек в депрессии помочь сам себе? (Психиатр Дмитрий Кваснецкий)
Самый простой и быстрый путь к психической болезни (Дмитрий Семеник, психолог)
Печаль светлая и черная или Грешно ли грустить? (Священник Андрей Лоргус)
Депрессия. Что делать с духом уныния? (Борис Херсонский, психолог)
Шизофрения — путь к высшей степени нестяжания (Дмитрий Семеник, психолог)
Депрессия и телевизор (Дмитрий Семеник, психолог)
Любой диагноз в психиатрии – миф (Психиатр Александр Данилин)

Источник: www.pobedish.ru

Депрессия – психическое расстройство, проявляющееся устойчивым снижением настроения, двигательной заторможенностью и нарушением мышления. Причиной развития могут стать психотравмирующие ситуации, соматические заболевания, злоупотребление психоактивными веществами, нарушение обменных процессов в головном мозге или недостаток яркого света (сезонные депрессии). Расстройство сопровождается снижением самооценки, социальной дезадаптацией, потерей интереса к привычной деятельности, собственной жизни и окружающим событиям. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза заболевания, результатов специальных тестов и дополнительных исследований. Лечение – фармакотерапия, психотерапия.

Общие сведения

Депрессия – аффективное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений. Является самым распространенным психическим расстройством. Согласно последним исследованиям, вероятность развития депрессии в течение жизни колеблется от 22 до 33%. Специалисты в области психического здоровья указывают, что эти цифры отражают только официальную статистику. Часть пациентов, страдающих данным расстройством, либо вовсе не обращаются к врачу, либо наносят первый визит специалисту только после развития вторичных и сопутствующих расстройств.

Пики заболеваемости приходятся на юношеский возраст и вторую половину жизни. Распространенность депрессии в возрасте 15-25 лет составляет 15-40%, в возрасте старше 40 лет – 10%, в возрасте старше 65 лет – 30%. Женщины страдают в полтора раза чаще мужчин. Аффективное расстройство утяжеляет течение других психических расстройств и соматических заболеваний, повышает риск развития суицида, может провоцировать алкоголизм, наркоманию и токсикоманию. Лечение депрессии осуществляют психиатры, психотерапевты и клинические психологи.

Депрессия

Причины депрессии

Примерно в 90% случаев причиной развития аффективного расстройства становится острая психологическая травма или хронический стресс. Депрессии, возникающие в результате психологических травм, называют реактивными. Реактивные расстройства провоцируются разводом, смертью или тяжелой болезнью близкого человека, инвалидностью или тяжелой болезнью самого пациента, увольнением, конфликтами на работе, выходом на пенсию, банкротством, резким падением уровня материального обеспечения, переездом и т. п.

В отдельных случаях депрессии возникают «на волне успеха», при достижении важной цели. Специалисты объясняют подобные реактивные расстройства внезапной утратой смысла жизни, обусловленной отсутствием других целей. Невротическая депрессия (депрессивный невроз) развивается на фоне хронического стресса. Как правило, в подобных случаях конкретную причину расстройства установить не удается – пациент либо затрудняется назвать травмирующее событие, либо описывает свою жизнь, как цепь неудач и разочарований.

Женщины страдают психогенными депрессиями чаще мужчин, пожилые люди – чаще молодых. В числе других факторов риска – «крайние полюса» социальной шкалы (богатство и бедность), недостаточная устойчивость к стрессам, заниженная самооценка, склонность к самообвинениям, пессимистический взгляд на мир, неблагоприятная обстановка в родительской семье, перенесенное в детском возрасте физическое, психологическое или эмоциональное насилие, ранняя потеря родителей, наследственная предрасположенность (наличие депрессии, невротических расстройств, наркомании и алкоголизма у родственников), отсутствие поддержки в семье и в социуме.

Относительно редкой разновидностью являются эндогенные депрессии, составляющие примерно 1% от общего количества аффективных расстройств. К числу эндогенных аффективных расстройств относят периодические депрессии при униполярной форме маниакально-депрессивного психоза, депрессивную фазу при биполярных вариантах течения маниакально-депрессивного психоза, инволюционную меланхолию и сенильные депрессии. Основной причиной развития этой группы расстройств являются нейрохимические факторы: генетически обусловленные нарушения обмена биогенных аминов, эндокринные сдвиги и изменения обмена веществ, возникающие в результате старения.

Вероятность эндогенных и психогенных депрессий увеличивается при физиологических изменениях гормонального фона: в период взросления, после родов и в период климакса. Перечисленные этапы являются своеобразным испытанием для организма – в такие периоды перестраивается деятельность всех органов и систем, что отражается на всех уровнях: физическом, психологическом, эмоциональном. Гормональная перестройка сопровождается повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, обратимым ухудшением памяти и внимания, раздражительностью и эмоциональной лабильностью. Эти особенности в сочетании с попытками принятия собственного взросления, старения или новой для женщины роли матери становятся толчком для развития депрессии.

Еще одним фактором риска являются поражения головного мозга и соматические заболевания. По статистике, клинически значимые аффективные нарушения выявляются у 50% больных, перенесших инсульт, у 60% пациентов, страдающих от хронической недостаточности мозгового кровообращения и у 15-25% больных, имеющих в анамнезе черепно-мозговую травму. При ЧМТ депрессии обычно выявляются в отдаленном периоде (через несколько месяцев или лет с момента травмы).

В числе соматических заболеваний, провоцирующих развитие аффективных расстройств, специалисты указывают ишемическую болезнь сердца, хроническую сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, бронхиальную астму, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, ревматоидный артрит, СКВ, злокачественные новообразования, СПИД и некоторые другие заболевания. Кроме того, депрессии часто возникают при алкоголизме и наркомании, что обусловлено как хронической интоксикацией организма, так многочисленными проблемами, спровоцированными приемом психоактивных веществ.

Классификация депрессий

В DSM-4 выделяют следующие виды депрессивных расстройств:

  • Клиническая (большая) депрессия – сопровождается устойчивым снижением настроения, утомляемостью, потерей энергичности, утратой прежних интересов, неспособностью получать удовольствие, нарушениями сна и аппетита, пессимистичным восприятием настоящего и будущего, идеями виновности, суицидальными мыслями, намерениями или действиями. Симптомы сохраняются в течение двух или более недель.
  • Малая депрессия – клиническая картина не полностью соответствует большому депрессивному расстройству, при этом два или более симптома большого аффективного расстройства сохраняются в течение двух или более недель.
  • Атипичная депрессия – типичные проявления депрессии сочетаются с сонливостью, повышением аппетита и эмоциональной реактивностью.
  • Послеродовая депрессия – аффективное расстройство возникает после родов.
  • Рекуррентная депрессия – симптомы расстройства появляются примерно раз в месяц и сохраняются в течение нескольких дней.
  • Дистимия – стойкое, умеренно выраженное снижение настроения, не достигающее интенсивности, характерной для клинической депрессии. Сохраняется в течение двух или более лет. У некоторых больных на фоне дистимии периодически возникают большие депрессии.

Симптомы депрессии

Основным проявлением служит так называемая депрессивная триада, включающая в себя устойчивое ухудшение настроения, замедление мышления и снижение двигательной активности. Ухудшение настроения может проявляться тоской, разочарованием, безысходностью и ощущением утраты перспектив. В некоторых случаях наблюдается повышение уровня тревоги, такие состояния называют тревожной депрессией. Жизнь кажется бессмысленной, прежние занятия и интересы становятся неважными. Снижается самооценка. Возникают мысли о самоубийстве. Больные отгораживаются от окружающих. У многих пациентов появляется склонность к самообвинению. При невротических депрессиях больные иногда, напротив, обвиняют в своих несчастьях окружающих.

В тяжелых случаях возникает тяжело переживаемое ощущение полного бесчувствия. На месте чувств и эмоций как будто образуется огромная дыра. Некоторые пациенты сравнивают это ощущение с невыносимой физической болью. Отмечаются суточные колебания настроения. При эндогенной депрессии пик тоски и отчаяния обычно приходится на утренние часы, во второй половине дня отмечается некоторое улучшение. При психогенных аффективных расстройствах наблюдается обратная картина: улучшение настроения по утрам и ухудшение ближе к вечеру.

Замедление мышления при депрессии проявляется проблемами при планировании действий, обучении и решении любых повседневных задач. Ухудшается восприятие и запоминание информации. Пациенты отмечают, что мысли как будто становятся вязкими и неповоротливыми, любое умственное усилие требует большого вложения сил. Замедление мышления отражается в речи – больные депрессией становятся молчаливыми, говорят медленно, неохотно, с долгими паузами, предпочитают короткие односложные ответы.

Двигательная заторможенность включает в себя неповоротливость, медлительность и скованность движений. Большую часть времени пациенты, страдающие депрессией, проводят практически неподвижно, застыв в положении сидя или лежа. Характерная сидячая поза – сгорбленная, со склоненной головой, локти опираются на колени. В тяжелых случаях больные депрессией не находят сил даже для того, чтобы встать с постели, умыться и переодеться. Мимика становится бедной, однообразной, на лице появляется застывшее выражение отчаяния, тоски и безнадежности.

Депрессивная триада сочетается с вегетативно-соматическими расстройствами, нарушениями сна и аппетита. Типичным вегетативно-соматическим проявлением расстройства является триада Протопопова, включающая в себя запоры, расширение зрачков и учащение пульса. При депрессии возникает специфическое поражение кожи и ее придатков. Кожа становится сухой, ее тонус снижается, на лице проступают резкие морщины, из-за которых больные выглядят старше своих лет. Отмечается выпадение волос и ломкость ногтей.

Пациенты, страдающие депрессией, предъявляют жалобы на головные боли, боли в области сердца, суставов, желудка и кишечника, однако при проведении дополнительных обследований соматическая патология либо не обнаруживается, либо не соответствует интенсивности и характеру болей. Типичными признаками депрессии являются расстройства в сексуальной сфере. Сексуальное влечение существенно снижается или утрачивается. У женщин прекращаются или становятся нерегулярными менструации, у мужчин нередко развивается импотенция.

Как правило, при депрессии наблюдается снижение аппетита и потеря веса. В отдельных случаях (при атипичном аффективном расстройстве), напротив, отмечается повышение аппетита и увеличение массы тела. Нарушения сна проявляются ранними пробуждениями. В течение дня больные депрессией чувствуют себя сонными, не отдохнувшими. Возможно извращение суточного ритма сна-бодрствования (сонливость днем и бессонница ночью). Некоторые пациенты жалуются, что не спят по ночам, тогда как родственники утверждают обратное – такое несоответствие свидетельствует о потере чувства сна.

Диагностика и лечение депрессии

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, жалоб пациента и специальных тестов для определения уровня депрессии. Для постановки диагноза необходимо наличие минимум двух симптомов депрессивной триады и минимум трех дополнительных симптомов, в число которых входят чувство вины, пессимизм, трудности при попытке концентрации внимания и принятии решений, снижение самооценки, нарушения сна, нарушения аппетита, суицидальные мысли и намерения. При подозрении на наличие соматических заболеваний пациента, страдающего депрессией, направляют на консультацию к терапевту, неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, ревматологу, эндокринологу и другим специалистам (в зависимости от имеющейся симптоматики). Перечень дополнительных исследований определяется врачами общего профиля.

Лечение малой, атипичной, рекуррентной, послеродовой депрессии и дистимии обычно осуществляют амбулаторно. При большом расстройстве может потребоваться госпитализация. План лечения составляют индивидуально, в зависимости от вида и тяжести депрессии применяют только психотерапию или психотерапию в сочетании с фармакотерапией. Основой лекарственной терапии являются антидепрессанты. При заторможенности назначают антидепрессанты со стимулирующим эффектом, при тревожной депрессии используют препараты седативного действия.

Реакция на антидепрессанты зависит как от вида и тяжести депрессии, так и от индивидуальных особенностей пациента. На начальных стадиях фармакотерапии психиатрам и психотерапевтам иногда приходится заменять препарат из-за недостаточного антидепрессивного эффекта или ярко выраженных побочных эффектов. Уменьшение выраженности симптомов депрессии отмечается только спустя 2-3 недели после начала приема антидепрессантов, поэтому на начальном этапе лечения больным часто выписывают транквилизаторы. Транквилизаторы назначают на срок 2-4 недели, минимальный срок приема антидепрессантов составляет несколько месяцев.

Психотерапевтическое лечение депрессии может включать в себя индивидуальную, семейную и групповую терапию. Используют рациональную терапию, гипноз, гештальт-терапию, арт-терапию и т. д. Психотерапию дополняют другими немедикаментозными методами лечения. Больных направляют на ЛФК, физиотерапию, иглоукалывание, массаж и ароматерапию. При лечении сезонных депрессий хороший эффект достигается при применении светотерапии. При резистентной (не поддающейся лечению) депрессии в отдельных случаях используют электросудорожную терапию и депривацию сна.

Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению. Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания. Эндогенные депрессии плохо поддаются немедикаментозной терапии, при правильном подборе препаратов в ряде случаев наблюдается устойчивая компенсация.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Термин «депрессия» сегодня знаком практически каждому. Люди легко клеят этот ярлык себе и другим, ставя на одну чашу весов обычную хандру или подавленное настроение и весьма серьезное психоневрологическое заболевание.

Депрессия — эмоциональное расстройство, которое причиняет страдания, мешает полноценно жить и работать, имеет разрушительные последствия для межличностных отношений. При самом худшем развитии сценария это заболевание может привести к суициду.

Важно! При первых признаках депрессивного расстройства необходимо обратиться за помощью к специалистам. Любую болезнь легче лечить на начальном этапе, чем в запущенной форме.

К сожалению, к депрессивному расстройству зачастую относятся несерьезно, не считая болезнью, тем более — поводом для обращения к врачу. Причем не только окружающие, но и сами больные. Человек в депрессии может услышать от окружающих массу неприятных вещей: обвинения в лени и потакании своим капризам, в нежелании взглянуть на жизнь позитивно. Эти упреки попадают в благодатную почву, поскольку депрессия, образно говоря, «питается» виной, ложным стыдом и подавленностью. Самостоятельно выйти из этого состояния больной, как правило, не может, и состояние его неуклонно ухудшается.

1

БОС терапия при лечении депрессии

2

БОС терапия при лечении депрессии

3

БОС терапия при лечении депрессии

Причины и виды депрессии

В зависимости от проявлений расстройства и факторов, спровоцировавших заболевание, различают несколько видов депрессии.

По происхождению депрессивные расстройства делят на два основных вида:

  • экзогенные (спровоцированные внешними факторами);
  • эндогенные (вызванные внутренними проблемами человека).

По степени тяжести принято различать легкую, умеренную и тяжелую формы заболевания.

По характеру симптомов и особенностям течения выделяют такие виды депрессии, как:

Депрессивный эпизод. Первичный случай, которому не предшествовали никакие эпизоды недуга. Проявляется бессонницей, подавленным настроением, замкнутостью, снижением активности.

Рекуррентная (повторяющаяся) депрессия. Признаки расстройства проявляются примерно раз в месяц и сохраняются несколько дней. Может проявляться и другими симптомами, помимо эмоциональных: снижением памяти и внимания, ухудшением концентрации.

Послеродовая депрессия. Состояние, могущее развиться у женщин в первые дни и недели после родов из-за изменений в гормональной сфере. Проявляется нервозностью, перепадами настроения, бессонницей, повышенной утомляемостью и — нередко — безразличием к новорожденному.

Депрессия при биполярном расстройстве. Для этого расстройства характерны чередования у больного эпизодов повышенного и пониженного настроения. При этом в остальное время человек живет совершенно нормальной жизнью.

Хроническое депрессивное расстройство. Характеризуется постоянной продолжительной (более двух недель) физической и эмоциональной опустошенностью, снижением аппетита, нарушениями сна.

1

БОС терапия при лечении депрессии

2

БОС терапия при лечении депрессии

3

БОС терапия при лечении депрессии

Причины депрессии

Причины депрессивных расстройств в современной медицине принято делить на три группы:

  • психологические;
  • социокультурные;
  • биологические.

Психологические факторы. Подавляющее число больных отмечает, что «накануне» депрессии в их жизни имелось большое количество стрессов (конфликты в семье и на работе, перенесенные инфекции, переутомление и др.).

Безусловным толчком к уходу в депрессию может послужить психотравма, вызванная смертью дорогого человека, потерей работы, разводом, насилием.

Социально-культурные факторы. Уязвимыми в эмоциональном плане делают многих людей и различные ярлыки, которые вешает на них общество. Заниженная/ завышенная самооценка, объективная или кажущаяся обделенность признанием, несоответствие чьим-то ожиданиям, недостигнутые к намеченному сроку цели — частые причины депрессии у современных людей.

Биологические факторы. Подчас депрессия является следствием внутренних патологических причин — генетической предрасположенности, нейрохимических процессов, эндокринных нарушений, гормональной перестройки (чаще встречается такая депрессия у женщин) и др. А сердечно-сосудистые болезни могут быть как следствием, так и причиной депрессивного расстройства.

Какими бы ни были причины психоэмоционального расстройства, самостоятельно выйти из депрессии практически невозможно, а принимать рекомендованные «экспертами» из интернета препараты — крайне опасно! Разобраться в причинах недуга и выработать тактику лечения может только специалист.

Признаки депрессии

Проявления депрессивного расстройства многочисленны, разнообразны и могут затрагивать не только эмоциональную сферу, но и телесную.

К симптомам депрессии относят:

  • грусть, угнетенное настроение в течение 2 недель и долее;
  • общая усталость;
  • пессимизм;
  • апатия, вялость;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • чувство вины;
  • нестабильный аппетит, изменение веса (потеря, набор);
  • нарушения сна;
  • снижение либидо;
  • приступы тревоги, страха;
  • снижение работоспособности;
  • неспособность к концентрации, ухудшение памяти;
  • потеря интереса к прежде любимым вещам;
  • соматические болезни (жалобы на физические недуги, часто ранее не беспокоившие).

В запущенных случаях нередки замедление речи, бредовые идеи, заметное снижение интеллекта, навязчивые мысли о смерти, злоупотребление спиртным, наркотиками.

1

Диагностика и лечение депрессии

2

Диагностика и лечение депрессии

3

Диагностика и лечение депрессии

Родителей детей и подростков должно насторожить появление таких признаков депрессии, как:

  • нарушения сна;
  • снижение аппетита, дефицит веса, замедленный рост;
  • частые головные боли;
  • проявления со стороны ЖКТ (частые рвота, понос, запор и др.);
  • учащенное сердцебиение;
  • неадекватная реакция на обыденное;
  • раздражительность, агрессия;
  • упрямство, замкнутость;
  • вызывающее поведение;
  • тревожность, страхи;
  • снижение успеваемости.

Лечение депрессии

Без квалифицированной помощи избавиться от депрессии невозможно! Врач-невропатолог (психотерапевт, психиатр) — это специалист, к которому необходимо обратиться в случае, если человек подозревает депрессивное расстройство у себя или у кого-то из близких.

Лишь врач сможет разобраться в причинах болезни, поставить точный диагноз и предложить эффективную схему лечения депрессии.

Как показывают многочисленные клинические исследования, проведенные во всем мире, наиболее действенна при депрессии комбинация таких методов, как:

  • лекарственная терапия (назначение препаратов-антидепрессантов);
  • психотерапия (когнитивно-поведенческая терапия);
  • аппаратные методы (БОС-терапия, магнитотерапия, светолечение, рефлексотерапия, лечебный сон, озонотерапия, массаж и др.);
  • фитотерапия (отвары, настои, ингаляции на основе целебных растений).

Для профилактики же депрессивных расстройств крайне важны такие простые и одновременно важные вещи, как мирная обстановка в семье, общение с любимыми людьми, здоровое окружение, активный образ жизни, положительные впечатления.

Источник: www.mediccity.ru

У каждого человека может возникнуть ухудшение психического состояния из-за неприятного события в жизни. Но вот постоянная депрессия (тяжелая форма этого психического расстройства) это уже другое дело.

Депрессивное расстройство не является индикатором эмоциональной слабости! Это заболевание может появиться как по психологическим причинам, так и по физиологическим.

Большинство депрессивных состояний остаются невыявленными и невылеченными. Часто пациенты не говорят врачу о всех существующих признаках, а из-за этого врач общей практики может не диагностировать депрессию.

Статистические данные говорят, что на данный момент в мире такие вещи происходят:

  • 5 % всех детей находятся в депрессивном состоянии;
  • 10 % всех мужчин являются депрессивными;
  • 25 % женщин страдают депрессией!

Депрессия — самая частое психологическое заболевание в развитых странах!

Содержание:

  • Симптомы депрессии
  • Признаки тяжелого депрессивного расстройства
  • Симптомы детской депрессии
  • Признаки дистимии
  • Когда обратится к врачу при депрессивном расстройстве?
  • Виды депрессивного расстройства
    • Депрессивная реакция
    • Дистимия
    • Тяжелая депрессия
  • Причины депрессивного расстройства
    • Причины дистимии и глубокой депрессии
  • Диагностика депрессии
  • Лечение депрессии
    • Как выйти из депрессии с помощью классической медицины?
    • Антидепрессанты
    • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
    • Трициклические антидепрессанты
    • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО, MAOI)
    • Карбонат лития
  • Электросудорожная терапия (ЭСТ)
  • Как избавиться от депрессии используя альтернативную медицину?
    • Эфирные масла
    • Биологическая обратная связь (БОС)
    • Физические упражнения
    • Фитотерапия
    • Психосоматическая медицина
  • Питание при депрессивном расстройстве
  • Профилактика депрессивного расстройства
  • Симптомы депрессии

    Признаки тяжелого депрессивного расстройства

    При тяжелых формах депрессивного расстройства замечаются такие признаки:

    • постоянная печаль;
    • медленная речь и медленные движения;
    • мысли связанные со смертью или самоубийством;
    • раздражительность;
    • нервозность;
    • усталость;
    • изменение веса (похудение или ожирение);
    • бессонница или чрезмерная сонливость;
    • проблемы с концентрацией;
    • снижение интереса или удовольствия к привычным делам, включая секс;
    • чувство вины;
    • отсутствие ценности;
    • беспомощность;
    • пессимизм.

    Симптомы детской депрессии

    У детей и подростков депрессивное расстройство характеризуется под видом таких симптомов:

    • изоляция от семьи и друзей;
    • злоупотребление спиртными напитками или наркотическими веществами;
    • ухудшение школьной успеваемости;
    • проблемы с концентрацией;
    • апатия;
    • похудение;
    • бессонница;
    • усталость;
    • головная боль;
    • боль в животе;
    • головокружение.

    Признаки дистимии

    При дистимии (хроническая, но менее легкая форма депрессии) наблюдаются такие же симптомы, но менее выраженные.

    Внимание! Если вы замечайте усиленное влияние некоторых симптомов болезни, пройдите консультацию у психиатра или психофармаколога. Эти специалисты помогут выявить истинную проблему и помогут с её устранением.

    Когда обратится к врачу при депрессивном расстройстве?

    • При мыслях о самоубийстве или при других серьёзных признаках депрессии или дистимии.

    Внимание! Следует понимать, что между депрессией и плохим временным состоянием замечаются существенные различия. Если у вас временная «черная полоса» это не означает что у вас депрессия. Помощь может понадобиться, если невозможно преодолеть эту «черную полосу».

    Виды депрессивного расстройства

    Конечно же, можно говорить о многих формах этой болезни, но по симптомам различаются 3 основные виды:

    • депрессивная реакция;
    • дистимия;
    • тяжелая депрессия.

    Депрессивная реакция

    Депрессивная реакция — легкая и, как правило, временная форма депрессии. Обычно возникает в результате отрицательного события в жизни пациента.

    Симптомы этого расстройства могут быть очень серьёзными, но проходят со временем (от 2 недель до 6 месяцев).

    Дистимия

    Дистимия — более серьёзная форма болезни по сравнению с депрессивной реакцией. Течение дистимии может быть более легкое по сравнению с тяжёлыми формами депрессии, но это расстройство носит также и хронический характер.

    Тяжелая депрессия

    Тяжелая депрессия (депрессивное расстройство) — серьёзное заболевание которое может стать причиной неработоспособности или даже самоубийства.

    Люди, страдающие такой формой депрессии, представляют очень опасные симптомы:

    • беспомощность;
    • чувство вины;
    • нарушения сна (бессонница);
    • постоянная усталость;
    • отсутствие интереса к обычным видам деятельности.

    У таких людей существует более высокая угроза потери контакта с реальностью, а также могут возникнуть галлюцинации и иллюзии.

    Депрессивное расстройство может быть вылечено, но часто из-за того что её путают с депрессивной реакцией, пациенту не оказывается необходимое внимание.

    Глубокая депрессия считается циклическим заболеванием. Дело в том, что многие пациенты, хотя и восстанавливаются после первой депрессивной стадии, могут вернуться в прежнее состояние из-за очень высокого риска рецидивов (> 60 % в первые 2 года и > 75 % в первые 10 лет).

    Тяжелая форма депрессии часто возникает спонтанно и исчезает также внезапно через максимум 6-12 месяцев.

    Внимание! Из-за высокого риска инвалидности или самоубийства, пациент с симптомами тяжелого депрессивного нарушения нуждается в незамедлительной медицинской помощи!

    Это заболевание может возникнуть в любом возрасте (даже в детстве).

    Некоторые исследования показали, что в развитых странах около 2 % детей и 5 % подростков страдают депрессией.

    Вероятность этой болезни повышается с возрастом. У пожилых людей, вероятность этого расстройства — выше по сравнению с другими категориями людей.

    Самыми частыми причинами возникновения депрессивного состояния являются:

    • смерть близкого человека;
    • физические ограничения, связанные с возрастом.

    Пожилые вдовцы чаще других совершают попытки самоубийства.

    Причины депрессивного расстройства

    У этого заболевания могут быть различные причины.

    Депрессивная реакция или же «нормальная депрессия» часто возникает в результате неприятного события в жизни пациента.

    У этого нарушения могут быть и другие причины:

    • вирусные заболевания (грипп);
    • гормональные изменения перед менструальными циклами или же после рождения ребенка (послеродовая депрессия);
    • побочные эффекты от курсов лечения лекарственными препаратами.

    Причины дистимии и глубокой депрессии

    К сожалению, учёным пока не известны реальные причины этих форм депрессии.

    Есть предположение, что эти формы болезни могут быть вызваны дисфункцией нейротрансмиттеров мозга (например, серотонина), отвечающие за эмоции.

    Было замечено, что у этого нарушения есть важная генетическая составляющая. У более 27 % детей страдающих депрессией, есть родственники, которые болеют или болели психическими расстройствами.

    Диагностика депрессии

    Хотя это заболевание встречается очень часто, во многих случаях его или игнорируют или же неправильно диагностируют. Таким образом, как вы понимайте, депрессия или лечится неправильно или же вообще не предпринимаются попытки лечения.

    Такие ошибки диагностики могут стоить пациенту жизнь, ведь повышается вероятность суицидальных попыток.

    Исследования показали, что 74 % людей, которые требуют помощь для выхода из депрессии, обращаются к семейному врачу, а около 50 % этих людей ставится неправильный диагноз!

    80 % людей, которым диагностировали депрессивное расстройство, назначают слишком короткий курс лечения.

    Часто такие ошибки получаются из-за того что врач пытается вылечить физический признак (бессонница, усталость, потеря веса) не концентрируясь на фоновое расстройство (в данном случае — депрессия).

    Конечно же, для правильной диагностики требуется исключить некоторые нарушения:

    • реакция организма на некоторые лекарственные препараты;
    • Базедова болезнь;
    • дефицит некоторых питательных веществ (витаминов или минералов).

    У пожилых людей вероятность составления неправильного диагноза возрастает. Это связанно с тем, что семейные врачи связывают некоторые характерные для депрессии признаки со старением. Также они связывают их со старческим слабоумием.

    Конечно же, старческое слабоумие — необратимое заболевание, которое характеризуется потерей памяти и концентрации, но вот депрессия — излечима! Из-за этой ошибки, пациенту не назначается необходимое лечение.

    Для правильной диагностики и корректного лечения, при подозрении на любые психические расстройства, следует обращаться к психиатру или психофармакологу.

    Лечение депрессии

    Для лечения депрессии существует множество типов терапии, как классических, так и альтернативных.

    Выбранный тип лечения зависит от причины и тяжести болезни.

    Самыми эффективными классическими методами исцеления депрессивных состояний считаются:

    • электросудорожная терапия (ЭСТ);
    • антидепрессанты;
    • психотерапия.

    Как выйти из депрессии с помощью классической медицины?

    Как правило, тяжелые формы депрессии и дистимия лечатся комбинацией антидепрессантов и психотерапией.

    С помощью психотерапии, пациент учится устранить и избегать отрицательных эмоций. Он постепенно возвращается к своим нормальным делам. Использование лекарственной терапии уменьшает последствия нейрохимического дисбаланса, который затрагивает эмоциональный фон.

    Антидепрессанты

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

    При депрессивном расстройстве самыми использованными лекарствами являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

    Популярнейшими препаратами этой категории считаются:

    • флуоксетин;
    • сертралин;
    • пароксетин.

    Пароксетин чаще всего используется при лечении депрессии у подростков и детей.

    При депрессивном расстройстве также может назначаться бупропион.

    Трициклические антидепрессанты

    Трициклические антидепрессанты, можно сказать, уже прожили свое время. Их история начинается в 2020 годах, когда они были введены для лечения депрессии. Хотя они ещё используются и в наши дни, у них очень много неприятных побочных эффектов, из-за которых эти препараты остаются на втором плане.

    Самыми использованными трициклическими антидепрессантами считаются:

    • дезипрамин;
    • доксепин;
    • нортриптилин;
    • амитриптилин;
    • имипрамин.
    Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО, MAOI)

    Ингибиторы моноаминоксидазы — третья категория антидепрессантов использованных при лечении этого заболевания. Эти препараты являются более эффективными по сравнению с трициклическими антидепрессантами, но у них более серьёзные побочные эффекты и требуют изменений в режиме питания.

    При приёме таких лекарственных препаратов существует высокая вероятность возникновения гипертонии, если в питании присутствуют продукты содержащие тирамин:

    • некоторые спиртные напитки;
    • сыры;
    • фасоль.

    Эти препараты назначаются, если только пациенту не помогают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или трициклические антидепрессанты.

    Карбонат лития

    Карбонат лития — лекарственный препарат, используемый при лечении маниакально-депрессивного психоза, но может быть использован и при лечении депрессивного расстройства.

    Электросудорожная терапия (ЭСТ)

    Электросудорожная терапия состоит в нанесении удара электрическим током (80 Вольт) через специальные электроды, расположенные на голове. Пациент не чувствует ничего из-за анестезии.

    Хотя врачи ещё не до конца понимают механизм воздействия ЭСТ на организм человека, за более 20 лет применения этого метода лечения, она стала более совершенной. Её эффективность можно сравнить с антидепрессантами, а в некоторых случаях она справляется лучше с болезнью.

    Всё-таки, врачи рекомендуют использовать этот метод лечения, только если другие методы лечения не справляются с задачей. Дело в том, что электросудорожная терапия требует госпитализации и общей анестезии.

    Также этот вид терапии используется, если пациент предпринимал суицидальные попытки или же отказывается есть и пить.
    Как правило, электросудорожная терапия включает 3 сеансы в неделю на протяжении 2 недель (за этот период не превышая 10 сеансов).

    Как избавиться от депрессии используя альтернативную медицину?

    Различные виды альтернативной медицины могут быть полезны при малой депрессии. Всё-таки при более серьёзных формах заболевания рекомендуется придерживаться классическим видам лечения.

    Внимание! Для лечения сложных или хронических форм депрессивного расстройства необходима помощь психиатра.

    Дополнительно к классическим методам исцеления депрессии не редко назначаются акупрессура или иглоукалывание. Эти техники устраняют некоторые симптомы, но для этого следует обратиться только к высококвалифицированному специалисту.

    Массаж расслабляет тело, являясь очень полезным при лечении этого расстройства.

    Эфирные масла

    С помощью ароматерапии можно устранить усталость и улучшить качество сна.

    Самыми лучшими источниками эфирных масел помогающих при депрессии считаются:

    • ромашка аптечная;
    • роза;
    • жасмин;
    • зверобой;
    • базилик.

    Любое из этих эфирных масел можно использовать следующим образом:

    • 1-2 капли на край подушки;
    • 5-6 капель в ванне;
    • 2-3 капли в сосуде с горячей водой.

    Биологическая обратная связь (БОС)

    Существуют исследования доказывающие что биологическая обратная связь эффективно может снизить интенсивность всех типов депрессивного расстройства.

    При помощи этого вида терапии создаётся воздействие на мозг похожее на эффект от приёма антидепрессантов.

    Число сеансов биологической обратной связи зависят от тяжести болезни:

    • депрессивная реакция — до 6 сеансов;
    • дистимия — до 20 сеансов;
    • тяжелая депрессия — 30-60 сеансов.

    Преимущество этого вида лечения в том что пациент может при помощи самовнушения использовать его когда захочет.

    Физические упражнения

    Физические упражнения должны сопровождать любой вид лечения депрессии.

    Самыми важными их положительными эффектами считаются:

    • уменьшение стресса;
    • улучшение эмоционального фона;
    • улучшение кровообращения к мозгу.

    Были замечены большие успехи в лечении депрессивного расстройства используя спорт. В некоторые случаи, эффект физических упражнений можно было сравнить с психотерапией. Для этого выбирайте физические упражнения которые вам по душе и делайте их ежедневно.

    Любое физическое упражнение может быть полезным. Чем больше задействовано дыхание и производство энергии, тем — лучше.

    Фитотерапия

    В зависимости от тяжести признаков депрессивного расстройства, врач может порекомендовать различные сборы лекарственных растений.

    Хорошим примером для этого может послужить следующий сбор лекарственных растений (использованный для приготовления настойки):

    • зверобой продырявленный — 2 части;
    • полынь обыкновенная — 1 часть;
    • лаванда узколистная — 1 часть;
    • овёс посевной (солома) — 1 часть.

    Принимайте по 5 мл это настойки 3 раза в день на протяжении 30 дней.

    Зверобой, в любых его формах, считается очень хорошим средством от депрессии. Но все зависит от пациента: в некоторых случаях он помогает, а вот в других может не помочь.

    Психосоматическая медицина

    Многие психосоматические методы могут помочь при депрессии.

    Танцы и музыка могут пополнить энергией и улучшить моральное состояние.

    Медитация и различные методы релаксации помогут преодолеть депрессивное состояние.

    Йога, тайцзицюань (тайчи), цигун также воздействуют благотворительно.

    Питание при депрессивном расстройстве

    Из-за того что потребление некоторых продуктов питания может обострить симптомы депрессии, пациентам с этим заболеванием необходимо соблюдать определенный режим питания.

    Основными категориями продуктов питания рекомендуемых при депрессивном расстройстве являются:

    • молочные продукты с пониженным содержанием жиров;
    • рыба;
    • овощи;
    • фрукты;
    • нежирное мясо;
    • злаки.

    Необходимо исключить из питания такие продукты питания:

    • кофеин;
    • аспартам;
    • сахар;
    • нездоровая еда;
    • спиртные напитки (алкоголь).

    Было замечено положительное воздействие следующих химических веществ на состояние пациента:

    • селен (100 мкг/день) положительно влияет на повышение настроения в областях, где замечается дефицит этого микроэлемента в продуктах питания;
    • S-аденозилметионин (800 мг по 2 раза в день);
    • фолиевая кислота (400 мкг/день).

    Некоторые западные учёные заметили, что добавление L-триптофана в питании улучшает симптомы депрессии. Дело в том, что L-триптофан участвует в синтезе серотонина.

    Триптофан содержится в таких продуктах питания:

    • соя;
    • арахисовое масло;
    • пивные дрожжи;
    • горох;
    • фасоль;
    • рыба;
    • курятина;
    • индейка.

    Для лучшего усвоения триптофана, рекомендуется потреблять большие количества углеводов:

    • картофель;
    • рис;
    • макаронные изделия.

    Профилактика депрессивного расстройства

    К сожалению, некоторых форм депрессивного расстройства невозможно предотвратить. Это связано с тем, что это заболевание может появиться в результате неправильной нейрохимической работы мозга.

    Всё-таки существуют исследования, показывающие, что здоровый образ жизни может предотвратить или уменьшить симптомы этой болезни.

    Для того чтобы предотвратить появление депрессивных состояний (печали), рекомендуется внедрить в свой образ жизни такие правила:

    • отдых;
    • физические упражнения;
    • правильное питание.

    Поделиться ссылкой:

    Источник: www.net-bolezniam.ru