Что нужно делать при передозировке наркотиками?


Первая помощь при передозировке антидепрессантами

  1. При передозировке возникает дремотное состояние, связанное с угнетением деятельности головного мозга. Опасность этого состояния в том, что оно может плавно и незаметно перейти в кому. Кома развивается при значительном нарушении функции головного мозга и проявляется в полной потере сознания и рефлексов. Если Вы чувствуете, что после употребления наркотика твое тело начинает неметь и тебя клонит ко сну, похлопайте себя по щекам; энергично разотрите уши ладонями, сильно надавите ногтем одного пальца на основание ногтя другого пальца.
  2. Сообщите о своем состоянии тому, кто окажется рядом. Попросите, чтобы с Вами постоянно говорили, а если Вы будете засыпать, чтобы Вас разбудили.
  3. Если рядом никого нет, начните разговор с самим собой. Давайте себе установки: «Не спать», «Это передозировка — нельзя закрывать глаза». Контролируй свое сознание, задавай себе вопросы: «Как меня зовут?», «Какой сегодня день?», «Который час?», «Где я?», «Что происходит вокруг меня?». Отвечая самому себе, ты заставишь мозг работать.
  4. Очень важно следить за дыханием, поскольку при передозировке опиатами оно затруднено. Глубокий, медленный вдох — и спокойный, медленный выдох. Активное дыхание необходимо для улучшения доступа кислорода к мозгу и сердцу. Помните, что Вам нужен свежий воздух и разговор с кем-то или хотя бы с самим собой.
  5. При передозировке Вам может помочь обильное питье. Купите пол-литровую бутылку минеральной или сладкой воды и пейте маленькими глотками (1 глоток каждые 2-3 минуты). Это поможет Вам не уснуть и обеспечит Ваш организм необходимым количеством жидкости. При передозировке жидкость помогает организму быстрее освободиться от токсических веществ.
  6. Если Ваше состояние не улучшается, вызовите «скорую помощь». Вызывая врача, не обязательно сообщать о передозировке — можно указать на любые отдельные ее признаки (рвота, остановка дыхания и т.д.), но когда «скорая помощь» приедет — скажите правду, это облегчит и ускорит оказание неотложной помощи.
  7. Если состояние улучшилось без помощи врача, помните, что при передозировке опиатами характерно повторное ухудшение состояния после временного улучшения. Продолжайте бороться со сном, говорите с кем-нибудь, глубоко дышите. Если с момента введения наркотика прошло 2 часа, и Вам стало лучше — можно считать, что самое худшее уже позади.
  8. Не употребляйте наркотики в течение трех суток после передозировки. Помните, что после передозировки Ваш организм ослаблен, и любая доза наркотического вещества может резко ухудшить Ваше состояние.
  9. Если Вы планируете принять сильнодействующее вещество, попросите друга присутствовать при этом, или навестить Вас немного позже, чтобы убедиться, что все в порядке.

Что делать в случае передозировки наркотическим веществом

Если Вы заметили признаки передозировки у человека, находящегося рядом — помогите ему. Несколько простых действий могут спасти человеку жизнь.

В подобной ситуации необходимо сделать следующее:

  1. Вызовите врача, «скорую помощь» сами или попросите сделать это друзей, прохожего или соседей. В большинстве случаев при передозировке требуется квалифицированная медицинская помощь, а иногда и специальное оборудование. Поэтому «скорую помощь» следует вызывать обязательно.
  2. Убедитесь, что пострадавший в сознании: громко и несколько раз обратитесь к нему по имени; если он не реагирует, ущипните его за мочку уха (она довольно чувствительна, и если человек в сознании, он должен отреагировать). Если у пострадавшего отсутствует реакция на такие действия, постарайтесь сделать следующее: разотрите ему уши, покрутите мочки ушей, похлопайте ладонями по щекам, похлопайте по шее сзади. Можно смочить ватку или кусочек ткани нашатырным спиртом и поднести ее к носу пострадавшего. Освободите пострадавшего от стесняющей дыхание одежды, расстегните ворот, чтобы ему было легче дышать.
  3. Если пострадавший пришел в себя, не давайте ему уснуть, говорите с ним, заставляйте отвечать на простые вопросы. Объясните ему, как он должен дышать: глубокий медленный вдох — спокойный медленный выдох. Необходимо следить за дыханием пострадавшего, поскольку при передозировке опиатами оно затруднено, и человек может вообще перестать дышать.
  4. Если сознание восстановить не удалось, отсутствуют дыхательные движения грудной клетки, пульс на сонной или бедренной артериях не прощупывается, сердцебиение не прослушивается, зрачки расширены — жизнь пострадавшего в большой опасности. Но Вы можете ее спасти!

Вот несколько приемов, которые помогут пострадавшему продержаться до приезда «скорой помощи»:

  • Уложите пострадавшего на твердую поверхность (например, на пол или тротуар, но не на кровать с прогибающейся сеткой).
  • Проверьте проходимость верхних дыхательных путей (нос, рот, горло). При передозировке пострадавшему чаще всего мешают дышать запавший язык (это происходит из-за расслабления всех групп мышц) или рвотные массы. Их следует удалить изо рта пальцем (лучше перед этим обмотать палец тканью или бинтом).

Освобождение дыхательных путей при западании языка:

  1. Максимально запрокиньте голову пострадавшего. Для этого нужно подложить одну руку под шею и осторожно потянуть вверх, одновременно другой рукой надавливая на лоб.
  2. Приоткройте рот пострадавшего и выдвиньте нижнюю челюсть. Для этого нужно нащупать углы нижней челюсти (они расположены симметрично чуть ниже мочек ушей), захватить их и выдвинуть челюсть вперед так, чтобы верхние и нижние зубы находились в одной плоскости.

Если дыхание и работа сердца не восстановились, а «скорая помощь» еще не прибыла, приступайте к искусственному дыханию методом «рот в рот» и закрытому массажу сердца. Эти приемы на какое-то время смогут заменить нормальную работу легких и сердца. Важно помнить, что эти органы у человека в обычном состоянии работают одновременно, поэтому одновременно должны проводиться искусственное дыхание и массаж сердца.

Как провести искусственное дыхание

  1. Сделать глубокий вдох.
  2. Открыть рот пострадавшего и своими губами плотно обхватить его губы (лучше делать это через носовой платок или кусок ткани).
  3. Закрыть его нос пальцами (иначе весь вдуваемый воздух выйдет через нос).
  4. Сделать выдох, вдувая воздух в легкие пострадавшего.
  5. Краем глаза контролировать правильность выполнения дыхания (когда Вы выдыхаете, грудная клетка пострадавшего должна приподниматься). Отсутствие движения грудной клетки указывает на то, что воздух в легкие не поступает. В таком случае еще раз убедитесь в проходимости верхних дыхательных путей. При необходимости прочистите их повторно. Иногда следует увеличить объем вдуваемого воздуха.
  6. Следует иметь в виду, что Вы обеспечиваете пострадавшему только «вдох» — «выдох» должен происходить без Вашего участия (не нужно пытаться выдавливать воздух из его легких).
  7. Частота искусственных вдохов, как правило, должна составлять 18-20 вдохов в минуту. Меньшее количество вдохов не обеспечивает поступление достаточного количества кислорода.

Как провести закрытый массаж сердца

Не следует начинать массаж сердца, если на запястьях пострадавшего прощупывается пульс.

Прежде чем приступить к массажу сердца, сделай пострадавшему два искусственных вдоха, пальцы не должны нажимать на ребра, руки разогнуты в локтевых суставах (что позволяет использовать для нажатия не только силу рук, но и тяжесть туловища).

  1. Встать на колени сбоку от пострадавшего.
  2. Найти у пострадавшего солнечное сплетение; в верхней его части легко прощупывается «мечевидный отросток» грудины.
  3. Положить основание ладони одной руки поперек грудной клетки, на 3 см выше «мечевидного отростка» (нельзя смещать руку ниже, туда, где грудина переходит в «мечевидный отросток» — эту хрупкую кость можно легко сломать); постарайтесь также не смещать руку в сторону от средней линии туловища — давление на ребра достаточно часто приводит к их переломам.
  4. Кисть второй руки положите на первую (так, чтобы мизинцы образовали угол 45 градусов) для усиления давления.
  5. Начинайте массаж: ритмичные толчки только основа
  6. Не отрывайте кисти от грудной клетки после нажатия, однако после толчка полностью прекращайте надавливание, чтобы грудина вернулась в исходное положение.
  7. Число движений при массаже должно быть в пределах 80-100 в минуту.

Если ты проводите искусственное дыхание и закрытый массаж сердца самостоятельно, сначала проведите два искусственных вдоха, после чего выполните 15 нажатий на грудину. Затем повторяйте эти действия в указанной последовательности. Если у Вас есть помощник, то один из вас может обеспечивать вдох, а другой — массаж. Имейте в виду, что даже когда работаете вдвоем, вдох и нажатия производятся в строгой последовательности, после 1 искусственного вдоха следует 5 нажатий на грудину (одновременно наполнять легкие воздухом и давить на грудную клетку бессмысленно).

Через каждые 2-5 минут искусственного дыхания и массажа следует на несколько секунд остановиться, чтобы проверить, не появился ли пульс, и не восстановилось ли самостоятельное дыхание. Это необходимо делать до приезда «скорой помощи» или восстановления сердечной деятельности и дыхания.

Эффективность твоих усилий подтверждается следующими признаками:

  • Попытки пострадавшего самостоятельно сделать вдох.
  • Появление пульса на сонной или бедренной артериях.
  • Некоторое «улучшение» цвета кожи.
  • Сужение зрачков.
  • Спонтанные движения гортани (у мужчин она образует выступ на шее, который принято называть «кадыком»).

После восстановления пульса и дыхания поверните пострадавшего на бок и подложите ему что-либо под голову, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

Первая помощь при передозировке стимуляторами

  1. Постарайтесь успокоиться. Применяйте метод самовнушения. Повторяйте: «Это передозировка стимуляторами. Она не так опасна, как передозировка опиатами. Сейчас это пройдет» Сделай 10 глубоких вдохов и выдохов.
  2. Найдите спокойное место и примите лежачее положение.
  3. Умойтесь холодной водой, оберните голову холодным, влажным полотенцем. Можно принять холодный душ.
  4. Выпейте теплого некрепкого чаю (ни в коем случае кофе!).
  5. Если чувствуете ухудшение состояния, вызовите «скорую помощь».

Если Вы заметите признаки передозировки стимуляторами у другого потребителя, следует применить эти же несложные приемы.

В случае остановки сердца и дыхания вызовите «скорую помощь» и начинайте делать искусственное дыхание методом «рот в рот» и закрытый массаж сердца.

Что не следует делать при передозировке

  1. Не помещайте пострадавшего в холодную ванну — он может захлебнуться. Если он еще дышит, поместите его под прохладный душ, чтобы он очнулся. Оставайтесь с ним и следите, чтобы вода не попадала в нос или рот.
  2. Не оставляйте его одного даже после того, как Вы вызвали «скорую помощь». Если Вам все-таки необходимо уйти, следует позаботиться, чтобы пострадавший находился в безопасном положении (пострадавший должен лежать на боку, под голову нужно подложить подушку или сумку).

Выполнение этих рекомендаций поможет сохранить свое здоровье и жизнь близким людям.

Стоимость лечения в нашей клинике

Услуга Цена
Консультация врача перед началом лечения Бесплатно
Стандартная палата 6 400 руб.
3-х местная палата повышенной комфортности 8 900 руб.
2-х местная палата повышенной комфортности 11 000 руб.
1 местная VIP палата 15 000 руб.
Мембранный плазмаферез Гемофеникс 9 800 руб.
Гемосорбция 10 900 руб.
ТЭС терапия Бесплатно
Доставка в стационар Бесплатно
Источник: DoctorSAN.ru

Основная опасность передозировки психотропных средств заключается в жизнеугрожающих осложнениях: остановке дыхания и сердечной деятельности, острой почечной и печеночной недостаточности. Поэтому при передозировке наркотиков так важно быстро и правильно оказать первую помощь.

Симптомы передозировки наркотиками

Признаки отравления психоактивными веществами различаются для каждого конкретного средства. Иногда от того, правильно ли установлена причина интоксикации, будет зависеть эффективность неотложной помощи.

Обратите внимание!

Прежде чем приступить к оказанию помощи, нужно понять, что отравление вызвано именно наркотиками. На это могут указывать находящиеся рядом с пострадавшим таблетки, шприц, порошок. Поставить диагноз проще, если изначально известно, что пациент наркозависим.

Героиновая

Героин – полусинтетическое производное опиума, которое вводят внутривенно. Уже через 2 минуты после введения высокой дозы вещества:

  • Резко падает артериальное давление;
  • Губы и ногти приобретают синюшный оттенок;
  • Пересыхает во рту;
  • Сознание пострадавшего, сначала спутанное, затем и вовсе пропадает;
  • Нарушается дыхание;
  • Сужаются зрачки.

Дезоморфиновая

Дезоморфин получил в народе название «крокодил». «Умельцы» готовят его из кодеинсодержащих медицинских препаратов. При дезоморфиновой интоксикации:

  • Теряется зрение;
  • Нарушается речь;
  • Синеют губы;
  • Наблюдаются приступы судорог с выделением пены изо рта;
  • Возникают тошнота и рвота;
  • Утрачивается сознание;
  • Нарушается дыхание и останавливается сердце.

Амфетаминовая

Амфетамин – самый распространенный представитель группы психостимуляторов. При его передозировке на первый план выходят симптомы перевозбуждения:

  • Психическое и двигательное беспокойство;
  • Агрессия;
  • Интенсивная головная боль, головокружение;
  • Учащение пульса, аритмия;
  • Дрожь в руках;
  • Тошнота;
  • Одышка.

Кокаиновая

Кокаин – наркотик растительного происхождения, который вводят в организм разными способами: ингаляционным, инъекционным, пероральным. К признакам его передозировки относятся:

  • Головные боли;
  • Дрожание рук;
  • Посинение кожи;
  • Озноб, потливость;
  • Галлюцинации;
  • Пересыхание слизистой оболочки ротовой полости;
  • Судорожный синдром.

Поскольку кокаин значительно усиливает нагрузку на сердце и сосуды, то при злоупотреблении этим наркотиком повышается риск развития инфаркта или инсульта.

Спайсовая

Спайс – психоактивная курительная смесь наподобие марихуаны. Признаки его «передоза» весьма характерны:

  • Чувство страха, нередко сопровождающееся двигательным возбуждением;
  • Галлюцинации, спутанность сознания;
  • Учащение пульса, повышение артериального давления;
  • Угнетение дыхания.

Передозировка бутиратом

Оксибутират натрия применяют в медицинской практике в качестве успокоительного и средства для наркоза. Однако при неправильном подборе дозы возможно развитие интоксикации. Ее проявления:

  • Снижение четкости зрения;
  • Неукротимая рвота;
  • Возбуждение, неадекватное поведение;
  • Амнезия;
  • Урежение пульса;
  • Бессознательное состояние;
  • Затрудненность дыхания.

Особенно опасно сочетать бутираты со спиртными напитками и антидепрессантами.

Передозировка метадоном

Метадон – синтетический опиоид, который во многих странах используют для лечения наркозависимых. Отравление наступает при употреблении некачественного наркотика «кустарного» производства либо при превышении рекомендованной дозы. Его симптомы:

  • Заторможенность, сонливость;
  • Тошнота, рвота;
  • Судороги, пена изо рта;
  • Узкие зрачки;
  • Бледность кожных покровов;
  • Холодный липкий пот;
  • Потеря сознания;
  • Остановка сердца, дыхания.

Передозировка лирикой

Лирика – препарат для лечения эпилепсии и хронических болевых синдромов. На применение слишком высоких доз лекарства указывают следующие признаки:

  • Расширение зрачков;
  • Избыточная потливость;
  • Дезориентация;
  • Головокружение, шаткость при ходьбе;
  • Нечеткая речь;
  • Сонливость;
  • Двоение в глазах.

Передозировка промедолом

Промедол широко применяется в медицине для общего обезболивания. На фоне превышения дозы разворачивается клиническая картина интоксикации:

  • Сужение зрачков, отсутствие их реакции на свет;
  • Неровное, замедленное дыхание, затем – полная его остановка;
  • Заторможенность, сонливость;
  • Дезориентация;
  • Угнетение сознания вплоть до комы.

Особенности!

Специфические симптомы отравления определенным химическим веществом сложно выявить на поздних стадиях. За счет угнетения функций головного мозга у всех пациентов начинают расширяться зрачки, нарушаются дыхание и работа сердца.

Алгоритм первой доврачебной помощи при передозировке наркотиками

При обнаружении пострадавшего с признаками наркотической интоксикации нужно действовать строго по плану:

  1. В первую очередь вызовите скорую медицинскую помощь – пациент в любом случае нуждается в госпитализации.
  2. Уложите больного на твердую горизонтальную поверхность.
  3. Если человек без сознания, попытайтесь привести его в чувство: громко позовите, сильно ущипните за мочку уха, дайте понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.
  4. Если больной пришел в себя, то не дайте ему снова потерять сознание: разговаривайте, расспрашивайте о самочувствии, успокаивайте.
  5. При затрудненном дыхании пациента нужно освободить от тесной одежды и объяснить ему, как правильно дышать: вдох должен быть медленным, глубоким, выдох тоже неспешным, полноценным.
  6. Если пострадавший остается в бессознательном состоянии, то нужно оценить наличие пульса и дыхания. При их отсутствии незамедлительно приступают к оказанию реанимационных мероприятий – непрямого массажа сердца, искусственного дыхания. Один вдох «рот в рот» чередуется с 15 нажатиями на грудную клетку.

Важно!

Прежде чем делать искусственное дыхание, нужно убедиться в том, что дыхательные пути пациента свободны. Изо рта пострадавшего следует удалить оставшиеся таблетки, рвотные массы, запавший язык вытянуть вперед с помощью салфетки.

Видео — О первой помощи при передозировке

Что запрещено делать при передозировке

Во время оказания первой доврачебной помощи при передозировке наркотиками нужно помнить о некоторых запретах:

  1. Никогда не оставляйте пострадавшего в одиночестве – он нуждается в постоянном контроле. Если вы все же вынуждены отлучиться (например, чтобы вызвать скорую), проследите за тем, чтобы больной лежал на боку, был тепло укрыт. По возможности освободите место вокруг него от твердых предметов, о которые он может удариться в случае возникновения судорог.
  2. Не вызывайте рвоту у пациента в бессознательном состоянии – рвотные массы попадут в дыхательные пути.
  3. Самостоятельно не давайте пострадавшему никаких медикаментов. Вступив в реакцию с наркотическим веществом, лекарство только вызовет осложнения.
  4. Не кладите больного в ванну с холодной водой, даже если он в сознании. Состояние пострадавшего может ухудшиться – и тогда он захлебнется.

Причины передозировки наркотиками

Отравление психотропными средствами возникает в следующих ситуациях:

  • Случайное применение психоактивных препаратов, например, если пациент перепутает таблетки;
  • Попытка суицида;
  • Введение слишком высокой дозы наркотика;
  • Слишком частое употребление наркотиков;
  • Одновременное применение нескольких психостимуляторов;
  • Ослабление организма после длительной болезни, травмы;
  • Употребление токсинов после перерыва;
  • Сочетание наркотических средств с медикаментами;
  • Низкая степень очистки наркотического вещества, повышенное содержание токсичных примесей.

Кто травится чаще

Чаще всего «передоз» встречается именно у наркоманов, случайные отравления наркотиками здоровых лиц крайне редки. Среди наркоманов чаще страдают:

  • «Новички», которые еще не определили для себя «оптимальную» дозу;
  • Наркозависимые «со стажем», у которых выработалась толерантность к наркотику – вещество уже не действует так активно, как раньше, поэтому возникает потребность в повышении дозы;
  • Пациенты наркологических клиник, недавно прошедшие курс лечения;
  • Наркоманы, стесненные в средствах, которые вынуждены покупать дешевые наркотики низкого качества, не прошедшие должной очистки.

Как наступает

Большинство наркотиков влияют на передачу импульсов в головном мозге: они вступают в реакцию с рецепторами нервных клеток и изменяют их работу. Этим и обусловлены искажения в психоэмоциональной сфере, вызывающие эйфорию, и обезболивающий эффект многих наркотических препаратов.

Однако если реагент поступает в организм в избыточном количестве, то рецепторы не могут восстановить свою нормальную работу. Поэтому начинаются изменения в жизненно важных центрах головного мозга. В зависимости от вида наркотического вещества наблюдаются перевозбуждение, нередко с галлюцинациями, или заторможенность, сонливость, переходящая в кому.

В чем опасность

Самая серьезная опасность наркотической интоксикации заключается в угнетении функций дыхательного и сосудодвигательного центров ствола головного мозга. На этом фоне дыхание становится замедленным, поверхностным, неполноценным, а затем и полностью останавливается.

Патологическое воздействие на сосудодвигательный центр проявляется перепадами артериального давления, замедлением или учащением пульса, аритмиями, полной остановкой сердца.

Если жизнеугрожающих осложнений удается избежать, то на первый план выходят явления печеночной и почечной недостаточности. Печень – орган, который пытается обезвредить токсичные соединения, поэтому страдает одним из первых. А работа почек нарушается во время фильтрации больших объемов токсина.

Видео — Симптомы передозировки кокаином и первая помощь

Первая медицинская помощь

Внимание!

Медикаментозное лечение могут проводить только врачи бригады скорой помощи или токсикологического отделения стационара!

  • При интоксикации опиатами внутримышечно вводится специфический антидот – налоксон. Препарат уменьшает выраженность симптомов передозировки, но действует непродолжительное время. Зачастую его приходится вводить неоднократно;
  • Для поддержания сердечной деятельности и повышения артериального давления используют раствор кордиамина;
  • Первая помощь при передозировке психостимуляторами, в том числе амфетамином, подразумевает использование седативных средств. Они уменьшают психомоторное возбуждение;
  • Особой осторожности требует применение противосудорожных препаратов, поскольку многие из них сами подавляют работу дыхательного центра;
  • На фоне остановки дыхания пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Помните о том, что доврачебная помощь при передозировке психоактивных веществ заключается не в приеме лекарственных препаратов – антагонистов наркотиков, а в контроле жизненно важных функций. В первую очередь нужно уметь правильно проводить сердечно-легочную реанимацию и следить за тем, чтобы больной не потерял сознание.

Источник: ProPomosch.ru